Абатмент
Абатмент – это соединительный элемент, который служит переходником между имплантом и закрепляемым на нем протезом. Может представлять единое целое с внутрикостным имплантом, тогда будет называться литым. Как правило, абатмент – штампованная конструкция, изготовленная заводским способом, но может разрабатываться индивидуально под конкретного пациента. Выполняется из различных материалов: чаще всего из титана и его сплавов, реже – из золота и диоксида циркония. Фиксируется на импланте при помощи стоматологического цемента или винтовой системы крепления.
закрыть
Автоклав
Аппарат для стерилизации многоразовых инструментов, перевязочных и стоматологических материалов. Представляет собой герметичный толстостенный бокс, в котором процесс стерилизации происходит за счет высокой температуры (120-135°С) и обработки горячим паром под давлением (до 4 атм.). Гибель патогенной микрофлоры происходит в течение 30 минут. Возможна стерилизация в одинарной и двойной бумажной упаковке и без. Все автоклавы различаются по классу. Основных классов три: B – имеет вакуумную стерилизацию и сушку, можно помещать предметы любых форм, в том числе наконечники, S – для обработки инструментов без труднодоступных поверхностей, и N – самый простой, не имеет вакуумной стерилизации и сушки.
закрыть
Адгезив или адгезивная система
Это комплекс жидкостей со сложным химическим составом, которые позволяют соединить твердые ткани зуба (эмаль и дентин) с пломбировочным материалом (композитом, компомером, нанокомпозитом). На принцип действия указывает слово «adhaesio» – «прилипание». В состав системы входят последовательно применяемые протравливающие кислоты, праймер и бонд. Механизм сцепления с поверхностью зубов заключается в создании микропор в эмали и дентине за счет протравки кислотами, входящими в состав системы. Праймер выполняет функцию грунтовочного слоя, а бонд (адгезив) создает в порах разветвленные связи, которые, твердея, удерживают реставрационный материал в зубе. Адгезивные системы последних поколений содержат все жидкости, необходимые для разных этапов, в одном флаконе.
закрыть
Адентия
Адентия – это заболевание, которое характеризуется отсутствием зубов. Бывает частичной или полной, когда отсутствует часть или все зубы в полости рта соответственно. Может быть врожденной или приобретенной из-за стоматологических заболеваний, недостаточной гигиены полости рта, воспаления тканей пародонта и нарушения состояния связочного аппарата, который обеспечивает надежную фиксацию зубов в альвеолах. Полная и почти полная адентия приводит к психологическому дискомфорту, нарушению работы многих органов, изменению черт лица и появлению большого количества морщин возле рта.
закрыть
Аксиограф
Аппарат для регистрации и записи траектории движений нижней челюсти относительно верхней, снятия параметров прикуса и работы височно-нижнечелюстного сустава. Бывает механическим и оптическим (цифровым). Представляет собой внеротовое устройство, которое крепится на голове пациента как обруч с камерой (если оптический) или сложно сконструированная рамка с упором на переносицу (если механический). Во время открывания и закрывания рта, тестового жевания, произношения фраз датчики определяют движения суставных головок и челюсти и формируют картину траекторий. С помощью аксиографа врач оценивает состояние сустава и определяет, каким должно быть правильное положение нижней челюсти. Эти данные важны при изготовлении протезов и ортодонтическом лечении.
закрыть
Активация брекетов
Это процесс, который проводится на этапе ортодонтического лечения любыми брекетами от момента их установки до снятия системы. Подразумевает обновление лигатур, проверку замковых креплений, изменение силы натяжения или замену соединительной дуги. Проводится на регулярной основе минимум 1 раз в месяц при наличии лигатурной конструкции и каждые 2-3 месяца при ношении самолигирующей системы. Является обязательным этапом ортодонтического лечения – без активации брекетов процесс исправления патологий прикуса может растянуться на длительный период времени или пойти в неправильном направлении.
закрыть
Актиномикоз челюстно-лицевой области
Актиномикоз – это инфекционное заболевание, вызванное активным ростом и распространением условно-патогенных грибков «актиномицетов». В стоматологии принято использовать понятие «актиномикоз челюстно-лицевой области». Грибки актиномицеты присутствуют в полости рта в кариозных областях, в налете, который скапливается на поверхности зубов и под деснами. Свою активность приобретают при снижении иммунитета, при развитии лор-патологий, наличии хронического воспалительного процесса в полости рта. Заболевание проявляется в виде плотных новообразований на коже, под кожей, на слизистой, в мышечной ткани, надкостнице, лимфе. Лечение проводится комплексно: путем хирургического вмешательства и медикаментозной терапии.
закрыть
Аллергия в стоматологии
Этиология аллергии в стоматологии различна: она может возникнуть как реакция на определенные компоненты препаратов для анестезии, пломбировочный или протезный материал, различные лекарственные средства. Самыми аллергенными считаются лидокаин (для обезболивания), металлы, акрил. Симптомы аллергии следующие: покраснение и отечность слизистой, появление плоских волдырей (по типу крапивницы) или небольших прыщиков, неприятный металлический привкус во рту. Более опасные проявления – анафилактический шок и отек Квинке, при которых происходит отек гортани, затрудняется дыхание и глотание. Чтобы исключить аллергические реакции, на этапе планирования лечения врачу важно тщательно собрать анамнез, а пациенту не скрывать проблем со здоровьем.
закрыть
Альвеолит зуба
Альвеолит – это воспалительный процесс, который охватывает ткани лунки после излечения зубного корня. Возникает в результате развития инфекции как следствие повреждения защитного кровяного сгустка, образовавшегося в течение 2-3 часов после процедуры удаления. Среди симптомов заболевания – болезненность, гнилостный запах и привкус во рту, высокая температура, покраснение и отечность слизистой, белесый налет на лунке вместо кровяного сгустка. Если своевременно обратиться к специалисту, то альвеолит быстро вылечивается и не доставляет осложнений, в противном случае чреват потерей соседних зубов и дальнейшим распространением инфекционного процесса.
закрыть
Альвеолопластика
Это хирургическая операция, целью которой является коррекция объема челюстной кости сразу после удаления зуба. При отсроченном наращивании такая процедура называется «аугментация». После извлечения зубного корня в лунке (альвеоле) укладывается искусственный костный материал, при необходимости ставится защитная мембрана, которая самостоятельно рассасывается через несколько недель/месяцев. Десна плотно ушивается. Операция позволяет сохранить объем костной ткани для дальнейшего протезирования и имплантации.
закрыть
Альвеолы зубов
Альвеолы или альвеолярные лунки – это углубления в альвеолярных отростках верхней и нижней челюстей. Именно в них располагаются корни зубов. Каждому зубу соответствует и предназначена отдельная альвеола. В норме их общее количество – 32 шт., по 16 на каждой из челюстей.
закрыть
Альвеолярная кость
Это часть костной ткани челюстей, которая находится в границах альвеолярного отростка. Состоит из двух элементов: стенок (кортикальная кость) и расположенного между ними губчатого вещества. Кортикальная пластинка является более плотной и обеспечивает защиту основной, более рыхлой кости. Часто используется в современных протоколах имплантации для дополнительной фиксации имплантатов. Губчатая кость состоит из костных перегородок, пространство между которыми заполнено костным мозгом – он обеспечивает функционирование не только челюстной костной системы, но и зубного нерва, тканей пародонта. После потери зубов именно губчатое вещество максимально быстро рассасывается, что вызвано его исходной рыхлой структурой.
закрыть
Альвеолярный гребень
Это самая верхняя граница альвеолярного отростка – той части верхней и нижней челюстей, непосредственно в которой находятся зубные корни. Имеет различную форму – треугольную или остроконечную, прямоугольную, полуовальную, шишковидную. Внешний вид гребня очень хорошо просматривается после потери зубов, поскольку границы отростка сглаживаются, происходит потеря объема губчатого вещества костной ткани.
закрыть
Альвеолярный отросток
Это часть костей верхней и нижней челюсти, в которой размещаются зубные корни. Анатомически состоит из трех основных элементов: двух стенок – внешней и внутренней, которые состоят из плотных костных перегородок (кортикальная кость или пластина), а также более рыхлой губчатой кости, пронизанной капиллярами. Именно в ней находятся корни наших зубов. Верхняя граница отростка называется альвеолярным гребнем. Углубления, в которых находятся зубы – альвеолами. Отросток имеет свойство меняться в течение всей жизни: он развивается одновременно с ростом каждой челюсти и формированием зачатков зубов, а после их потери постепенно сглаживается и рассасывается. Этот процесс называется «атрофией костной ткани».
закрыть
Амальгама
Это один из видов прочного, износостойкого, пластичного пломбировочного материала, который используется в стоматологии уже более 100 лет. Когда такие элементы как серебро, медь, олово, цинк в виде порошка смешивают с ртутью, происходит химическая реакция синтеза (смешивания или соединения) и смесь становится податливой для уплотнения – появляется амальгама. Она приобретает форму кариозной полости и затвердевает. Однако в последнее время профессиональные врачи отказываются от применения данного материала, так как среди его минусов – плохие адгезивные свойства, высокая степень усадки, токсическое воздействие ртути в составе.
закрыть
Ампутация корня зуба
Вид хирургического вмешательства, целью которого является полное удаление корня зуба с сохранением его коронки. Как правило, актуально для сохранения коренных зубов (как правило, верхних моляров), имеющих несколько корней, один из которых поражен воспалительным процессом. Для доступа к корню отслаивают часть десны на нужном участке, далее высверливают часть альвеолярной кости и отсекают корень, вынимая его щипцами. Потом образовавшуюся полость заполняют остеопластическим материалом для реконструкции и восстановления объема кости. Лоскут десны возвращают на место и фиксируют швами. Процедура дает возможность сохранить зуб, продлить его жизнь и функциональность. После ее проведения видимую верхнюю часть зуба рекомендуется укрепить искусственной коронкой, выполненной из облегченных материалов.
закрыть
Ампутация пульпы
Ампутация – это удаление коронковой части пульпы (нерва) с сохранением в живом или мумифицированном виде ее в корневой части зуба. Для сравнения, экстирпация – это полное удаление пульпы и из коронковой части, и из корневой. Ампутация проводится при глубоком кариозном поражении или начальной стадии пульпита. Чаще всего метод актуален при лечении молочных зубов, которые важно сохранить в живом состоянии до смены прикуса. Может проводиться витальным и девитальным способами. Первая часто применяется у детей и заключается в удалении пульпы в коронковой части зуба с сохранением ее жизнеспособности в корневой части. При девитальном способе воспаленная коронковая пульпа умерщвляется специальными составами и извлекается, а ее корневая часть мумифицируется.
закрыть
Анамнез в стоматологии
Анамнез – это один из методов диагностики, сбор разносторонней информации перед началом лечения о состоянии, возрасте, жалобах пациента, наличии и времени течения заболеваний, возможных аллергических реакциях. Входит в диагностический комплекс, необходим для детализации проблемы и составления плана лечения.
закрыть
Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава
Заболевание височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), которое характеризуется его патологической неподвижностью или малоподвижностью и является следствием гнойно-воспалительных процессов, родовых травм, ударов и падений. Слово «анкилоз» в целом в медицине означает как раз неподвижность любого сустава тела. Поражения могут иметь фиброзный и костный характер, сопровождаться деформацией костных тканей лица. Различают врожденную и приобретенную патологии ВНЧС. Заболевание на ранних стадиях излечимо при помощи консервативной терапии и физиолечения, позже проблему решают хирургическим путем.
закрыть
Аномалии прикуса
Неправильное положение зубных рядов при смыкании челюстей, ведущее к нарушениям в работе челюстно-лицевого аппарата и влияющее на эстетику улыбки. Может проявляться как в изменении положения челюстей, так и самих зубов (всех вместе или отдельно). Возникает по нескольким причинам, среди которых перенесенные заболевания, искусственное или нарушенное грудное вскармливание, наследственность, вредные привычки и другие. Существуют разные виды аномального прикуса: открытый, глубокий, дистальный, мезиальный, перекрестный. Патология требует ортодонтического лечения при помощи пластин, различных активаторов и миогимнастики. Исправление патологии протекает быстрее и проще в детском возрасте, у взрослых лечение также возможно, но на него уходит больше времени. Эффективнее всего с проблемой справятся брекеты или элайнеры (ортодонтические капы). В сложных ситуациях применяется хирургическое вмешательство.
закрыть
Апекс
В стоматологии – вершина корня зуба – самая дальняя точка от видимой коронковой части. Представляет собой максимальное анатомическое сужение, заканчивающееся отверстием. Через него в зуб проходят кровеносные капилляры и нервные волокна. Внутри апекс выстроен дентином, как и стенки корневого канала, снаружи покрыт корневым цементом.
закрыть
Апекслокатор
Электронный прибор, который помогает определить длину корневого канала зуба, когда требуется провести его качественное эндодонтическое лечение. Действие аппарата построено на сопротивлении тканей электрическим импульсам, которые при достижении дна канала возвращаются обратно и сигнализируют при помощи света и звука о длине пути, а также толщине канала.
закрыть
Аппарат Varios
Varios («Вариус» или «Вариос») – это многофункциональный ультразвуковой аппарат для проведения гигиены полости рта, снятия зубных отложений, миниинвазивных операций и ухода за имплантами. Является аналогом немецкого прибора Vector, но в отличие от последнего создается в Японии. В отличие от классических скайлеров (или скейлеров) позволяет направлять ультразвуковые волны строго вертикально, то есть вдоль всей поверхности зуба, вплоть до его корня. Для эффективного лечения применяется с несколькими видами насадок. Оснащен двумя контейнерами для растворов и наконечником с двумя маленькими светодиодными лампочками, обеспечивающими четкую видимость и легкое обнаружение зубного камня и налета. Действует бесконтактно, что положительно сказывается на воспаленных тканях. Также помогает восстановить клеточный обмен в слизистой, ускорить процесс ее регенерации, очистить пародонтальные карманы, устранить симптомы кровоточивости и отечности десен.
