Главная
Пациентам
Ощущения и правила поведения после удаления зуба

Ощущения и правила поведения после удаления зуба

Удаление зуба – это хирургическая операция. Для хирурга она совершенно рядовая, для пациента – крайне сложная, особенно с психологической точки зрения. Читайте нашу полезную подборку, что можно и что категорически запрещено после удаления зуба, а также обзор ситуаций, когда нужно немедленно обращаться к врачу.

Удаление зуба – это хирургическая операция. Для хирурга она совершенно рядовая, для пациента – крайне сложная, особенно с психологической точки зрения. Многие отмечают, что сложно настроиться удалять зубы, с которыми прожил много лет. Тем не менее, если врач сказал надо, значит необходимость действительно есть. От хирурга в плане проведения операции зависит очень многое, но важно также поведение самого пациента. Давайте разбираться, что можно есть и пить, можно ли в баню и посещать бассейн, зачем прикладывать холод и можно ли тренироваться после удаления зуба, как проводить гигиену полости рта. Также рассмотрим ситуации, когда нужно немедленно обращаться к врачу.

Каждый человек индивидуален и ощущения у каждого возникают разные. Некоторые отмечают очень сильную боль после удаления зуба, некоторые даже называют ее «адской». Другие отказываются от обезболивающих препаратов. Кроме того, многое зависит и от того, насколько аккуратно провел процедуру хирург, какой зуб удалялся – многокорневой или передний с одним корнем, подвижный или ретинированный, то есть тот, который полностью находится внутри костной ткани. Тем не менее, перечислим полный список ощущений, которые считаются нормой, а также симптомов опасных последствий после удаления зуба, требующих обращения к врачу. Причем, немедленного.

Что считается нормой после удаления зуба

Описание	Почему возникает
Отек после удаления зуба	Ткани были травмированы, сосуды – порваны, поэтому и возникает отек. Это есть ничто иное, как жидкость (лимфа), которая скапливается в оперированной области. Постепенно она рассасывается, что приводит к снижению отечности. Отек достигает своего пика на 3-и сутки, после чего спадает
Синяк на десне и щеке	Гематома – это ограниченное скопление крови при повреждении сосудов. Опять же относительно нормальное следствие удаления зуба, особенно если операция была тяжелая
Повышенная температура	Повышение температуры (до 38-39 градусов) – защитная реакция нашего организма. Означает, что все наше тело начинает активно бороться с инфекционным процессом
Белый налет на ранке	Это фибрин – белок, который образуется моментально после повреждения сосудов. Это есть ничто иное, как тромбоциты – клетки, которые помогают нашим тканям восстанавливаться. При травмах, порезах они скапливаются в этой области и буквально проводят реабилитацию тканей
Кровотечение из ранки	Как вы могли убедиться сами, прочитав предыдущие пункты, в норме организм самостоятельно должен справиться с возникающими проблемами, кровотечение – не исключение. Обычно оно сохраняется в течение 20-30 минут, у пациентов с патологиями сердечно-сосудистой системы может растянуться на 1-2 часа. Но в норме ранка полностью перестает кровоточить максимум на вторые сутки
Шарик из крови на десне	Это так называемый «кровяной сгусток» – небольшой комочек или тромб. Полностью он формируется в течение 1-2 суток после извлечения корня. Фактически, в нем скапливаются остатки крови и сукровицы, которые выделяются из ранки. В среднем через 1-2 недели рассасывается самостоятельно
Сонливость	Следствие эмоционального и физического перенапряжения, использования большого количества анестезии. Собственно, если вас клонит в сон, не сопротивляйтесь – вы можете проспать гораздо больше положенного. За счет продолжительного сна организм опять же быстрее восстановится
Онемение лица	Это также нормальное состояние, которое длится не дольше 5-6 часов, то есть пока действует анестезия. Если онемение сохраняется дольше, можно заподозрить повреждение нерва

Полезно знать

Анестетики, которые используются для обезболивания, содержат эпинифрин – вещество, которое продлевает действие основного средства и одновременно сужает сосуды. Чем больше эпинифрина в составе препарата, чем большая доза анестетика использовалась, тем позднее у вас начнется кровотечение – то есть ближе к окончанию действия анестезии. Нужно понимать это и не паниковать, когда ранка спустя 3-4 или даже 5 часов начала кровоточить – но, разумеется, в незначительно.

Посмотрите на фото – сразу станет понятно, как должна выглядеть лунка после удаления зуба, а также сам кровяной сгусток. Это примерно через 5-7 дней после извлечения корней.

Лунка после удаления зуба

Когда стоит «бить тревогу»

Внимательно прочитайте текст в таблице выше – если все перечисленные симптомы не проходят на 2-3 сутки, если они усиливаются и прогрессируют, все это говорит о том, что процесс реабилитации пошел по плохому сценарию. Нужен осмотр врача и, скорее всего, проведение соответствующего лечения.

