Что можно, а что нельзя делать после пломбирования зуба
Лечение кариеса и пломбирование зуба – это самая популярная услуга любой стоматологической клиники. Сложно себе представить человека среднего возраста, кто ни разу не обращался к дантисту. Итак, кариес удалили, пломбу поставили – а что дальше? Практически все врачи без исключения советуют не есть два часа, исключить также и жидкости. На этом рекомендации заканчиваются. Логично предположить, что истечении этого времени можно возвращаться к привычному образу жизни, не обращая внимания на установленную пломбу. Давайте разбираться, к чему такие ограничения и оправданы ли они в современном мире.
Почему нельзя кушать в течение двух часов?
Раньше применялись в основном химические и цементные пломбы, которые действительно нельзя было нагружать – нужно было дать им несколько часов для полного затвердевания. Иначе, как только вы начнете жевать восстановленным зубом, пломба изменит свою форму и уже не будет прилегать к зубу настолько хорошо, насколько это нужно для ее долгого срока службы.
Но сегодня используются пломбы из композитных материалов, которые затвердевают за считанные секунды под воздействием поляризационной лампы. Так что аргумент, что материал просядет, уже «не работает». Но где же искать правду?
Итак, «световые пломбы» затвердевают сразу, поэтому рекомендации стоматологов-терапевтов не есть после лечения относятся уже не к материалам, а к состоянию пациентов. В большинстве случаев при лечении применяется анестезия, а для того, чтобы онемение прошло, нужно время. Если использовалась обычная «заморозка» (инфильтрационный тип), то полное восстановление тканей произойдет как раз в течение 1,5-2 часов после лечения. Если была применена более тяжелая анестезия (проводниковая), то ее действие может продолжаться еще 5-6 часов. Но это не означает, что нельзя кушать все это время.
Есть после пломбирования можно, но нужно быть предельно осторожными – из-за онемения вы можете не почувствовать, как прикусите язык или внутреннюю часть щеки. Поэтому ешьте медленно, а челюстями двигайте аккуратно.
Отметим, что если врач все-таки установил вам химическую пломбу (такие применяются в основном для боковых зубов и больших полостей), то кушать в течение двух часов действительно не рекомендуется – нужно дать материалу время для окончательной усадки и затвердевания.
Только теплое, мягкое и никаких перепадов температур
Вернемся к вопросу еды: стоматологи рекомендуют в первые 2-3 суток после лечения отдать предпочтение теплым продуктам. Сильно холодное и чрезмерно горячее в принципе не очень хорошо для зубной эмали (особенно когда такие продукты или напитки чередуются – съели мороженое и запили горячим чаем). Соблюдение данного правила поможет избежать деформации пломбировочного материала, а также уменьшит чувствительность пролеченного зуба. По этой же причине желательно снизить жевательную нагрузку – пережевывать пищу лучше на противоположной стороне.
Обратите внимание на материал пломбы, которую вам ставят. Все частные клиники сегодня применяют композиты. Конечно, они разного качества, но рекомендации после пломбирования будут идентичны. Но в муниципальных поликлиниках, особенно маленьких городов, из-за недостатка финансирования чаще всего используются самые бюджетные материалы, которые морально устарели – это могут быть и цементы, и химические композиты не очень высокого качества. В таких ситуациях по отношению к восстановленным зубам нужно быть осторожными не только первые дни, но и на постоянной основе.
Не рекомендуются «красящие» напитки и продукты
Если пломба установлена на боковом зубе, то эту рекомендацию можете смело пропускать. Но если восстановлен передний зуб, она придется как раз кстати. Ведь в такой ситуации нужно сохранить эстетику как можно дольше.
Композиты – достаточно пористые материалы, поэтому с течением времени они темнеют. Они впитывают различные красители, которые находятся в напитках и продуктах. Реагируют они и на никотин. Поэтому хотя бы в первые несколько дней нужно исключить из рациона полностью или хотя бы минимизировать потребление кофе, черного чая, красного вина, темного винограда, свеклы. Если отказаться не получается, обязательно проведите комплексную чистку зубов, чтобы удалить опасные для композитов пигменты.