закрыть
Аппарат Vector
Vector или «Вектор» (производство – Германия) – это ультразвуковой прибор (скалер или скейлер) с возможностью регулировки колебаний волн, который применяется для комплексного лечения пародонтита и пародонтоза на начальной и средней стадиях. В отличие от классического ультразвукового аппарата подает волны вертикально, что позволяет их направить вдоль всей поверхности зубов, проникнув более глубоко под десны. Его применение для удаления отложений на зубах и в пародонтальных карманах в ряде ситуаций позволяет отказаться от кюретажа десен. С его помощью можно проводить профессиональную гигиену полости рта, а также назначать курс процедур, направленных на улучшение состояния десен, нормализацию и восстановление циркуляции крови в сосудах и капиллярах, клетках ткани. Аналогом является аппарат Varios японского производства.
закрыть
Аппарат ортодонтический
Конструкция для коррекции и исправления патологий прикуса, применяемая в ортодонтическом лечении. Все аппараты подразделяются на съемные и несъемные, а также по принципу действия на механические (оказывают давление на зубы), функциональные (воздействуют только в момент жевания) и комбинированные (сочетают в себе принципы механических и функциональных). К съемным относятся системы, не требующие постоянного ношения: различные пластины, элайнеры и аппараты Кламмта, Брюкля – Рейхенбаха. Несъемными являются брекеты, ортодонтические коронки, капы Шварца и Бынина. Возможно сочетание съемных и несъемных устройств в зависимости от клинического случая. Не все аппараты закрепляются на зубах внутри полости рта, как брекеты. Некоторые являются внеротовыми и фиксируются на затылке, с упором на лоб или переносицу (маски, подбородочные пращи и другие).
закрыть
Аппарат Френкеля
Это одно из распространенных съемных устройств для исправления патологий прикуса, который применяется в детской ортодонтии. Состоит из металлических дуг и пластин из пластика, располагающихся в области щек и губ. Представлен 4-мя основными типами, которые отличаются особенностями конструкции, количеством и положением дуг. Модель подбирается индивидуально. Механизм работы заключается в регулировании тонуса мышц щек и губ, а выравнивание и исправление прикуса достигается за счет расслабления мышц на нужных участках. Эффективен при смене молочного прикуса на постоянный в возрасте 4-6 лет до 11-12 лет. Применяется в ночное время, ношение днем ограничено 3-4 часами.
закрыть
Аппликация в стоматологии
Поверхностное наложение на десны или зубы различных лекарственных препаратов (в виде смоченных тампонов, повязок, специальных губок, мазей или гелей) для снятия воспаления, восстановления травмированных тканей после операций, остановки кровотечения. Также применяются для отбеливания зубов или реминерализации эмали. Могут проводиться комплексно, чтобы устранить воспалительный процесс, или симптоматически.
закрыть
Армирование зубов
Термин «армирование» пришло из сферы строительства и означает восстановление функциональности конструкции с помощью ее укрепления определенным материалом. Армирование в стоматологии – это один из способов укрепить сильно разрушенный зуб для его последующего восстановления и сохранения. Может проводиться штифтом, стекловолокном или специальной проволокой. Материал закладывается в предварительно вылеченные корневые каналы без нерва, затем вокруг него наращивается верхушка зуба при помощи композита или устанавливается искусственная коронка. Это способствует более длительному сроку службы пломбы, протеза, а также самого зуба, равномерному распределению жевательной нагрузки, обеспечивает хорошее качество прилегания всей конструкции к сохранившимся стенкам зуба. Система армирования также может применяться при отсутствии зуба вместе с корнем – в такой ситуации нить закрепляется в двух соседних коронках, а промежуток закрывается композитным материалом.
закрыть
Артикулятор
Это специальный аппарат, помогающий зубному технику в создании протезов, коронок и некоторых ортодонтических конструкций. Артикулятор также используется стоматологом-ортопедом, гнатологом и ортодонтом для оценки работы височно-нижнечелюстного сустава, степени смыкания челюстей, то есть определения работы всей челюстной системы. Прибор позволяет проследить направление движения челюстей на слепочных моделях для того, чтобы учесть все особенности прикуса пациента и создать комфортное, удобное, функциональное ортопедическое изделие.
закрыть
Артрит челюсти (височно-нижнечелюстного сустава)
Инфекционное или неинфекционное воспаление височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Болезнь характеризуется острой болью в суставе, припухлостью и покраснением тканей вокруг, возможным повышением температуры. Проявляется после травмы, инфекции, воспаления (отита, флегмоны). Главная проблема при его появлении – прогрессирующие сложности с открытием рта во время питания, общения, улыбки и мимики. Может быть хроническим и острым. Лечится приемом антибиотиков, физиотерапией, фиксацией с помощью эластичной повязки. При отсутствии лечения прогрессирует в артроз, который приводит к полной деформации сустава.
закрыть
Артроз челюсти (височно-нижнечелюстного сустава)
Хроническое заболевание, поражающее височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС). Возникает из-за преждевременного изнашивания и старения костных тканей сустава, нарушения их функциональности, постоянного хронического воспаления, которое не устраняется. Для него характерны сильная пронизывающая боль в районе сустава, иногда отдающая в челюсть и ухо, а также хлопки и хруст при движении, может иметься вывих сустава. Среди причин – отсутствие жевательных или всех зубов, несвоевременное удаление дистопированных зубов мудрости, патологии прикуса и другие. Часто возникает в результате острого артрита, который пациент долго игнорировал.
закрыть
Атерома в стоматологии
Новообразование или киста с четкими контурами и внутренним содержимым в виде светлого гноя и кожного сала, которая является следствием закупорки сальных желез. Может возникать на любой части тела, не исключая полость рта. Лечение предполагает хирургическое вмешательство с помощью инструментов или лазера, удаление очага воспаления, при необходимости пластику слизистой для того, чтобы избежать появления рубцов.
закрыть
Атрофия кости
Процесс рассасывания и убыли костной ткани челюсти вследствие утраты зуба вместе с корнем. Атрофии наиболее подвержен губчатый слой кости (именно в нем располагаются корни зубов), так как структурно более разрежен и состоит из костных перегородок, соединенных большим количеством кровеносных сосудов. С потерей зуба, отсутствием жевательной нагрузки и прекращением обменных процессов капилляры и клетки крови отмирают. Из-за чего происходит горизонтальная (по ширине) и вертикальная (по высоте) убыль кости, проседание альвеолярного гребня и уменьшение размеров челюсти. После удаления зуба в первые полгода теряется около 60% объема кости. Атрофия кости челюсти является основной проблемой, препятствующей восстановлению зубов методом имплантации.
закрыть
Аттачменты для протезов
Аттачменты или аттачмены (без буквы «т») – это один из элементов крепления съемных и условно-съемных протезов. Слово является заимствованным и пришло в русский язык от английского «attachment», что в переводе означает «прикрепление или присоединение». Представляют собой маленькие замочки (не крючки), которые состоят из двух частей – одна располагается на живых зубах или имплантах, вторая – непосредственно на протезе. Обеспечивают надежность удержания ортопедической конструкции в полости рта. По сравнению с крючками являются более эстетичными, так как расположены внутри изделия и не заметны окружающим.
закрыть
Аугментация кости
Аугментация – это восстановление объема костной ткани донорским, искусственным или собственным материалом. Применительно к стоматологии проводится на этапе подготовки к имплантации в случаях, когда возникает уменьшение объема кости по высоте и ширине, вызванное длительным отсутствием живых зубов или ношением съемных, мостовидных конструкций. Может быть проведена как на нижней, так и на верхней челюсти. Подразумевает применение различных технологий: подсадка костных блоков, смещение дна носовой пазухи (синус-лифтинг), расщепление альвеолярного гребня. Синонимы – «наращивание костной ткани» или «костная пластика».
закрыть
Афта во рту
Небольшое изъязвление на слизистых оболочках полости рта. Может иметь разный оттенок – серый, желтый или белый – и быть наполнено серозной жидкостью, реже – гноем. Часто под афтами понимают различные образования, в числе которых – эрозии и язвы. Возникают чаще всего из-за травмирования слизистой и стоматологических проблем, заболеваний внутренних органов, вирусных и бактериальных инфекций. Травматические афты легко поддаются лечению, важно исключить травмирующий фактор – переустановить протезы и пломбы, исправить прикус, удалить разрушенные или ретинированные зубы. При появлении афт иного происхождения в первую очередь необходимо устранить источник проблемы (вылечить вирусную или бактериальную инфекцию), а также проводить симптоматическое лечение, направленное на уменьшение воспаления слизистых полости рта.
закрыть
Базальная имплантация
Базальная имплантация то же, что Basal complex. Протокол для восстановления полностью утраченных зубов на верхней или нижней челюсти. Подразумевает установку 8-14 шт. дентальных имплантов на ряд с установкой несъемного протеза на 3 день. Особенностью метода является фиксация имплантов в более глубокие отделы костей – они используют не только альвеолярную кость челюсти, но также базальную и кортикальную, контрфорсы черепа, крыловидную и скуловую кость. Кроме того, импланты имеют гладкую поверхность, благодаря чему их можно устанавливать даже при наличии пародонтита или остеопороза. Как и любой другой протокол имплантации, должен подбираться индивидуально для пациента на основе данных углубленной диагностики.
закрыть
Бампер губной
Это несъемное ортодонтическое устройство, которое используется для исправления неправильного положения зубов и избавления от факторов, которые провоцируют развитие патологий прикуса. К ним относятся носовое дыхание, неправильное инфантильное глотание. Представляет собой металлическую дугу, которая располагается вдоль всего зубного ряда. В конструкции предусмотрено несколько колец, которые фиксируются на двух жевательных опорных зубах. Применяется в основном у детей, но также используется в качестве ретейнера после исправления прикуса у взрослых пациентов.
закрыть
Болезни зубов
К данной категории относятся все виды бактериальных и вирусных поражений зубных тканей – эмали, внутреннего дентина, пульпы, а также цемента вокруг корня зуба. Это кариес, пульпит, периодонтит, периостит, флюс, гранулема, киста. Согласно МКБ-10 (международной классификации болезней) к категории заболеваний зубных тканей также относится повышенная стираемость эмали, клиновидные дефекты, гиперплазия цемента, патологические отложения и наросты, повышенная чувствительность. К заболеваниям зубов также можно отнести нарушение структуры и цвета эмали: флюороз, гипоплазия, "тетрациклиновый" дефект. Лечением перечисленных патологий занимается врач стоматолог-терапевт. Для восстановления формы и эстетики дополнительно привлекается ортопед, для проведения хирургических операций - стоматолог-хирург.
закрыть
Бонд в стоматологии
Это элемент адгезивной системы, который применяется для улучшения адгезии (прилипания или приклеивания) композита к поверхности эмали. В отличие от праймера в его составе – гидрофобные вещества, поэтому бонд используется при проведении художественной реставрации или фиксации композитных виниров. То есть в тех ситуациях, когда необходимо обеспечить контакт искусственного материала с эмалью, но не дентином.
закрыть
Бормашина
Бормашина в стоматологии – это ротационный аппарат, который развивает высокую скорость вращения сменных наконечников. Позволяет высверливать воспаленные или здоровые ткани, проводить обточку зубов перед протезированием. Основной инструмент любого врача-стоматолога. Состоит из нескольких элементов: компрессора, шланга и нескольких наконечников различной длины и толщины (боров). Имеет ножное управление. Современные аппараты имеют высокую скорость вращения, что позволяет проводить эффективное высверливание даже твердых тканей. Для снижения риска перегрева может использоваться подача небольшого количества воды. На данный момент не имеет аналогов с точки зрения качества проводимой работы.
закрыть
Брекеты безлигатурные
Безлигатурные или самолигирующие брекеты – это системы для коррекции патологий прикуса и выравнивания зубных рядов, в конструкции которых отсутствуют лигатуры. Соединение пластинок и дуги происходит за счет наличия специальных замковых креплений, которые позволяют дуге свободно перемещаться и корректировать силу давления в зависимости от изменения положения зубов. Здесь дуга двигается более плавно и равномерно, тогда как в классических лигатурных конструкциях сила давления на зубы значительно увеличивается после ежемесячной замены лигатур. Периодичность посещений специалиста сокращается до 1 раза в 2-3 месяца – для оценки результата лечения, проверки плотности прилегания пластинок к зубам и обновления дуги.
закрыть
Брекеты золотые
Это ортодонтические устройства для выравнивания прикуса, выполненные из сплавов различных металлов с добавлением золота чаще всего в виде напыления. Подходят тем пациентам, у кого может быть выражена аллергия на классические недорогие металлы. Сегодня в ортодонтической практике встречаются достаточно редко – больше в качестве ювелирного украшения у звезд эстрады и кино.
закрыть
Брекеты лигатурные
Традиционный тип несъемных брекет-систем для лечения патологий прикуса. Лигатуры – эластичные кольца или проволоки, которые плотно прижимают дугу к пластинкам (скобам) и удерживают ее, благодаря чему происходит смещение зубов в заданном направлении. Плюсы конструкций в быстром исправлении патологий, простом управлении со стороны ортодонта, а также доступной цене. Минусы – в необходимости частой коррекции и посещении врача, сложном гигиеническом уходе, высокой силе давления после каждой настройки.
закрыть
Брекеты титановые
Это брекет-системы, пластинки или скобы которых выполнены из чистого титана. Подходят аллергикам – тем, у кого выявлены реакции на обычные сплавы металлов на основе никеля и стали. Из титана также выполнены дуги, которые соединяют все пластинки между собой. Обычно показаны пациентам с ярко выраженными патологиями прикуса.
закрыть
Бруксизм
Синоним термина «одонтеризм». Это заболевание, которое имеет неврологическую природу происхождения. Характеризуется сильным непроизвольным смыканием челюстей, скрежетанием зубов в ночные часы. При отсутствии лечения у невролога и ношения специальных защитных капп возрастает риск постепенного стачивания зубных тканей, разрушения зубов, повышения чувствительности эмали. Как следствие, развиваются патологии прикуса, возникает асимметрия лица.
закрыть
Вестибулопластика
Это хирургическая операция, которая проводится на мягких слизистых преддверия полости рта. Цель – восстановление эстетики десны, сокрытие рецессии и уменьшение оголения зубов. Операция также позволяет устранить чрезмерное натяжение мышечной и мягкой ткани. Процедура показана при аномалиях развития зубочелюстной системы, при частых рецидивах гингивита, рецессии десны и при заболеваниях тканей пародонта.