Давайте посмотрим подробнее на симптомы, которые сопровождают опасные состояния:

температура остается высокой даже на 3-4 сутки,
отечность не спадает спустя 3-и сутки,
онемение части лица не пропадает после окончания действия анестезии – многие пациенты отмечают, что в таких ситуациях даже чувствуют, что болит лицевой или троичный нерв (особенно после извлечения зуба мудрости),
кровотечение не останавливается,
лунка стала сухая, стянутая, появился неприятный запах изо рта – его можно описать как гнилостный,
на лунке появился налет, но не белый, а зеленоватый – это означает присоединение гнойной инфекции,
после удаления возникают сильные боли, которые разливаются по всей челюсти, отдают в голову, виски. Здесь важный аспект именно в усилении боли, потому что болеть область может в течение пары дней или даже около недели, но в норме интенсивность должна снижаться.

Важная информация!

В группе риска по развитию осложнений в первую очередь находятся пациенты со сниженным иммунитетом, сахарным диабетом, нарушениями работы сердечно-сосудистой и гормональной системы.

Когда снимают швы после операции

Сегодня врачи чаще всего используют нити, которые не нужно удалять – они рассасываются самостоятельно спустя дней 10, максимум – через 2 недели. Если остались небольшие кончики над десной, их можно просто выдернуть, но предварительно хорошо помойте руки с мылом. Если не получается – больно и неприятно – обратитесь к врачу. Он решит вопрос всего за несколько секунд.

Но швы накладываются не всегда – зависит от сложности операции. Согласно многим практическим исследованиям, если ранка после операции ушивается, это значительно снижает риск развития осложнений, поскольку ее края плотно смыкаются и вероятность повреждения кровяного сгустка снижается.

Многие врачи сегодня экономят на наложении швов, особенно если вы обращаетесь в стоматологию бюджетного уровня или в небольшом городе. Поговорите с хирургом – если это оправдано, попросите его наложить швы, даже если за это придется немного доплатить. Это сделает реабилитацию более простой и менее болезненной.

Интересный факт

В 90% всех случаев врачи сталкиваются с удалением больных зубов, рядом с которыми присутствует очаг воспаления. Остальные случаи – это удаление здоровых зубов, например, перед ортодонтическим лечением или протезированием. Здесь риск развития осложнений ниже почти в 3-4 раза.

Сколько держать компресс на десне

После удаления зуба на область ранки врач наложит ватку или марлевый тампон (многие называют его турундой), смоченный в лекарственном средстве. Когда его убирать? Примерно через 10-15 минут после извлечения корня. Держать дольше нельзя – это отличный рассадник инфекции. Если ранка кровоточит (но выделяется уже не кровь, а сукровица – фактически, это лимфа, о которой речь уже шла раньше), тампон можно сменить. Просто возьмите стерильный марлевый бинт, сложите в несколько слоев, плотно прижмите в ранке и сомкните челюсти.

Снимать компресс нужно предельно мягко и осторожно, без резких движений. Лучше не вверх, а вбок, чтобы не вытянуть вместе с тампоном кровяной сгусток.

Сколько зарастает дырка

Полностью ранка зарастет примерно через 2-4 месяца. Примерно спустя сутки после удаления зуба поверхность будет ярко-алой – формируются кровяные сгустки. Примерно через неделю ранки затянутся, крови почти не будет, но будет присутствовать белесый налет. Дней через 20 налет спадает, а десна становится бледно-розовой.

Как снять боль после удаления зуба

После процедуры врач обязательно дает список лекарственных препаратов, которые необходимо принимать. Помимо антибиотиков и противовоспалительных препаратов (по необходимости), это также обезболивающие на основе таких действующих веществ, как ибупрофен, кеторолак, нимесулид. Аптечные названия – «Нурофен», «Ибупрофен», «Кетанов», «Найз» и другие. Принимать согласно инструкции – после окончания действия анестезии, на ночь и в течение 2-3 дней после операции.

Моя история

Ирина К.

Мне удаляли за два приема около 10 зубов перед протезированием. В первый визит – с одной стороны и сверху, и снизу. Процедура заняла час, больно не было совершенно, но очень боялась, как пройдет ночь. В итоге – отлично! Ни температуры, ни боли – выпила только после анестезии одно обезболивающее и на всякий случай с утра ибупрофен, потому что он противовоспалительный. Наверное, это просто у врача такие золотые руки, ведь действительно все прошло гладко и комфортно, несмотря на такой большой объем проводимой работы. В очередной раз убедилась, что важнее всего – найти грамотного специалиста!