Выбирайте правильные средства гигиены
В первые дни после пломбирования интенсивная чистка не рекомендуется. Хотя бы потому, что врач, как правило, наносит на восстановленный зуб специальный защитный состав. Это может быть фторлак или укрепляющая паста, которая «закупоривает» дентинные канальцы и делает зуб менее чувствительным.
При наличии зубных пломб в принципе необходимо отказаться от использования щеток с жесткими щетинками, а также от паст с абразивными частицами. Если провести аналогию – это как содой очищать какую-либо поверхность или водить наждачной бумагой. Здесь аналогично – остаются царапины и микротрещины. Это приведет к тому, что на поверхности будет в большей степени скапливаться налет. А значит материал быстро изменит свой цвет. Кроме того, он будет разрушаться и срок службы пломбы сократится.
Можно ли пользоваться зубной нитью?
Считается, что флоссом или зубной нитью при наличии пломбы пользоваться нельзя. Однако это миф – если пломба свежая, если она плотно прилегает к поверхности зуба и у нее нет выступающих краев, нитью пользоваться не только можно, но и нужно для того, чтобы поддерживать хорошую гигиену полости рта. Конечно, без усилий и резких движений – но это правило касается и очищения живых зубов.
Если у вас есть сомнения, можете заменить зубную нить на ирригатор – он эффективно и очень бережно очищает даже самые труднодоступные места.
А что на счет жевательной резинки?
Аналогично, как и с зубной нитью. Очень многие пациенты после установки пломбы отказываются от жевательной резинки. С одной стороны, это хорошо – об этом мы уже писали в отдельной статье. С другой стороны, страх повредить или даже «вытащить» пломбу совершенно не обоснован. Повторимся – если она установлена грамотно, плотно и профессиональным врачом, ничего с ней не произойдет. А ведь жевательная резинка иногда действительно полезна – например, если под рукой не оказалось зубной нити или ершиков, а очистить зубы нужно.
Но должны вас предупредить: если вы не посещаете стоматолога каждые полгода, если своевременно не заменяете старые пломбы, выпасть они при употреблении жевательной резинки действительно могут. Но это касается только тех, которые уже не плотно прилегают к зубу и уже в принципе находятся на грани выпадения.
Прислушайтесь к своим ощущениям: вам удобно?
После того, как вы вышли из кабинета стоматолога и анестезия перестала действовать, внимательно прислушайтесь к своим ощущениям: насколько вам удобно? Смыкаются ли челюсти? Не мешает ли установленная пломба? Не травмирует ли она слизистую? Вам должно быть комфортно жевать и даже просто смыкать челюсти.
Обратите также внимание на следующий момент: очень часто многие врачи идут на поводу у пациентов и «спиливают» пломбу до максимально комфортного состояния, то есть до того момента, пока вы не скажете, что очень удобно. Но в таких ситуациях зачастую не учитывается прикус – степень смыкания зубов друг с другом. Из-за того, что пломба стачивается до минимума, между пломбированным и зубом-антагонистом в сомкнутом состоянии остается щель. Такого быть не должно, потому что в естественном, правильном состоянии зубы должны плотно смыкаться между собой.
Поэтому если врач говорит, что спиливать больше не хочет, потому что пломба встанет «не по прикусу», согласитесь с ним. Конечно, вам будет казаться, что зуб стал больше, ведь старая пломба явно просела. Походите несколько дней – вполне вероятно, что вы привыкните. Если нет, придете к врачу повторно – он проведет шлифовку и сделает пломбу более комфортной.
Как видите, рекомендации очень простые. Главное – слушайте, что вам говорит врач и строго следуйте его назначениям. Кстати, не забудьте через полгода снова посетить своего доктора. Помните, что гарантия сохраняется только в том случае, если вы будете проводить тщательную гигиену полости рта и использовать зубы по прямому назначению, а также будете проходить регулярные профилактические осмотры согласно индивидуальному графику.