закрыть
Визиограф стоматологический
Современный цифровой аппарат для получения прицельных рентген-снимков зуба. Применяется для диагностики 1-2 зубов, получения контрольных снимков после пломбирования корневых каналов или для оценки фиксации пломбы, ортопедической конструкции. Не стоит путать с дентальным рентгенодиагностическим аппаратом. Визиограф составляют 3 важных элемента: цифровой сенсор высокой чувствительности, принимающий на себе рентгеновский луч, аналогово-цифрового преобразователь (АЦП) и соединяющий их шнур. Передача изображения осуществляется на монитор компьютера через специальное программное обеспечение.
закрыть
Виниринг
Виниринг или винирование – это метод реставрации, который проводится при помощи установки виниров на фронтальную область зубов. Это тонкие накладки, которые создаются из керамики, композита или диоксида циркония. Виниринг позволяет полностью преобразить зону улыбки при наличии таких проблем, как изменение оттенка эмали, искривленные, короткие или длинные зубы, диастемы и тремы, трещины, сколы, старые пломбы. Восстановлению подлежит как один, так и группа передних зубов.
закрыть
Виниры
Общее название для нескольких видов тонких накладок на зубы. Представляют собой облицовочные пластинки из керамики, стеклокерамики, композита или диоксида циркония толщиной от 0,7 до 0,2 мм (в зависимости от разновидности). Относятся к микропротезам и крепятся только на переднюю часть зубов с захватом режущего края. В группу виниров входят собственно виниры, а также компониры, ультраниры и люминиры. Служат для улучшения эстетики улыбки, защиты эмали от повреждений, визуального исправления небольших искривлений зубов. Виниры подразделяются на прямые и непрямые. Первые формируются прямо во рту пациента послойным нанесением облицовочного композита на зуб. Вторые изготавливаются заводским способом по индивидуальным параметрам и приклеиваются к зубу на стоматологический цемент.
закрыть
Височно-нижнечелюстной сустав
ВНЧС – это парное подвижное соединение, которое обеспечивает прикрепление нижней челюсти непосредственно к костям черепа, а также ее движение в трех направлениях – вверх-вниз, вправо-влево, вперед-назад. Благодаря этому мы можем разговаривать, зевать и полноценно питаться. Выдерживает чрезмерно повышенную нагрузку, которая приходится на челюстную систему при пережевывании твердой пищи. Имеет свойство изнашиваться, как и все другие суставы нашего тела.
закрыть
Вкладка восстановительная
Накладка на коронковую часть зуба, которая замещает утраченные твердые ткани. Восстановительная конструкция промежуточного типа, нечто среднее между пломбой и искусственной коронкой. Ставится, когда разрушение зуба достаточно сильное, и поставить пломбу уже нельзя (большая пломба плохо фиксируется), но недостаточно масштабное для установки протеза. Изготавливается из композита, прессованной керамики, фарфора, диоксида циркония. Следует отличать от культевой вкладки, которая является опорой для протеза и ставится внутрь корневых каналов.
закрыть
Вкладка культевая
Устанавливается в корневые каналы и укрепляет сильно разрушенный зуб, если остался только корень, либо корень и небольшая часть коронки. Выступает опорой для будущего протеза, когда собственных тканей зуба не хватает, чтобы сформировать культю. Узкой корневой частью помещается в канал зуба, а широкой коронковой «шляпкой» возвышается над десной. При протезировании на культевую вкладку наращивается композитный материал или ставится полноценная искусственная коронка. По принципу действия схожа со штифтом, но значительно надежнее и эффективнее за счет изготовления по индивидуальным параметрам и точного повторения строения каналов. Следует отличать от восстановительной вкладки, которая частично замещает утраченные ткани коронки.
закрыть
Вкладка обычная
Классическая вкладка выполняет теже функции, что и пломба. Восстанавливает форму, цвет и функциональность зубов, при наличии разрушения коронковой части более чем на треть. В отличие от пломбы имеет лучшее позиционирование на зубе, прилегает более плотно и не приводит к разрушению его стенок даже при наличии большой полости. Создается индивидуально в лабораторных условиях. Может быть выполнена из керамики, металлокерамики, диоксида циркония.
закрыть
Воск ортодонтический
Пластичная медицинская масса из очищенного пчелиного воска и силикона. В состав также добавляют антисептические и противовоспалительные компоненты, витамины, экстракты трав, ароматизаторы. Используется для защиты слизистой от повреждений при ортодонтическом лечении, особенно в период привыкания к брекет-системам. Наносится на выступающие части для сглаживания краев, предотвращая натирание слизистой и мелкие царапины губ и языка. Под действием слюны постепенно растворяется и требует обновления. Безопасен при попадании в желудок. Выпускается в герметичных упаковках в виде полосок, шариков, пластин или трубочек.
закрыть
Воспаление десен
Это группа инфекционных процессов, которые локализуются на деснах – мягких слизистых полости рта. К данной категории относят как поверхностные поражения (гингивит), так и более глубокие, которые затрагивают уже не только не только десны, но и ткани пародонта (пародонтит). Возникает на фоне большого количества бактериального налета на эмали зубов, под деснами и плохого уровня гигиены. Воспаление достаточно быстро прогрессирует и распространяется на ткани, окружающие зубной корень, что приводит к разрушению кости и связочного аппарата. Как следствие – рецессия десны, подвижность и потеря зубов.
закрыть
Вывих зуба
Вывих возникает в результате травмирования зуба. Характеризуется смещением, прокручиванием корня в лунке и изменением его положения. Подразумевает повреждение связочного аппарата и тканей периодонта. Первые признаки – подвижность зуба, боль, кровоточивость, покраснение и отечность слизистой. Чем раньше обратиться к врачу, тем больше вероятность сохранения зуба. Для лечения чаще всего применяется шинирование специальной нитью и медикаментозная терапия одновременно.
закрыть
Вывих челюсти
Подразумевает смещение нижней челюсти, поскольку именно она является подвижной. Возникает в результате травмирования, сильных ударов, падения. Также может стать как следствием развития подагры или ревматизма, т.е. заболеваний, которые отражаются на состоянии суставов. При таких патологиях для вывиха челюсти достаточно даже небольшой нагрузки – неосторожного зевания, чихания, откусывания очень твердой пищи. Для лечения проводится фиксация челюсти в неподвижном состоянии, а также медикаментозная терапия. В сложных ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство.
закрыть
Выпот в стоматологии
Выпот – это состояние, которое характеризуется скоплением жидкости (экссудата) в определенной области нашего тела. Применительно к области стоматологии, жидкость может находиться в челюсти, на слизистой, внутри зуба, в тканях пародонта. Экссудат бывает гнойным, серозным или геморрагическим, но в любом случае является патологическим состоянием и требует оперативного лечения, поскольку накопленная жидкость будет давить на окружающие органы и ткани, может по кровотоку распространиться по всему организму. При противовоспалительной терапии уменьшается в объеме и постепенно рассасывается. В ряде ситуаций может потребоваться хирургическое вмешательство.
закрыть
Гайморова пазуха
Это придаточная пазуха носа, которая располагается над челюстной костью верхней челюсти, граничит с небом и стенками носа. Также принято называть носовой пазухой или синусом. Имеет парную структуру. Дно пазухи очень тонкое и находится в непосредственной близости от зубных корней. Из-за чего при воспалении синуса велик риск поражения зубов, и наоборот – при пульпите, периодонтите, образовании кист и гранулем инфекция может перейти на ткани пазухи.
закрыть
Галитоз
Это медицинское название такого явления, как неприятный запах изо рта. Чаще всего он возникает как следствие скопления на зубах и под деснами большого количества патогенных микроорганизмов в виде мягкого налета или твердого камня, нарушения баланса микрофлоры и минерального состава слюны. Патология может носить постоянный характер или быть симптоматической – появляться от употребления специфических продуктов питания и напитков, курения, по утрам из-за нарушения секреции слюны. Методы лечения подбираются в зависимости от причины появления неприятного аромата.
закрыть
Гематома
Гематома – это скопление крови в ограниченном пространстве, вызванное повреждением сосудов и капилляров, например, при удалении зуба, установке имплантатов и проведении других хирургических операций. Явление часто возникает на фоне плохой свертываемости крови и перепадов артериального и кровяного давления. Считается вполне естественным следствием хирургического вмешательства и по истечении нескольких суток самостоятельно проходит. Для уменьшения отечности рекомендуется проводить холодные компрессы.
закрыть
Гемисекция
Это хирургическая операция, которая относится к категории зубосохраняющих. Подразумевает частичную ампутацию одного из корней вместе с частью коронки многокорневого зуба. Проводится при наличии воспалительного процесса в районе верхушки зубного корня, в частности, кисты, гранулемы или периодонтита. Процедура помогает избежать полного удаления зуба, а сохранившуюся часть можно использовать для протезирования.
закрыть
Герметизация фиссур
Фиссуры – углубления или бороздки на жевательной поверхности многокорневых зубов (от клыков и далее). Если они очень глубокие, в них скапливаются остатки пищи и патогенные микроорганизмы, что приводит к развитию кариеса. Герметизация фиссур (синоним – «запечатывание фиссур») – профилактическая процедура по заполнению углублений специальным герметиком. Позволяет выровнять поверхность зубов – это не мешает жеванию, но защищает зубы от атаки бактерий и микробов. Требуется не каждому пациенту – только тем, у кого фиссуры действительно глубокие. Совершенно безопасна для детей.
закрыть
Гигиена полости рта
Это комплекс действий, направленных на очищение полости рта от мягкого налета, зубного камня, патогенных микроорганизмов и остатков съеденной пищи. Цель проведения гигиенических процедур – поддержание здоровья всех тканей ротовой полости, профилактика воспаления десен, кариеса и других стоматологический заболеваний. В домашних условиях гигиена должна проводиться ежедневно не менее 2-х раз в день: утром и вечером при помощи щетки и зубной пасты, после еды и даже небольшого перекуса– с использованием зубной нити и ершиков, ирригатора, ополаскивателя. В условиях стоматологии также можно проводить комплексную гигиену, но только в качестве дополнения к домашней.
закрыть
Гингивит
Это поверхностное воспаление десны, которая входит в состав комплекса тканей пародонта. Является следствием плохой гигиены полости рта, скопления большого количества отложений на зубах и под деснами, а также нарушения обменных процессов в организме. Часто гингивит прогрессирует при беременности, во время менопаузы, у подростков, пожилых людей и больных сахарным диабетом. Как правило, воспаление распространяется по всему зубному ряду. Лечение заболевания должно проводиться в комплексе. При его отсутствии повышается риск перехода воспалительного процесса на более глубокие ткани пародонта, окружающие зубной корень. Это чревато подвижностью и последующей потерей зубов.
закрыть
Гингивэктомия
Гингивэктомия – это один из типов хирургической (пластической) операции для удаления края избыточно разросшейся десневой ткани. Название возникло от латинских слов gingivа – «десна» и tome – «разрез», буквально обозначающих иссечение десны. Применяется в случаях определенных заболеваний, связанных с увеличением размера десны и появлением зубодесневых карманов, таких как гипертрофический гингивит, пародонтит и других патологических состояниях.
закрыть
Гипердонтия
Также можно встретить термины полиодонтия, гипердентия, гинеродонтия, супрадентия, которые описывают одну аномалию – наличие у человека сверхкомплектных зубов, а именно, более 20 у детей и более 32 – у взрослых. Приставки «гипер», «поли», «супра» в перечисленных терминах как раз и означают «избыток» зубов. Чаще характерно для верхней челюсти. Появление лишних зубов ведет к скученности остальных, нарушению их положения, изменению окклюзии (смыкание челюстей) и ухудшению эстетики улыбки. Проблема решается удалением сверхкомплектных зубов при их патологическом расположении, а также выравниванием положения зубных рядов с помощью ортодонтических систем.
закрыть
Гиперестезия зубов
Гиперестезия, или повышенная чувствительность зубов к внешним раздражителям – это состояние, которое возникает на фоне ослабления защитных свойств эмалево-дентинного слоя, истончения эмали или ее деминерализации. Человек при этом чувствует дискомфорт и болезненные ощущения от употребления кислой, холодной, горячей, острой пищи, а также при перепаде температур, вплоть до боли, возникающей при вдыхании морозного воздуха на улице. Может иметь как наследственный, так и приобретенный характер.
закрыть
Гиперсаливация
Также можно встретить такие термины как «птиализм» или «слюнотечение». Это избыточное выделение слюны. Бывает естественным, например, у детей в младенчестве, или патологическим на фоне заболеваний. Различают истинное и ложное. Первое возникает из-за нарушений в работе слюнных желез. Второе – из-за невозможности полноценного глотания на фоне болезней (поражение лицевого нерва, болезнь Паркинсона, ДЦП и других), либо после проведенных хирургических вмешательств в непосредственной близости со слюнными железами и их сдавливании (например, при установке дентальных имплантов). Признаками служат быстрое накопление слюны, что приводит к частым сглатываниям, подтекание слюны из уголков губ и, как следствие, раздражение кожи на подбородке и щеках. Лечение направляют на основное заболевание, симптомом которого стало слюнотечение.
закрыть
Гипоплазия эмали
Гипоплазия – это недоразвитие эмали зуба. Образовано от латинского hypoplasia – «мало эмали». Заболевание относится к ряду некариозных поражений и часто является врожденным и необратимым из-за нарушения обменных процессов в период внутриутробного развития или в раннем детском возрасте. На зубах при этом имеются характерные пятна, изменяются их форма и цвет, они становятся сверхчувствительными и остро реагируют на внешние температурные факторы. Если своевременно не начать лечение или протезирование, то патология затронет дентин (внутренние ткани), и пациент столкнется с кариесом, пульпитом, также велика вероятность формирования неправильного прикуса и быстрой потери всех зубов.