Как бороться с отечностью тканей

Отекать может не только десна, но и щека, часть лица. Особенно если проводилось извлечение самых дальних зубов мудрости, которые вполне себе комфортно расположились внутри костной ткани и не надумали прорезаться. Для того, чтобы снять отек, нужно проводить холодные компрессы. Каким образом: взять что-нибудь из морозильной камеры, завернуть в плотную тряпку или полотенце (обязательно! иначе можно заполучить обморожение тканей). Прикладывать НЕ к десне, а к щеке. Удерживать холод примерно по 2-4 минуты: в течение двух часов после операции повторить 5-7 раз с равными промежутками между подходами.

Снять отечность также помогают антигистаминные препараты (противоаллергенные). Например, «Супрастин», «Цетрин», «Зодак». Их назначает врач исходя из ситуации, самолечением лучше не заниматься.

Сколько нельзя курить после удаления зуба

Никотин вызывает спазмирование сосудов, что останавливает физиологические процессы питания и насыщения кислородом клеток тканей. А они крайне важны для быстрой реабилитации. Так что чем раньше начнете курить, тем дольше будет заживать ранка. Самый минимум – это 3-4 часа после операции, рекомендуемый минимум – сутки без курения. Но все-таки очень желательно продержаться без пагубной привычки хотя бы 2-3 дня.

Можно ли пить алкоголь

В отличие от никотина, алкоголь расширяет сосуды, а значит повышается риск развития кровотечения. Кроме того, начнете пить – наверняка захотите курить, автоматически начнете много есть (так уж работает наша физиология) и можете там самым травмировать ткани лунки. Если врач назначает антибиотики – алкоголь точно под запретом. Дело не только в том, что препарат не окажет нужного лечебного воздействия. Некоторые антибиотики в сочетании с алкоголем приводят к очень тяжелым последствиям.

Что можно кушать после операции

Первые и вторые сутки: рекомендуется отказаться от твердой пищи, отдать предпочтение супам, творожкам, йогуртам, киселю, кашам и пюре. Жевать, естественно, на противоположной стороне. Пища должна быть теплой.

Третьи сутки и далее: постепенно, по мере заживления тканей, можно начинать есть более твердые продукты – гречку, вареные овощи, котлеты. Предпочтение опять же отдавать теплой пище и напиткам. Стараться, чтобы продукты не попадали на ранку.

В среднем через 10-15 дней можно возвращаться к привычному рациону. На протяжении всего этапа реабилитации пейте много воды, морсы и компоты, можно добавить в рацион поливитаминные комплексы, если нет индивидуальной непереносимости.

Что под строгим запретом

горячие ванные, парные, бассейн и бани – лучше ограничиться теплым или прохладным душем,
долгое пребывание на солнце – тепло опять же усиливает отечность тканей,
сон на стороне удаленного зуба,
физические нагрузки, подъем тяжестей в первые двое суток – в спортзал нельзя, а вот прогулки на свежем воздухе принесут только пользу,
аспирин для обезболивания – этот препарат сегодня в принципе назначается крайне редко, поскольку есть более качественные и безопасные аналоги. Вообще, он разжижает кровь, что может вызвать кровотечение или просто затормозит процесс реабилитации,
полоскания полости рта.

«Самое главное – отказаться от полосканий. Лучше заменить их на ванночки, то есть просто удерживать воду или лекарственные противовоспалительные растворы в полости рта. Жевать нужно на противоположеной стороне, чтобы не произошло заражение. Вообще, минимум 2-3 дня полного покоя травмированной области и все будет хорошо», – комментирует правила реабилитации эксперт портала GidpoZubam.ru хирург-имплантолог, пародонтолог Иван Копылов.

Как проводить гигиенические процедуры

Это один из самых популярных и острых вопросов, который волнует многих пациентов. С одной стороны, стоматологи категорически запрещают полоскать рот и активно пользоваться щеткой, чтобы не повредить ранку. С другой стороны, на зубах ведь будет скапливаться налет, а это есть ничто иное, как бактерии – опять же велик риск инфицирования тканей! Как же быть, тем более что после удаления зуба образуется дырка и в нее попадает еда?

не проводить полоскания – движение воды может привести к смещению или полному повреждению сгустка (ирригатор под запретом по этой же причине),
не пользоваться щеткой и пастой в первый день: к вечеру второго дня можно осторожно, не задевая ранку, почистить зубы щеткой без использования пасты. Опять же не полоскать – просто подержите немного теплой воды во рту,
категорически нельзя пользоваться ирригатором, пока лунка полностью не зарастет, то есть около месяца,
можно пользоваться зубной нитью или ершиком, но при условии, что вы гарантированно не повредите слизистую и не заденете область удаленного зуба.

Полезно знать

Все рекомендации удваиваются и даже утраиваются, если вам было проведено удаление большого количества зубов. Здесь нужно проявить максимальную осторожность.

В целом стоматологи рекомендуют взять выходной на время проведения процедуры. На саму операцию лучше всего записываться с утра – у вас будет время, чтобы спокойно отойти от анестезии, почувствовать свои ощущения, принять обезболивающий препарат и в случае сомнений или осложнений вновь обратиться к врачу.