закрыть
Глоссалгия
Глоссалгия (от греческого glossa – «язык» и algos – «боль») – клинический синдром, выражающийся в повышении чувствительности, боли, жжении, покалывании языка без видимых изменений слизистой. Общими факторами для возникновения служат системные заболевания организма, особенно нервной системы. Глоссалгия всегда возникает по причине стресса в сочетании с физической утомленностью. Следует отделять от понятия «глоссит», которое означает конкретное заболевание тканей языка, имеющего воспалительный характер.
закрыть
Глоссит
Глоссит – воспаление тканей языка (от греческого glossa – «язык»), возникающее из-за травмы или ожога, бактериально-вирусной инфекции или как симптом других заболеваний организма. Глоссит имеет множество разнообразных форм: складчатую, ромбовидную, гунтеровскую, десквамативную, интерстициальную. Воспалительный процесс может быть поверхностным из-за механических повреждений языка, а может – гнойным из-за формирования в его тканях абсцесса. Следует отделять от понятия «глоссалгия», которое означает клинический синдром, имеющий неврологический характер, и выражается в повышении чувствительности, боли, жжении, покалывании языка.
закрыть
Гнатолог
Это врач с высшим медицинским образованием, специализирующийся на лечении заболеваний височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) и работающий на стыке стоматологических дисциплин. Чаще всего эта узкая специализация объединена с ортопедией, и врач-гнатолог одновременно и ортопед, который нормализует работу ВНЧС с помощью протезирования (в том числе и на имплантах). В стоматологической практике встречаются также ортодонт-гнатолог, челюстно-лицевой хирург-гнатолог.
закрыть
Гнатология
Гнатология – это наука, изучающая взаимосвязь органов челюстно-лицевой системы, в которую включены не только зубы и язык, но и работа челюстных костей, нервно-мышечного аппарата и особенно височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Также учитывается влияние на челюстную систему других элементов организма. Гнатология находится на стыке стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, связана с неврологией и отоларингологией, а также с недавно появившимися специализациями, такими как остеопатия и кинезиология.
закрыть
Гранулема зуба
Заболевание, которое возникает в области корня зуба (чаще всего непосредственно на его верхушке) и проявляется в виде узелка размером до 5-7 миллиметров. Может иметь гнойное содержимое. Появление гранулемы часто остается незамеченным из-за бессимптомного течения на начальной стадии. На ранней стадии диагноз часто устанавливается во время рентгена, сделанного по другому поводу. Основная причина, которая провоцирует появление гранулемы – кариес зуба, перешедший в пульпит и следом – в периодонтит. Следует отделять от понятия «киста», означающего воспаление в виде плотной капсулы с полостью, наполненной жидкостью. Гранулема отличается от кисты меньшими размерами и структурой без полостей.
закрыть
Гребень альвеолярный
Это самая верхняя, наиболее узкая часть костного ложа, в котором располагаются зубы верхней и нижней челюстей. Имеет форму параболы. Состоит из губчатой (альвеолярной) кости с большим количеством нервных и кровеносных сосудов, имеет плотную оболочку в виде кортикальной кости. При наличии всех зубов альвеолярный гребень не виден. При утрате элементов, не получая нагрузки, может истончаться и уменьшаться в размерах, что создает определенные сложности при дальнейшем протезировании и имплантации.
закрыть
Гуттаперча
Герметик, который применяется в стоматологии для пломбирования корневых каналов и при проведении эндодонтического лечения пульпита и периодонтита. Это природный материал – смола («gutta» с малайского), добываемая из сока гуттаперчевого дерева. По свойствам схож с каучуком. В чистом виде не используется, а соединятся с воском, оксидами и сульфатами металлов. При воздействии высокой температуры гуттаперча приобретает текучесть и пластичность, что позволяет качественно герметизировать полости (метод вертикальной конденсации). В стоматологии также применяются штифты из гуттаперчи для укрепления корневой системы зуба для дальнейшего протезирования (метод латеральной конденсации).
закрыть
Дантист
Дантист – это специалист, получивший среднее медицинское образование, который имеет право оказывать стоматологическую помощь (непосредственно лечить зубы). Стоматолог – врач более высокой категории, с высшим медицинским образованием, который работает по выбранному углубленному направлению: общая практика, ортопедия, ортодонтия, пародонтология, терапия, детская стоматология, хирургия, имплантология.
закрыть
Двухэтапный протокол имплантации
Иначе – классическая или двухэтапная имплантация – метод установки имплантов в челюстную кость, состоящий из процедур, разнесенных по времени на два этапа. На первом этапе проводят непосредственное вживление титановых стержней в кость, устанавливают на них заглушки и накладывают швы на десны. Второй этап – протезирование – следует после приживления конструкции в кости через 3-6 месяцев. Вместо заглушек ставят формирователи десны или временные коронки (примерно на 2 недели), а следом устанавливают абатменты и окончательно нагружают импланты протезами. В промежутке между этапами пациент носит обычный съемный протез, скрывающий дефект в ряду. Нередко перед классической имплантацией требуется наращивание костной ткани челюсти.
закрыть
Декальцинация
Это процесс вымывания и потери кальция из твердых тканей зуба по причине гормональных перестроек, неправильного питания, авитаминоза, недостаточной гигиены полости рта. Следствием этого становится появление на эмали микротрещин, сколов и разрушений. Декальцинация является одной из причин образования кариозных полостей. Решают проблему путем восстановления минерального баланса – курсами реминерализующей терапии. Разрушения зубов при необходимости восстанавливают путем художественной реставрации, винирами, люминирами, коронками или иным видом протезирования
закрыть
Деминерализация эмали
Обеднение минерального состава эмали зуба под действием кислот (в первую очередь, молочной) на фоне нарушения баланса микрофлоры в полости рта и снижения защитных функций слюны, питающей эмалевый слой различными микроэлементами, а также фтором и кальцием. Эмаль перестает выполнять свои защитные свойства, становится тонкой и чувствительной к внешним раздражителям, в ней образуются микрощели, что увеличивает риск проникновения бактерий внутрь и развитие кариозного процесса. На эмали (часто в пришеечной области зубов) появляются характерные белые матовые пятна с шероховатой поверхностью – очаги деминерализации, которые являются начальной стадией кариеса (кариес в стадии белого пятна).
закрыть
Дентальная имплантация
Это метод, предполагающий вживление в верхнюю или нижнюю челюстную кость искусственного аналога корня зуба (импланта или имплантата) при утрате родного зуба. Имплант выступает основой и опорой под протез, позволяет задействовать в работе костную ткань, грамотно распределяет жевательную нагрузку. Существует большое количество видов дентальной имплантации: одноэтапная, одномоментная, классическая или двухэтапная, мини-имплантация, базальная, скуловая и др.
закрыть
Дентикль
Твердое минеральное образование в виде кальциевого узелка размером 2-3 мм во внутренней камере зуба – прикреплено на стенке канала рядом с пульпой или находится внутри нее. Состоит из твердой ткани зуба – дентина, или дентиноподобного вещества. Возникает в процессе обызвествления пульпы вследствие возрастной дегенерации тканей у пожилых людей. Но в 40-45% случаев встречается и в более раннем возрасте. В одном зубе может быть несколько дентиклей. Дентикли подразделяют на истинные и ложные. Первые образуются из клеток одонтобластов, формирующих дентин. Вторые формируются вокруг отмерших участков пульпы из обызвествленного вещества. В большинстве случаев неудобств не приносят, но могут сдавливать пульпу и нарушать микроциркуляцию, что отзывается болевыми ощущениями.
закрыть
Дентин
Дентин – это твердый, внутренний слой зуба, который составляет большую часть коронки и корневой системы. Расположен непосредственно под эмалью. Состоит из органических и неорганических веществ (фосфор, соли, кальций, магний), воды и минералов. Пронизан множеством канальцев, которые обеспечивают подачу питательных веществ. Дентин формирует структуру зуба, защищает пульпу от атаки патогенных бактерий и механического воздействия.
закрыть
Дентиногенез несовершенный
Это очень редкая наследственная неинфекционная патология, заключающаяся в нарушении формирования дентинного слоя зубов еще на этапе эмбрионального развития. Несовершенный дентиногенез бывает трех видов, сопровождается повышенной ломкостью костей, несовершенством корневой системы зубов, нарушением строения дентина, его неоднородностью и изменением формы канальцев. Болезнь влияет на форму и цвет зубов: они деформированы и имеют темный оттенок – от серого до коричневого.
закрыть
Дентофобия
Иначе – стоматофобия – страх перед стоматологическим лечением или боязнь врача-стоматолога. Выражается в переживании сильного стресса, панического состояния и даже ужаса перед лечением зубов, а также в отказе посещать стоматологию. Фобия может быть врожденной (обоснована генетическими патологиями, низким болевым порогом, склонностью к тревожности), приобретенной (связана с предыдущим негативным опытом) и воображаемой (базируется на негативном опыте других людей и недоверии к врачам). Уменьшить проявления дентофобии позволяют психотерапия и доверительные отношения с врачом. Также при сильном страхе возможно лечение зубов под медикаментозной седацией или наркозом.
закрыть
Депофорез
Это метод дезинфекции и лечения сложных случаев воспаления корневых каналов зуба и пульпы. Заключается в обеззараживании внутренних тканей зуба с помощью импульсов микротока, который, проходя через гидроокись меди и кальция, образует щелочь, способную проникать в мельчайшие ответвления каналов. Под ее воздействием погибают патогенные микроорганизмы – происходит дезинфекция.
закрыть
Депульпирование
Депульпирование, или депульпация – удаление нерва зуба, т.е. его пульпы. Эта процедура необходима, когда воспалительный процесс добрался до пульпы и поразил ее в результате глубокого кариеса или пульпита, а спасти нерв терапевтическим лечением не представляется возможным. Без нерва зуб лишается «источника» питания, становится безжизненным. Но при условии грамотно проведенного лечения, герметизации каналов, восстановления коронковой части зуб может прослужить еще много лет и даже использоваться как основа под зубной протез.
закрыть
Десна
Десна представляет собой слизистую оболочку полости рта, выстланную эпителием и окружающую альвеолярный гребень, то есть верхнюю часть костей обеих челюстей. Является частью комплекса тканей пародонта. Происходит от латинского слова gingiva («гингива») – именно от него берут название многие заболевания и методы лечения (гингивит, гингивэктомия). В норме имеет розовый оттенок, является гладкой и блестящей, плотно прилегает к поверхности зубов и костной ткани. Служит для защиты внутренних тканей (связочного аппарата, челюстной кости, корней и шеек зубов) от проникновения бактерий, которые вызывают воспалительные процессы. Различают краевую, межзубную, альвеолярную, подвижную область десны. В межзубной области представлена в виде десневых сосочков. От ее здоровья и состояния напрямую зависит целостность всего зубного ряда – согласно данным ВОЗ, в 80% случаев потеря зубов происходит в результате воспаления десен и тканей пародонта в целом.
закрыть
Десневые сосочки
Также принято называть межзубными сосочками. Так называется краевая часть десны в виде треугольных выступов, которые располагаются между зубами. Они защищают структуры тканей пародонта от повреждения и попадания инфекции, препятствует застреванию пищи между зубами. При воспалительных процессах межзубные сосочки могут отекать (увеличиваться в размерах), изменять цвет с розового до алого и даже фиолетового. Может происходить потеря объема и отхождение сосочка от поверхности зуба. Коррекция проводится только хирургическим путем.
закрыть
Диагноз
Диагноз – это заключение о заболевании, состоянии зубов и десен, которое было вынесено на основании визуального исследования, сбора анамнеза и дополнительных методов диагностики: рентгена, компьютерной томографии, результатов анализов, пальпации, применения микроскопа, дентальной камеры и других, в зависимости от ситуации. Только на основании диагноза врач назначает и определяет дальнейшую тактику лечения.
закрыть
Диастема
Диастема – большой промежуток, который образуется исключительно между передними фронтальными верхними зубами. Не путать с понятием «трема» – под ним понимается щель между любыми зубами, поэтому диастема является разновидностью тремы. Бывает истинной и ложной, и не всегда требует коррекции: все зависит от того, как она влияет на состояние прикуса и здоровье человека. Часто ее исправляют лишь по причине эстетического несовершенства улыбки.
закрыть
Диатермокоагуляция
Диатермокоагуляция – метод электрохирургии в стоматологии, который основывается на сворачивании белка крови (коагуляции) под высокой температурой при прохождении электрического тока сквозь мягкие ткани. По сути, является локальным прижиганием в процессе разреза и иссечения тканей. По сравнению с традиционной хирургией, где разрезы производят с помощью скальпеля, диатермокоагуляция является бескровной и менее травматичной. Выполняется специальным прибором – диатермокоагулятором, наконечник которого посылает направленный электрический разряд. Под его воздействием ткань нагревается, в клетках закипает вода, и пар разрывает оболочку – возникает тонкий разрыв (разрез). Тут же происходит «запаивание» кровеносных сосудов при сворачивании белка.
закрыть
Дизокклюзия
Под дизокклюзией (или дЕзокклюзией) понимается отсутствие полного соприкосновения зубов верхнего и нижнего рядов при плотно сомкнутых челюстях. Может быть врожденной или приобретенной. В первом случае она говорит о наличии таких патологий, как «глубокий» и «открытый прикус». Во втором случае возникает как следствие травм, потери зубов или некорректно проведенного ортодонтического лечения. Встречается также лечебная дизокклюзия – в такой ситуации зубные ряды сознательно размыкаются при помощи капп или специальных накладок, чтобы снизить нагрузку на височно-челюстной сустав, при его лечении или с целью исправления патологий прикуса.
закрыть
Диоксид циркония
В стоматологии часто называют просто – цирконий. Это оксид циркония (ZrO2)в виде белого кристаллического порошка. Применяют для изготовления монолитных стоматологических конструкций: коронок, вкладок, виниров, а также имплантов и абатментов. При спекании и прессовании приобретает высокую прочность и эстетику. Реставрации из диоксида циркония неотличимы от натуральных зубов по цвету и прозрачности. При этом материал биосовместим с живыми тканями организма, не вызывает аллергии, является легким и долговечным.
закрыть
Дистопия
Это патологическое нарушение прорезывания зубной единицы. Аномалия заключается в том, что дистопированный зуб прорезывается, отклоняясь от своей оси, «отказываясь» занимать в ряду предназначенное для него место. То есть растет криво. В результате зуб «наезжает» на другие или смещает их. Такая ситуация чревата травмированием соседних зубов, повреждением слизистой оболочки полости рта, нарушением функции пережевывания пищи, затруднением проведения гигиенических процедур. Довольно часто дистопией страдают зубы мудрости. В большинстве случаев врачом принимается решение об их удалении.
закрыть
Дренаж
Дренаж (от англ. drain – «осушать») – это процесс отвода лишней жидкости и гноя из тканей и полостей. В стоматологии используется специальное устройство в виде трубочки из резины или латекса, которую устанавливают через разрез в десне в костную ткань или лунку зуба, то есть непосредственно в гнойный очаг. Это позволяет избавиться от инфицированной жидкости, образовавшейся в результате появления кисты, абсцесса, флюса, свища, и не дает тканям затянуться раньше времени. Дренаж исключает риск проникновения инфекции внутрь тканей и заражения крови.
закрыть
Дуга лицевая
Различают ортопедическую и ортодонтическую дуги. Первая служит измерительным инструментом для определения степени смыкания челюстей (окклюзии) и дальнейшего изготовления протеза с учетом прикуса. А вторая – это съемная стоматологическая конструкция в виде металлической дуги с петлями, предназначенная для исправления прикуса: положения челюстей и выравнивания зубов. Дуга может быть зафиксирована на шее или голове с помощью повязки. Носить ее нужно не более 12-14 часов в день и только в домашних условиях, поэтому лечение таким способом требует высокой степени самоорганизации и ответственности со стороны пациента. В основном является вспомогательным элементом при использовании иного, основного средства исправления патологий прикуса – как правило, идет в дополнение к брекетам.
закрыть
Ершик зубной
Ершик зубной – дополнительное средство для гигиенического ухода за полостью рта. Применяется для очищения пространства между зубами и полировки их боковых поверхностей. Благодаря небольшим размерам эффективно проникает в межзубные промежутки, очищает боковую поверхность зубов, в том числе в области корневой системы, проводит массаж десен. Состоит из держателя и стальной удлиненной головки с расположенными спирально синтетическими щетинками. Существует несколько типов ершиков, которые подбираются в зависимости от ширины межзубных промежутков: тонкие, средние и широкие.
закрыть
Жевание
Жевание – это процесс измельчения и перемалывания пищи в полости рта, который выполняется при помощи жевательного аппарата. Височно-нижнечелюстной сустав приводит в движение нижнюю челюсть и обеспечивает ее движение в разных направлениях. Зубы верхней и нижней челюстей выступают жерновами, между которыми попадает еда и перетирается до однородной массы, готовой к проглатыванию. Одновременно происходит переворачивание пищевого кома языком и смачивание слюной. Процесс может быть существенно нарушен при утрате зубов и их несвоевременном восстановлении, а также при дисфункции нижнечелюстного сустава.
закрыть
Жевательный аппарат
Система органов, отвечающая за первичный этап пищеварения – измельчение и перемалывание пищи. Состоит из нескольких взаимозависимых структур, а именно: челюстных костей и суставов, зубных рядов, жевательной мускулатуры, органов для захватывания пищи и формирования пищевого кома (губы, щеки, нёбо, язык), слюнных желез, сети нервных волокон и рецепторов. Также играет большую роль в дыхании и формировании речи, так как выступает резонатором и создает голосовые звуки.
закрыть
Заеда
Синонимы – ангулярный хейлит или стоматит. Является бактериальным заболеванием слизистой оболочки уголков губ. Проявляется воспалительный процесс с покраснением, шелушением, растрескиванием уголков губ и образованием болезненных корочек. Вызывает его группа стрептококков и стафилококков. Часто провоцирующими факторами развития заболевания становятся сниженный иммунитет и недостаток витамина В2 в организме.
закрыть
Запечатывание фиссур
Запечатывание или герметизация фиссур – мера профилактики скопления налета и бактерий в фиссурах – бороздках и углублениях, расположенных на жевательной поверхности зубов. Проводится только на здоровых зубах у детей в период смены прикуса или у взрослых по показаниям. Для запечатывания применяются специальные герметики или пасты, которые затвердевают под воздействием ультрафиолета. Предварительно проводится очищение фиссуры от остатков пищи и налета, а также небольшое препарирование. Рекомендуется к проведению при наличии глубоких бороздок, а также в качестве метода профилактики кариеса у детей.
закрыть
Зачаток зуба
Зачаток зуба – это плотное и округлое анатомическое образование, из которого формируется зуб. Возникает на 8-10 неделе эмбрионального развития. По краям первичной ротовой щели эмбриона формируется 20 зубных зачатков (по 10 вдоль верхнего и нижнего края). Состоит из эмалевого органа, зубного мешочка и зубного сосочка, из которых позже развиваются различные ткани молочного зуба – эмаль, дентин и пульпа. Зачатки постоянных зубов закладываются на 21 неделе беременности. Корневая система молочных зубов начинает развиваться только после рождения малыша – примерно с возраста 4-5 месяцев и до 2 лет, постоянных зубов – с 6 до 10-15 лет.
закрыть
Зеркало стоматологическое
Это многоразовый стоматологический инструмент, который применяется для визуального осмотра состояния зубов и слизистой в полости рта на участках, недоступных прямому визуальному контролю. Состоит из длинной ручки и небольшого круглого зеркала – плоского или выпуклого. Также используется для поддержки щек и губ при проведении лечения, для обеспечения доступа ко всем зубам в ряду. Подлежит обязательной стерилизации.
закрыть
Золотое сечение
Уникальная пропорция, в которой соотношение частей и целого является наиболее гармоничным с позиции математики и красивым для человеческого глаза. Общее определение правила звучит так: меньшая часть соотносится с большей, как большая часть с целым. В математической формуле пропорция записывается как a/b = b/c, значение конкретного числа равно ϕ = 1,618, а в процентном соотношении выражается как 62% к 38%. В стоматологии эти пропорциональные параметры используются в цифровом дизайне улыбки, при моделировании и изготовлении протезов, в ортодонтическом лечении и имплантации. В соответствии с принципами золотого сечения происходит моделирование улыбки, размеров и формы зубов по отношению к остальному лицу.
закрыть
Зонд стоматологический
Многофункциональный и многоразовый ручной инструмент, который используется в основном на этапе диагностики состояния зубов и тканей пародонта. Состоит из ручки и металлического Г-образно изогнутого заостренного наконечника. Используется для исследования плотности зубных тканей, глубины кариозной полости и корневых каналов при лечении, ручного очищения полостей внутри зуба, удаления воспаленных тканей. Также применяется для оценки количества и глубины залегания отложений (налета и камня), размера пародонтальных карманов.
закрыть
Зуб дистопированный
Это зуб с патологическим расположением относительно всего зубного ряда – выдвинутый вперед или назад относительно других, с передним или задним наклоном, расположенный ниже или выше ряда, повернутый вокруг оси или занимающий место другого зуба. Коротко такое явление называют дистопией. Патология чаще всего свойственна третьим молярам – «зубам мудрости», но не исключается у клыков, боковых резцов и премоляров. Опасна нарушением прикуса и дикции, травмами мягких тканей полости рта и соседних зубов, сложностью гигиены, воспалительными заболеваниями. Положение дистопированного зуба исправляют в процессе ортодонтического лечения, «зубы мудрости» при дистопии подлежат удалению.
закрыть
Зуб ретинированный
Это зуб с патологией прорезывания, полностью сформированный, но оставшийся внутри костной ткани частично или полностью. Такое явление называют ретенцией, соответственно, она может быть полной или частичной. Чаще всего этому подвержены восьмые зубы в ряду, или «зубы мудрости». Патология опасна тем, что до поры до времени протекает бессимптомно. Обнаружить такой зуб можно при помощи рентгенодиагностики. Ретинированные зубы часто подлежат удалению, так как могут нарушать состояние соседних зубов, давить на нерв или носовые пазухи (в зависимости от расположения – на нижней или верхней челюсти соответственно). Из-за неполного прорезывания в пространстве между частично прорезавшейся коронкой и нависающей десной скапливаются бактерии, остатки пищи, которые являются причиной развития воспалительного процесса с риском осложнений до остеомиелита, остеопороза и даже сепсиса.
закрыть
Зубной техник
Узкий специалист стоматологической области, который занимается моделированием, изготовлением и ремонтом зубных протезов различного функционала, то есть работает не с пациентами, а с материалами для протезирования. Обладает навыками подбора материала для протезов, компьютерного моделирования, непосредственного изготовления ортопедических и ортодонтических аппаратов – коронок, виниров, вкладок, съемных протезов, зубных мостов, протезов с опорой на импланты, пластинок для исправления патологий прикуса и т.д. Может заниматься изготовлением шаблонов для проведения дентальной имплантации. Работа зубного техника тесно связана с работой врачей-ортопедов, ортодонтов и хирургов-имплантологов.
закрыть
Зубочелюстная система
Это сложная система взаимозависимых органов, выполняющая главную функцию – жевание. В нее включены челюсти, ткани пародонта, непосредственно зубы, а также различные мышцы, связки, суставы, слюнные протоки. Это важная часть жевательно-речевой системы, влияющая на артикуляцию, форму и вид лица, дыхание, пережевывание пищи, глотание.
закрыть
Зубы
Твердые костные образования, расположенные внутри полости рта двумя подковообразными рядами на альвеолярных гребнях. Служат для измельчения и перемалывания пищи, а также участвуют в производстве речи. В норме человек во взрослом возрасте имеет от 28 до 32 постоянных зубов («разбег» зависит от количества «зубов мудрости») и 20 молочных в детском. Каждый зуб состоит из эмали, дентина, пульпы (нерва), имеет кровеносную и лимфатическую системы, соединительную ткань. Разделяются по функциональному назначению на резцы, клыки, премоляры и моляры, т.е. передние и жевательные зубы.
закрыть
Иммедиат-протез
Иммедиат-протез, протез-бабочка или «птичка» – наименования съемной временной конструкции, которая служит для замещения 1-3 зубов на период приживления установленных имплантатов, либо изготовления постоянного съемного или мостовидного протеза. Представляет собой мягкий пластиковый базис с «крыльями»-крючками, которые после фиксации конструкции располагаются у основания опорных зубов, крайних от дефекта. В протезе также предусмотрены коронки из пластмассы. Слово «иммедиат» переводится как «немедленный», что означает срок изготовления такой конструкции – около пары часов. Длительность ношения – от 1-2 недель до 3-4 месяцев максимум.
закрыть
Иммобилизация
Слово «иммобилизация» происходит от латинского immobilis, что означает «неподвижный». В стоматологии используется в основном в хирургии и протезировании, подразумевает фиксацию подвижных элементов – зубов, челюстей при переломах и вывихах. Эффект иммобилизации достигается с помощью шинирования. Подвижные зубы укрепляются при помощи металлических или стекловолоконных шин, бюгельных протезов. Сломанная или расколотая челюсть фиксируется с помощью специальных шинирующих повязок.
закрыть
Иммунитет местный (полости рта)
Иммунитет полости рта – комплекс защитных механизмов на начальном участке пищеварительного и дыхательного трактов, где организм массово сталкивается с проникновением чужеродных микроорганизмов, токсинов или аллергенов. Имеет три степени защиты. Первая степень – врожденный иммунитет, система которого защищает целостность слизистой оболочки и покрытие зубов: представляет непроницаемый барьер для микроорганизмов, вещества из слюны и десневой жидкости убивают патогены, нормальная микрофлора полости рта конкурирует с чужеродной. Второй уровень – клеточный врожденный ответ лейкоцитарных клеток (локализация, захват, воспалительная реакция). Третий уровень – действие антител в случае несостоятельности первого и второго уровней. В норме при наличии иммунитета в полости рта устанавливается динамическое равновесие между нормальной микрофлорой и реакциями организма.
закрыть
Иммунитет общий
Иммунитет – защитная система организма, состоящая из специальных органов, а также структур и реакций без конкретной локализации для распознавания и противостояния инородным микроорганизмам (вирусы, бактерии, грибы), токсическим веществам, собственным перерожденным злокачественным клеткам. Благодаря иммунитету сохраняется биологическая индивидуальность организма. Различают врожденный и приобретенный иммунитет. К органам иммунной системы относятся миндалины, лимфатические сосуды и узлы, костный мозг, селезенка и другие. Структурами иммунной защиты являются несколько уровней защиты (физический барьер для патогенов, врожденный ответ, адаптивный ответ и т.д.). К реакциям относят воспаление, систему комплемента (разрушение инородных клеток и пр.).
закрыть
Имплант дентальный
Имплант (имплантат или имплантант) – это аналог корня зуба из искусственного материала, биологически совместимого с тканями организма. Чаще выполнен из чистого титана или его сплава с другими металлами, реже – из диоксида циркония или керамики. Устанавливается в костную ткань челюсти (имплантация). Выполняет все функции натурального корня, задействует в работе клетки костной ткани, принимает на себя и распределяет по челюстной кости жевательную нагрузку. Бывает односоставным и двусоставным. Сверху нагружается коронкой, мостовидным или полным протезом.
закрыть
Имплантация 3D
Трехмерная имплантация – общее название подхода в имплантации, при котором используются современные компьютерные цифровые технологии на всех этапах восстановления зубов – от диагностики до создания и установки готовых протезов. Не является отдельным методом, а дополняет любой протокол трехмерной визуализацией всех процессов. Особенно 3D-подход актуален в одноэтапных методах имплантации с немедленной нагрузкой. Подразумевает поэтапное прохождение ряда процедур и включает: диагностику с обязательными фотометрией и компьютерной томографией; трехмерную визуализацию и создание точной компьютерной модели челюсти пациента; виртуальное планирование и отработка операции; создание трехмерной модели протеза; печать трехмерных хирургических шаблонов; установка имплантов; снятие слепков с челюстей; протезирование. Благодаря подходу достигается точность в установке имплантов, а результат становится предсказуемым.
закрыть
Имплантация навигационная
Передовая технология установки имплантов в кость челюсти с помощью хирургических шаблонов и системы навигационного управления. Представлена различными системами (наиболее известная – X-Guide) для детального планирования каждого этапа имплантации – от диагностики до установки протезов. Суть технологии сводится к точному расчету мест установки имплантов и вживлении их в кость в заранее определенные места с минимальным повреждением тканей. Ключевые отличия от традиционного способа установки имплантов состоят в применении навигационных шаблонов, возможности наблюдать на мониторе прохождение сверла в кости в режиме реального времени и контролировать глубину, угол наклона и процесс установки имплантов.
закрыть
Имплантация по шаблонам
Установка дентальных имплантов в кость челюсти с применением специальных шаблонов. Они представляют собой индивидуальные силиконовые трафареты с металлическими втулками-направляющими и служат для определения мест установки имплантов. Разрабатываются на основе компьютерной томографии челюсти конкретного пациента и изготавливаются методом 3D-печати. Предназначены для этапа непосредственно хирургического вмешательства: перед сверлением лунок под импланты устанавливаются на десны и указывают места прохождения сверла и вживления имплантов.
закрыть
Имплантология
Имплантология – наука и область стоматологии, изучающая восстановление утраченных зубов путем вживления искусственных аналогов корней в челюстную кость с последующим протезированием (установкой коронки – протеза, который замещает коронковую часть натурального зуба). Главной ее целью является решение проблемы частичной, множественной и полной адентии, восстановление физиологических и эстетической функций, успешная реабилитация пациентов, возвращение их к полноценной жизни и нормальному питанию.
закрыть
Импланты базальные
Тип дентальных имплантов с гладкой шейкой, компрессионной резьбой и антимикробным покрытием. Как правило, бывают цельными (односоставными). Являются более длинными и тонкими по сравнению с классическими, за счет чего значительно расширяются возможности для их фиксации. Устанавливаются в том числе в базальный отдел кости челюсти, более плотный, менее подверженный атрофии и воспалительным процессам. Применяются при базальной имплантации.
закрыть
Импланты гидрофильные
Импланты с особым покрытием, которое обеспечивает моментальное смачивание поверхности кровью, что стимулирует быстрое формирование и созревание молодой кости. То есть имплант вокруг буквально обволакивается кровью, из которой быстро формируется кровяной сгусток, богатый тромбоцитами. Это запускает процесс ускоренной регенерации тканей и сокращает срок приживления импланта с 6-8 до 3-4 недель. Особенность покрытия состоит в наличии микропор и шероховатостей на поверхности импланта, а также в дополнительных наноструктурах и факторах роста на поверхности, которые стимулируют выработку протеинов в тканях.
закрыть
Индекс гигиены полости рта
Это объективный показатель, по которому оценивают количество и качество отложений налета в полости рта – на слизистых и эмали зубов. Индексы гигиены (ИГ) могут быть разными в зависимости от метода. Среди них определение гигиенического индекса Федоровой–Володкиной, универсальный индекс Грина–Вермиллиона, PHP-индекс, OHI-S-индекс и другие. Для визуальной оценки окрашивают эмаль и слизистую специальными составами. После по совокупности показателей ставят оценку: «хорошо», «удовлетворительно» или «плохо».
закрыть
Интраоральная камера
То же, что внутриротовая камера. Компактное устройство для диагностики состояния полости рта с оптической мини-камерой, встроенной в наконечник эндоскопа. Помещается в рот пациента и помогает быстро и точно увидеть проблемные участки в реальном времени. Изображение с камеры транслируется на экран монитора, при необходимости можно увеличить обследуемую область в 10-40 раз, сделать качественный снимок в высоком разрешении, подсветить нужный участок, а также продемонстрировать пациенту его проблемы в полости рта. По сравнению с обычным стоматологическим зеркалом намного эффективнее в диагностике заболеваний и удобнее в использовании для врача и пациента (не нужно слишком широко открывать рот).
закрыть
Интрузия
То же самое, что интрузивная люксация или вколоченный вывих. Это патологическое положение зуба после травмы, характеризующееся его сильным углублением в альвеолярную кость. Возникает в результате воздействия сильного травмирующего фактора извне. Также термин используется в ортодонтии и подразумевается как один из вариантов перемещения зубного ряда в процессе исправления прикуса, в результате которого происходит погружение зубов в костную ткань или же десну.
закрыть
Инфраокклюзия
Это одна из патологий прикуса, при которой отдельные зубы или группа зубов в ряду не доходят до линии смыкания челюстей (окклюзионной линии), расположены вертикально выше или ниже линии (на верхней и нижней челюсти соответственно), не соприкасаются с антагонистами противоположной челюсти в момент смыкания челюстей и в состоянии покоя. Иногда применяется как синоним открытого прикуса. Аномалия устраняется при помощи ортодонтического лечения с применением устройств – брекетов, элайнеров, трейнеров.
закрыть
Инъекция
Инъекция – (от лат. injectio – «вбрасывание») – это один из способов введения лекарственного, обезболивающего или любого другого жидкого состава в небольшом количестве в ткани (подкожно, внутримышечно, внутрикостно и др.). Для процедуры инъекции применяется одноразовый шприц с иглой или шприцы с карпулами (герметично запечатанными ампулами с анестетиком).
закрыть
Иррадиация
Иррадиация в медицине – (от лат. irradio –«сияние») – это распространение боли от источника воспаления или заболевания в сторонние области или ткани, расположенные за пределами пораженного участка. В стоматологии боль может распространяться – иррадировать – с больного зуба на соседний, отдавать в голову, уши, шею, челюсти.
закрыть
Ирригатор
Прибор для гигиенического ухода за полостью рта и массажа десен. Его действие основано на подаче и пульсации тонкой струи воды (или иных растворов для полоскания рта) под напором, что позволяет вымывать остатки пищи и зубной налет из труднодоступных мест – межзубных промежутков, промывных пространств между десной и протезом, брекетов, пародонтальных карманов. Кроме этого струя воды массирует десны, улучшая микроциркуляцию крови и обмен веществ в мягких тканях. Применение ирригатора не отменяет использование базовых средств гигиены (щетки и пасты). Процедура орошения является хорошим дополнением к уходу в качестве профилактики воспалительных заболеваний.
закрыть
Каверна
Слово «каверна» с латинского языка переводится как «полость», «яма». В стоматологии под данным термином понимается отверстие, которое образуется в зубе в результате кариозного разрушения тканей или травмы. В каверне застревают микрочастицы пищи и скапливается налет, которые сложно удалить при чистке. Способ лечения определяется степенью разрушения. Небольшие каверны подлежат пломбированию, крупные требуют протезирования – установки вкладки или коронки.
закрыть
Кальций
Кальций – это макроэлемент, который играет большую роль в формировании костной системы человека. Содержится в составе всех тканей зуба, кроме пульпы. При недостатке этого элемента происходит быстрое разрушение зубных тканей, часто наблюдаются сколы, образование трещин на эмали. Усваивается организмом при достаточном поступлении витамина D. В первую очередь содержится в молочных продуктах. Препараты на основе гидроокиси кальция активно применяются в стоматологии в виде лечебных прокладок, которые укладываются в полость зуба перед фиксацией пломбировочного материала.
закрыть
Кальциноз
Кальциноз (обызвествление) – процесс выпадения солей кальция из жидкостей организма и их дальнейшее отложение в нехарактерных тканях – на стенках сосудов, суставах, в зубах и на эмали. Симптомы практически отсутствуют. Выявляется при рентгеновском обследовании, МРТ, при ангиографии. Бывает дистрофическим (при нарушениях усвоения невостребованный элемент откладывается в тканях), метастатическим (при избыточном уровне кальция в организме вследствие нарушений в работе органов), опухолевым (рядом с суставом появляются круглые образования, причины процесса могут быть различными). Для лечения необходимо восстановить минеральный и гормональный обмен в организме. Иногда врачи прибегают к дроблению или удалению кальцинозных образований.
закрыть
Камень зубной
Твердые отложения на зубах, формирующиеся при затвердевании мягкого зубного налета. Состоят из минерализованных остатков пищи, огромного количества бактерий, солей кальция. Цвет варьируется от слегка желтого до коричневого и даже черного. Зубной камень подразделяется на наддесневой и поддесневой. Первый заметен на эмали невооруженным глазом при осмотре, второй залегает под деснами и может остаться незамеченным. Удалить самостоятельно в домашних условиях прочно прикрепленный камень невозможно. Для этого требуется ультразвуковая или лазерная чистка зубов.
закрыть
Камера внутриротовая
Иначе – камера интраоральная – цифровое оптическое устройство для диагностики патологий полости рта. Помещается в рот пациента и за счет компактных размеров позволяет осмотреть даже труднодоступные участки. Увеличенное изображение в реальном времени транслируется на экран монитора. Камера также оснащена мощной подсветкой, обладает качественной цветопередачей, возможностью фиксировать изображение в виде фото, увеличивать изображение с отдельных участков. Вместе с врачом пациент имеет возможность убедиться в состоянии своих зубов и десен.
закрыть
Кандидоз полости рта
Кандидоз (или кандидозный стоматит) – грибковое поражение полости рта, возникающее по причине активного и избыточного размножения грибков рода Candida. Они постоянно присутствуют на слизистой и входят в состав условно-патогенной микрофлоры, но под действием негативных факторов начинают преобладать. Патология проявляется плотными творожистыми и белесыми отложениями на языке, на внутренней стороне губ и щек, усилением слюноотделения, жжением, зудом, отечностью и краснотой слизистой. Болеют взрослые и дети. Различают острое и хроническое течение заболевания. Лечение комплексное, направлено на регуляцию микрофлоры. Симптоматическая терапия включает антисептическую обработку, полоскания, восстановление целостности покровов, применение лекарственных препаратов.
закрыть
Капа для бруксизма
Капа (или каппа) для лечения бруксизма – съемная прозрачная конструкция в виде накладки на зубы, изнутри повторяющей форму ряда. Надевается во избежание травмирования зубов при избыточном сжатии челюстей в случае бруксизма и работает как буфер. Также снижает мышечное напряжение и нагрузку на височно-челюстной сустав. Производится из мягкого силикона или новейших биополимеров, не вызывает аллергии и дискомфорта. Капа защищает эмаль от стирания, уменьшает боль, помогает нормализовать сон. Различают дневные, ночные и резонирующие капы, последние используются при очень интенсивном проявлении заболевания.
закрыть
Капа для отбеливания
Капа (допускается также писать каппа) – это накладка на зубы, используемая в клинике и дома для осветления эмали и поддержания результата профессионального отбеливания. Изготавливается из гибких прозрачных материалов (полиуретана или силикона). В капу заливают отбеливающий состав, надевают на зубы и оставляют на несколько часов. Курс обычно составляет от двух недель до месяца. Различают стандартные капы (аптечный набор обычно состоит из 10 пар накладок с гелем; могут вызывать неприятные ощущения), термопластические (прилегают более плотно и потому удобнее в ношении по сравнению со стандартными), индивидуальные (делаются стоматологом на заказ, на основании слепка с зубов пациента; могут использоваться для повторного курса).
закрыть
Капа ортодонтическая
Капу (допускается вариант с двумя П – каппа) ортодонтическую корректнее назвать «элайнером». Это накладка на зубы для исправления их положения и прикуса. Воздействует путем мягкого постепенного давления. Является альтернативой брекетам. Материалом для капы обычно служит мягкий прозрачный полиуретан или силикон. Конструкция является съемной, безопасной, показана взрослым и детям. Предполагает постоянное ношение. Курс состоит из минимум 8 элайнеров, которые меняются каждые 2 недели.
закрыть
Карбункул
Карбункул – воспаление кожи гнойно-некротического характера с вовлечением волосяного фолликула. Проявляется в виде воспаленного бугорка, в том числе в области рта. Основной возбудитель воспалительной реакции – стафилококк, реже – стрептококк, энтерококк, кишечная палочка. Иногда сопровождается подъемом температуры, слабостью, головной болью, тошнотой. Лечится антибиотиками, при необходимости показано хирургическое вмешательство. Выдавливание и соскабливание карбункула противопоказано.
закрыть
Кариес бутылочный
Кариес бутылочный – поражение молочных зубов у детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Иначе еще называют ясельным, кефирным, молочным, что указывает на предполагаемый характер возникновения патологии и возраст заболевшего. Проявляется на передних зубах и связан с нарушением режима питания и избытком сладкой, кислой пищи. Главная причина его развития та же, что и в случаях иных кариозных поражений – разрушение тканей под действием кислот, которые вырабатывают бактерии. Лечится аналогично другим кариозным заболеваниям. Особое значение имеет профилактика, которую начинают уже с первых месяцев жизни.
закрыть
Кариес глубокий
Кариес глубокий – завершающий этап кариозного процесса. Характеризуется значительным поражением зубной ткани. Воспаление захватывает глубокие слои дентина и доходит практически до нерва зуба, но пока не поражает его. Различают первичный, а также вторичный (рецидивный) виды; острую (с быстрым разрушением) и хроническую (характеризуется непродолжительной болью в результате какого-либо воздействия) формы течения процесса. Фундаментальная причина – некорректный уход за полостью рта, а также наследственность, патологии формирования зубов, минеральный дисбаланс, несвоевременное обращение к врачу при наличии начальной стадии поражения. Главной целью лечения становится сохранение функциональной полноценности зуба, недопущение осложнений в виде пульпита и периодонтита. Врач удаляет кариозные изменения, накладывает лекарственные вещества, ставит пломбу.
закрыть
Кариес осложненный
Процесс комплексного разрушения тканей зуба с поражением поверхностных и глубоких слоев эмали и дентина, сопровождающийся воспалением пульпы и инфицированием корневых каналов, а также проникновением инфекции в периодонт – область вокруг корня. Под осложненным кариесом понимают другие пульпиты, периодонтиты и некоторые иные нарушения, которые возникают при хроническом течении заболевания.
закрыть
Кариес поверхностный
Кариес поверхностный – деминерализация и разрушение зуба, поразившие лишь зубную эмаль, без углубления в дентин. Отличается от начального кариеса на стадии мелового пятна тем, что является необратимым. Лечение состоит в снятии налета с эмали, препарировании пораженной области, протравливании сформированной полости кислотой, применении адгезива и установке пломбы. Профилактикой является регулярная гигиена и процедуры укрепления зубов – реминерализация и фторирование.
закрыть
Кариес пришеечный
Кариес пришеечный (цервикальный, прикорневой) – разновидность кариеса с локализацией в области шейки, где зуб граничит с десной. Из-за тонкости эмали в этой области развивается активнее и быстрее других форм, без лечения быстро распространяется на корни, переходя в пульпит и периодонтит. Причиной является несвоевременное удаление налета, обильное скопление отложений в этой области и негативное воздействие бактерий. Лечение подбирается в зависимости от глубины поражения.
закрыть
Карпула
Составная часть карпульного шприца для введения анестезирующих препаратов в ткани полости рта. Представляет собой герметичную стеклянную ампулу с анестетиком, на одном конце которой имеется силиконовый поршень, а на другом – резиновая пробка с металлическим колпачком. Вставляется в паз корпуса карпульного шприца перед инъекцией анестетика. Из карпулы в иглу жидкость поступает при надавливании на шприц и продвижении поршня.
закрыть
Керамика безметалловая
Общее название группы материалов из глин и неметаллических смесей, получаемых методом спекания при высоких температурах, применяемых для изготовления одиночных и множественных зубных протезов. В стоматологии к керамике относят фарфор (основа – каолин, полевой шпат и кварц), прессованные массы силиката лития систем IPS e.max и Empress, ситаллы – стеклокерамические материалы, и поликристаллическую керамику (в основе оксид алюминия или диоксид циркония). Керамика характеризуется высокой прочностью и эстетичностью. Классифицируется по химическому составу, технологии изготовления и клиническому применению.
закрыть
Керамика прессованная
Цельнокерамическая масса (лейцитная керамика), из которой методом прессования изготавливаются безметалловые зубные протезы – коронки, виниры, вкладки. Обладает высокой прочностью и эстетикой, нетоксична и долговечна. Протезы изготавливаются из керамической заготовки путем моделирования, изготовления нужной формы и дальнейшего обжига, после чего приобретают законченный вид. Наиболее известная прессованная керамика – IPS e.max Press от бренда Ivoclar Vivadent и IPS Empress Esthetic от одноименного бренда.
закрыть
Киста зуба
Воспаление в виде плотной округлой капсулы, внутри – часто с гнойным содержимым. Размеры варьируются от 1 до 4 см в диаметре. Появляется вследствие инфицирования как осложнение других стоматологических заболеваний – пульпита, периодонтита. От гранулемы отличается большими размерами и содержимым полости. Бывает радикулярная (непосредственно у корня), фолликулярная (включает оболочку фолликула), первичная (кератокиста, состоит из зубообразовательной ткани), парадентальная (или же ретромолярная, возникающая в процессе осложненного роста зуба мудрости), киста прорезывания. Лечится терапевтически или хирургически.
закрыть
Кламмер зубной
Кламмер зубной(калька немецкого слова «крючок») – это элемент съемного зубного протеза, отвечающий за крепление, фиксацию и стабилизацию конструкции в полости рта. Крепления подразделяются на опорные, удерживающие и комбинированные (опорно-удерживающие). По конфигурации бывают плоскостные, линейные, точечные; по области локализации – на зубах, на дёснах, комбинированные. Выполняются из металла в бюгельные протезах или пластмассы в остальных конструкциях.
закрыть
Клиновидный дефект
Некариозное разрушение твердой ткани зуба в пришеечной зоне, проявляющееся углублением в виде клина. Возникает с внешней стороны преимущественно на клыках, резцах и премолярах, постепенно формируя дефицит ткани. Для первых симптомов характерны умеренная гиперчувствительность эмали, изменение уровня десны, появление темной окантовки зуба. Клиновидный дефект может возникать при некорректной окклюзии либо парафункции языка, вследствие воздействия абразивных материалов, в результате химических факторов. Лечение предполагает восстановление целостности зуба и зависит от размеров дефекта.
закрыть
Клыки
Клыки – парные симметрично расположенные на обеих челюстях зубы в виде конусов, которые в процессе жевания необходимы для разрывания и удержания пищи. На каждый ряд приходится по два клыка. Являются третьими по счету и расположены между боковыми резцами и первыми премолярами. Единственный вид зубов у человека, сохранивший в ходе эволюции изначальную форму. Нарушение их развития может сформировать неправильный прикус, а также стать эстетической проблемой. В таких ситуациях требуется коррекция прикуса в процессе ортодонтического лечения.
закрыть
Коагуляция
Коагуляция в медицине – (от лат. coagulatio – «свертывание», «закупоривание») – одна из фаз в процессе свертывания крови, характеризующаяся образованием белка фибрина и формированием кровяного сгустка. Происходит объединение кровяных телец в более крупную структуру – тромб, закупорка поврежденных сосудов и остановка кровотечения. Процесс происходит локально и является естественной защитной реакцией организма. Свойства крови коагулировать учитываются в стоматологии при удалении зубов и хирургических вмешательствах на мягких тканях, связанных с повреждением кровеносных сосудов. Также на процессе коагуляции основан хирургический метод рассечения мягких тканей под действием электрического тока с последующим «запаиванием» краев раны – диатермокоагуляция.
закрыть
Кольцо ортодонтическое
Кольцо ортодонтическое (ортодонтическая коронка) – элемент крепления брекет-системы в виде металлического ободка, который надевается на зуб как бандаж. Чтобы добиться плотного сцепления зубов с брекетами, кольцу придают конфигурацию зуба, а на его боковой части находится замочек, который соединяется с дугой. Такие конструкции стали применять раньше брекетов: первые лечебные аппараты представляли собой коронки с припаянными направляющими трубками и крючками, через которые прокладывались резиновые тяги. Сейчас кольца используют только для жевательных зубов в целях особо прочной фиксации брекетов.
закрыть
Компониры
Componeer – одна из разновидностей виниров, патент на которые имеет швейцарская компания Coltеne/Whaledent AG. Микропротезы на переднюю поверхность зубов, толщиной 0,3-0,5 мм, выполнены из наногибридного полимеризованного композита, более устойчивого к нагрузке, чем обычный. Фиксируются на передней части зубов на стоматологический клей для сокрытия небольшой кривизны отдельных зубов, эстетических недостатков эмали, дефектов, сколов, темного оттенка.
закрыть
Компьютерная томография
Компьютерная томография челюсти (КТ) – рентгенологическое исследование с помощью цифрового аппарата томографа для диагностики и оценки состояния зубов и тканей челюсти. В результате томографии получается трехмерный снимок, где зубы и смежные с ними ткани и органы (десны, нервы, пазухи, височно-нижнечелюстной сустав, сосуды) видны максимально подробно. При этом лучевая нагрузка минимальна – не более 60 мкЗв за один снимок, а изображение практически не имеет дефектов и погрешностей. Современные аппараты КТ объединены с искусственным интеллектом – нейросетью, который помогает провести компьютерный анализ состояния зубов и дать полную картину о наличии нарушений.
закрыть
Конденсация вертикальная
Метод послойного пломбирования корневых каналов зуба горячей гуттаперчей в эндодонтическом лечении. Задачей является непрерывное распределение материала по всей длине внутри канала и его полная герметизация. Заключается в заполнении полости канала разогретой гуттаперчей, которая при нагревании становится пластичной, текучей и приобретает форму полости. Установленный в канал штифт из гуттаперчи нагревают и размягчают специальным инструментом – плаггером, а затем уплотняют размягченную массу. Процедура проводится сначала в первой трети канала, затем поэтапно во второй и третей частях до момента полного заполнения. Качество пломбирования оценивают по контрольному рентген-снимку.
закрыть
Конденсация латеральная
Конденсация латеральная – техника пломбирования корневых каналов несколькими гуттаперчевыми штифтами при эндодонтическом лечении зуба (при удалении нерва). Заключается в заполнении полости одновременно гуттаперчевыми штифтами и пастой-эндогерметиком. В подготовленные каналы предварительно вносится эндогерметик, который покрывает стенки канала, а следом один за другим устанавливаются и последовательно уплотняются к стенкам боковым уплотнителем холодные гуттаперчевые штифты. Оставшееся свободное пространство заполняет эндогерметик. Считается устаревшим вариантом, поскольку часто встречаются осложнения в виде неполностью заполненных каналов.
закрыть
Конкремент
От лат. concrementum – «скопление» – камень или плотное минеральное образование в полостном органе или в выводном протоке железы. В стоматологии конкрементом называют камень в протоке слюнной железы. Конкремент формируется при нарушении фосфорно-кальциевого обмена, когда в крови и слюне содержится большое количество кальция и фосфора. Камень может не только препятствовать оттоку слюны, но и иногда полностью блокировать просвет протока. За счет этого происходит скопление на нем бактерий и развитие воспаления – сиалолитиаз. Конкремент подлежит обязательному удалению.
закрыть
Контрфорсы черепа и челюстей
Анатомические утолщения в костях челюсти и черепа, выполняющие функцию усилителей и одновременно амортизаторов. Между утолщениями кость более тонкая и менее прочная. Благодаря им сокращается давление и равномерно распределяется нагрузка при жевании, двигательной активности. В верхней половине лицевой части черепа заложено 4 симметричных контрфорса (всего 8, по 4 слева и справа), каждый из которых имеет свое название: лобно-носовой, альвеолярно-скуловой, крыловидно-нёбный, нёбный. Нижняя челюсть имеет 2 контрфорса – альвеолярный и восходящий. Помимо челюстных контрфорсов имеются еще и черепные.
закрыть
Корень зуба
Это часть зуба (условно – половина), которая зафиксирована в альвеолярной кости и скрыта под десной. Количество корней разнится от 1 до 4, в редких случаях – до 5 (у зубов мудрости). Основу корня составляет твердая ткань дентин. Снаружи он покрыт цементом, а внутри имеется узкая полость – корневой канал. Корень зафиксирован в зубной альвеоле и удерживается периодонтальными связками. На вершине каждого корня имеется отверстие, через которое внутрь зуба проникают кровеносные сосуды и нервы.
закрыть
Коронка зуба
Видимая часть зуба, возвышающаяся над десной. Свое название получила за сходство с короной. Снаружи покрыта самой твердой тканью в организме – эмалью, толщина которой на поверхности разнится, образуя перепады высот – бугры и впадины (фиссуры). Под эмалью находится дентин, внутри которого расположена полость с нервом (пульпой). Коронки зубов непосредственно участвуют в жевании и воспроизводстве звуков.
закрыть
Коронка искусственная
Ортопедическая конструкция – протез, заменяющий утраченную видимую часть натурального зуба. Полностью повторяет анатомическую форму и заменяет ее функционально. Предотвращает дальнейшее разрушение зуба и продлевает жизнеспособность. Устанавливается как колпачок на предварительно подготовленную культю (сохранившуюся часть или наращенную искусственно вкладкой или штифтом). Выполняется из различных материалов: пластмассы (как временный вариант), металла (применяется все реже), керамики, керамокомпозита, металлокерамики, диоксида циркония.
закрыть
Кость альвеолярная
Верхний слой кости на альвеолярном отростке челюстей – дуге с расположенными на ней зубами. Расположена примерно на глубине 1-1,5 мм от шеек зубов. В нее погружены корни зубов, она образует стенки зубной альвеолы и выступает опорой для периодонтальных связок. Состоит из губчатого вещества, более разреженная и пронизана сосудами и нервами.
закрыть
Кость губчатая челюстная
Является основным слоем костной ткани челюстей. Имеет решетчатую структуру, где основой выступают костные перегородки, а большую часть составляют кровеносные сосуды и нервы, пронизывающие костное вещество. За счет разреженной и ячеистой структуры на вид напоминает пемзу. В нее погружены зубные корни. Жевательная нагрузка распределяется с корней на костное вещество и капилляры в нем, обеспечивая таким образом обмен веществ и питание ткани. При отсутствии зубов и, соответственно, нагрузки, происходит резорбция (рассасывание) костной ткани и уменьшение ее объема.
закрыть
Кость скуловая
Черепная кость, расположенная слева и справа от носа, формирующая скуловую дугу и специфические выступы лица. Входит в комплекс лицевых костей черепа. Положение скуловых костей определяет ширину лица. Изнутри скуловая кость состоит в основном из плотного костного вещества, называемого компактным. За счет плотности и неподверженности резорбции используется для закрепления скуловых имплантов при восстановлении зубов у пациентов с сильно разрушенной костной тканью верхней челюсти.
закрыть
Кость челюстная
Общее название для костей верхней и нижней челюстей. Состоит из нескольких отделов костного вещества: губчатого и базального слоев, покрытых, как оболочкой, плотной кортикальной пластиной. Формирует каркас челюстей, на ней расположены альвеолярный отросток верхней челюсти и альвеолярная часть нижней челюсти с рядом зубов в лунках.
закрыть
Коффердам
Коффердам (раббердам, оптидам) – латексная салфетка, изолирующая один или несколько зубов для проведения лечения. Позволяет сохранять сухость рабочего поля, защищать зуб от контакта со слюной, кровью или гноем, сохранять стерильность раскрытых и обработанных корневых каналов, а полость рта и дыхательные пути от травм и случайного попадания воды и лекарств, костной крошки. При наложении в салфетке проделывается отверстие – так она надевается на зуб, фиксируется зажимами или клиньями, а сверху удерживается рамкой. Бывают разных цветов и толщины: светло-бежевые и прозрачные применяют при оценке положения больного зуба, синие и зеленые – в ходе реставраций светоотверждаемыми композитами, серые и коричневые помогают точно определить оттенок эмали. От толщины зависят защитные свойства салфетки.
закрыть
Кровоточивость десен
Возникновение крови в местах прикрепления десны к зубам во время гигиенических процедур в полости рта, при надавливании, во время еды или разговора. Является одним из первых симптомов воспаления слизистой и свидетельствует о травме или начале стоматологических заболеваний – гингивита, пародонтита, стоматита, аллергической реакции и иных. Указывает на разрушительный процесс в тканях. Требует выявления и устранения причины, без лечения или при самостоятельном и неправильном лечении усугубляется.
закрыть
Ксеростомия
Ксеростомия – недостаточное слюноотделение, повышенная сухость во рту. Одна из причин – системные заболевания организма: диабет, гипертония, ВИЧ и иные. Также появляется как побочная реакция на лекарства, лучевую и химиотерапию. Лечится симптоматически лекарственными препаратами и физиотерапией, которые стимулируют выработку слюны.
закрыть
Культя зуба
Культя зуба – это уменьшенная копия коронковой части (верхушки), оставшаяся после препарирования (обточки). Выступает опорой для фиксации протеза. Искусственно формируется с помощью штифта или культевой вкладки.
закрыть
Кюретаж пародонтальных карманов
Хирургическая процедура очищения пространства между десной и корнем зуба (пародонтальных карманов) на глубине 2-3 мм и более от скопившихся отложений зубного налета и камня, грануляций, отмершей ткани и гноя. Входит в комплекс лечения пародонтита и вместе с профессиональной гигиеной предваряет все остальные процедуры. Бывает закрытым – без разреза десен, если пародонтальные карманы не превышают глубину 3 мм, и открытым – с отслаиванием (надрезом) слизистой для доступа к корню зуба при более глубоком залегании отложений.
закрыть
Лазерный аппарат
Лазер в стоматологии – аппарат, действие которого основано на принципе создания и концентрации высокоэнергетического излучения в определенной точке. Лазер применяется во многих областях стоматологии: терапии, хирургии, пародонтологии, ортопедии, имплантологии, эстетической стоматологии. Процедуры с применением лазера позволяют обойтись без кровопотери и травмирования тканей, сокращают время лечения, обеспечивают ускоренную реабилитацию. Аппарат эффективно купирует сосуды, позволяет удалить бактериальный налет и провести антибактериальную обработку поверхности.
закрыть
Лигатуры на брекеты
Лигатура – это элемент брекет-системы, который обеспечивает соединение пластинок (брекетов или скоб) с металлической дугой, зафиксированной в пазах аппарата. Могут быть выполнены из эластичного материала или металла (кольца). Для детей и подростков возможен вариант установки цветных лигатур. Требуют ежемесячного обновления на протяжении всего курса ортодонтического лечения, поскольку имеют свойство растягиваться. Позволяют корректировать силу воздействия дуги, благодаря чему происходит изменение положения искривленных зубов.
закрыть
Лоскутная операция
Операция на деснах в стоматологической хирургии, предполагающая глубокие надрезы скальпелем или лазером вокруг шейки зуба и отслаивание прикрепленного лоскута слизистой с обеих сторон зубного ряда. Проводится для получения доступа к корню зуба или кости челюсти в ряде процедур: при кюретаже пародонтального кармана, установке дентальных имплантов, для формирования нового контура десны. После лоскут возвращается на место с наложением швов.
закрыть
Лунка альвеолярная
Альвеолярная лунка, или альвеола зуба – это углубление на альвеолярном отростке с четко обозначенными границами, где располагается корневая система зуба. Углубление со стороны корня выстлано десневым и прикрепляющим эпителием, а также обильно пронизано кровеносными сосудами и нервными окончаниями. На обеих челюстях имеется от 28 до 32 альвеолярных лунок по количеству зубов. Увидеть альвеолу можно только после удаления зуба. Лунка имеет способность к регенерации и зарастанию при отсутствии корней зубов.
закрыть
Люминиры
Одна из разновидностей виниров – самые тонкие и эстетичные из всех накладки на зубы из керамики, толщина которых составляет 0,2-0,3 мм. Их часто называют «голливудскими винирами». Для их установки на зубы часто не требуется стачивать эмаль, а лишь выровнять и незначительно подготовить для лучшей адгезии (сцепления). Термином «Lumineers» могут называться только накладки компании Сerinate (США) из-за патента на их разработку. Оригинальных разновидностей люминиров две – Сerinate и DUO-PCH. Первые изготавливаются компанией на своем производстве индивидуально по параметрам пациента. Вторые являются шаблонными моделями и за счет этого более доступными по цене.
закрыть
Маска лицевая
Маска лицевая ортодонтическая (Диляра, Тубунгера, Петита) – внеротовой аппарат для устранения патологий прикуса. Представляет собой рамку из дуг (одной или двух) с опорами на подбородке и лбу, к которой крепятся эластичные тяги для вытягивания челюсти и зубов вперед. Бывает классической (с опорой на подбородке – для лечения мезиального прикуса), с фиксаторами на щеках (используются при чрезмерной скученности зубов или широких межзубных щелях), вертикальной (применяется при диокклюзии), горизонтальной (при выраженном мезиальном прикусе). Обычно назначается детям. Используется дома ежедневно при общем курсе ношения около четырех месяцев.
закрыть
Материалы пломбировочные
Искусственные и натуральные материалы, применяемые для восполнения утраченных твердых тканей зуба – дентина и эмали, и герметизации полостей корневых каналов при эндодонтическом лечении. К ним относятся все материалы, которые позволяют восстановить форму, функцию и эстетику разрушенного зуба, а также обеспечить герметичность полостей: пасты и порошки для временного пломбирования, амальгамы, минеральные и полимерные цементы, различные композиты и герметики. Также к пломбировочным материалам можно отнести временные лечебные повязки и изолирующие прокладки.
закрыть
Микоз полости рта
Микоз полости рта – то же, что и кандидоз полости рта – грибковое поражение слизистой, вызванное дрожжеподобными грибами рода Candida. Характеризуется воспалительной реакцией и белесыми творожистыми наслоениями на языке, щеках, деснах, нёбе, в уголках рта. Для избавления от микоза назначается местная и общая терапия: усиленная гигиена, полоскание антисептическими растворами, нанесение на слизистую мазей и кремов, а также прием препаратов, укрепляющих иммунитет средств.
закрыть
Микрогнатия
Микрогнатия – аномалия развития челюсти, выражающаяся в меньших по сравнению с нормой размерах челюстной кости. Бывает верхней и нижней (микрогения), изредка патология является комплексной, то есть затрагивает обе челюсти. Провоцирующими факторами считают неправильное развитие плода в период беременности, наследственность, травмы, значительную потерю зубов, патологии эндокринного характера, болезни органов дыхания. Лечится, как правило, ортодонтическими аппаратами – расширительными пластинками, брекетами, а также при помощи хирургических операций.
закрыть
Микродентия
Микродентия (микродонтия) – аномально малый размер коронок зубов. Часто проявляется на центральных и боковых резцах, клыках. Возможна изолированная форма, когда изменен размер одного зуба, относительная (зубы имеют нормальную ширину и длину, а эффект их уменьшения объясняется чрезмерным развитием челюсти), генерализованная (зубы развиты неравномерно, смещены и искривлены). Среди причин – синдром Дауна, эндокринные патологии, тяжело перенесенные инфекции, раннее удаление временных зубов, аномалии развития челюстей. Лечится с применением брекет-систем, хирургических операций, эстетика улыбки восстанавливается с помощью виниров или коронок.
закрыть
Микропротезы зубов
Микропротезы зубов – искусственные конструкции малой формы, предназначенные для восстановления части зуба или временного протезирования 1-2 зубов. Представляют собой промежуточный вариант между пломбами и полноценными протезами. Применяются при чрезмерной стираемости зубов, разрушении коронки, эстетических дефектах эмали, при отсутствии 1 зуба. К микропротезам относятся вкладки восстановительные и культевые, штифты, виниры (накладки для внешней облицовки), полукоронки (для значительно разрушенных зубов). Также к ним относят временные адгезивные микропропротезы, которые крепятся к зубам без препарирования (лентами, микрозамками, крючками).
закрыть
Микроскоп дентальный
Высокоточный оптический аппарат, позволяющий в 20 и более раз увеличивать изображение зуба и его внутренних структур. Дает возможность рассмотреть детали, незаметные для невооруженного глаза. Стоматологический микроскоп применяется при эндодонтическом лечении (пульпиты, периодонтиты), когда необходимо оценивать состояние корневых каналов для качественного очищения и пломбирования, также используется в диагностике начального кариеса, трещин на эмали и корнях зубов, при протезировании для оценки качества прилегания конструкций, в хирургии при удалении новообразований и других областях. Не требует помещения в рот, что исключает рвотный рефлекс – располагается над пациентом на высоте в 30-50 см. При работе с микроскопом врач осуществляет манипуляции во рту, глядя в окуляры прибора.
закрыть
Миограф
Миограф (электромиограф, электронейромиограф) – аппаратно-программный комплекс для исследования и диагностики электрической активности мышц и нервов. Служит для обнаружения повреждений нервов при травмах и воспалениях в челюстно-лицевой области, выявления причин паралича мышц. Применяется при ортодонтическом и ортопедическом лечении, в дентальной имплантологии и терапии. Для диагностики на лице пациента фиксируются электроды, которые передают информацию об электрических импульсах мышц на монитор.
закрыть
Надкостница челюсти
Надкостница челюсти (периост) – оболочка из соединительной ткани, которая снаружи покрывает челюстную кость, что объясняет ее название (от лат. peri – «вокруг», osteon – «кость»). Имеется у всех костей скелета, в том числе альвеолярных. Связывает кости с прилегающими к ним структурами. В области зуба граничит с цементом корня и тканью десны. Обеспечивает питание, защиту и рост костной ткани, а в случае повреждения выступает основой для восстановления костной ткани.
закрыть
Налет зубной
Налет зубной – клейкие отложения в виде пленки на поверхности эмали и слизистой из бактерий, микрочастиц пищи, клеток эпителия и слюны. Постоянно образуется естественным образом при функционировании полости рта, но требует регулярного и тщательного удаления. При несвоевременной гигиене и минерализации слюной превращается в затвердевающий камень, который образуется из налета уже после 12 часов. Налет может располагаться не только на поверхности зубов, но и под деснами, на корнях, в пародонтальных карманах.
закрыть
Нанониры
Одна из разновидностей виниров – облицовочные накладки на зубы из керамики, в которую для прочности вносятся наночастицы. Благодаря этому они приобретают иные свойства. Их производством занимаются в российских клиниках, но по швейцарской технологии. По заявлениям производителя материала, их отличие от других виниров в том, что, как правило, зубам не требуется предварительная обточка – шлифовка и подгонка под размеры коронок пациента происходят уже после фиксации на зубах.
закрыть
Нёбо
Нёбо – верхняя стенка полости рта в виде свода. Состоит из двух частей – твердой костной и мягкой мышечной. Разграничивает полость рта и дыхательные пути. Твердое состоит из костных пластин, покрытых складчатой слизистой, разделенных посередине нёбным швом. Мягкое плавно переходит из горизонтального положения в свисающую нёбную занавеску и формирует две пары нёбных дуг.
закрыть
Невралгия в стоматологии
Невралгия – воспаление тройничного нерва, результатом чего становится боль, онемение, парестезии, распространение которых происходит по ходу расположения нерва. При этом из-за строения и разветвленности тройничного нерва ощущения не локализуются на одном определенном участке, а распространяются в смежные области, часто ощущаются как зубная боль. Между тем чаще всего заболевание имеет не стоматологический характер, возникает в результате хронического воспаления в организме, бактериальной или вирусной инфекции, вследствие других причин. Для диагностики и лечения пациент направляется к неврологу.
закрыть
Неврит лицевой
Неврит лицевого нерва (невропатия) – поражение лицевого нерва, носящее воспалительный характер и приводящее к снижению мимики – парезу, или ее полному отсутствию – параличу мышц. Бывает центральным и периферическим. Может проявляться в виде боли, парестезии (онемения, смутных неприятных ощущений пощипывания, покалывания, холода, жжения) в области зубов, десен, подбородка, губ. Проявляется остро, развивается быстро, имеет стойкие последствия. Не является стоматологическим заболеванием.
закрыть
Некроз десны
Некроз десны – отмирание и гибель тканей на локальном участке десен. В начальном периоде заболевания сложно диагностируется из-за размытой симптоматики, развивается постепенно. В результате слизистая на этом участке становится черно-синей, отечной и болезненной. Причинами становятся нарушение кровоснабжения и гипоксия клеток в результате травмы или острого воспалительного процесса, гормональные нарушения, эндокринные патологии, заболевания крови. Различают некроз сухой или влажный. Удаляется хирургически иссечением патологических тканей.
закрыть
Нерв тройничный
Самый крупный нерв из 12-ти черепных нервов. Является смешанным, то есть одновременно отвечает за восприятие ощущений и стимулирует движение мышц.
Тройничный нерв делится на три ветви – глазную (отвечает за чувствительность лба и глаз), верхнечелюстную (обеспечивает чувствительность верхней челюсти, зубов и верхней губы, ноздрей и щек) и нижнечелюстную (отвечает за нижнюю челюсть и нижние зубы, нижнюю губу, движения жевательных мышц и глотательных).
закрыть
Нить арамидная
Прочная нить из синтетического волокна – ароматического полиамида. Сокращение словосочетания «ароматический полиамид» и дало название материалу арамид. По прочности он сравним со сталью, но легче нее в 5 раз. При этом не деформируется под воздействием высоких температур (до 500°С), устойчив к растяжению и воздействию химических веществ. За счет физических и химических свойств нить нашла применение в промышленности, изготовлении спортивной одежды, бронежилетов, туристического снаряжения и т.д. В стоматологии используется при шинировании подвижных зубов и вантовом протезировании.
закрыть
Облитерация каналов зуба
Облитерация в целом – это патологическое заращение свободного пространства тканью в полом органе, идущее со стороны стенок к центру. Применительно к стоматологии под термином понимается зарастание зубных каналов дентином. Вследствие этого возникает непроходимость канала. Процесс возникает по причине вирусной или бактериальной инфекции, развития онкологических опухолей, возрастных изменений, плохо проведенного эндодонтического лечения. Наиболее сложные ситуации возникают, если внутри каналов сохранился нерв. Консервативному лечению не подлежит.
закрыть
Обтурация корневых каналов
Обтурация в целом – это закупорка какого-либо полого органа. Применительно к стоматологии под данным термином понимается заполнение зубных каналов специальным герметиком (пастой, гуттаперчей). По сути – это пломбирование корневой системы зубов. Применяется с целью восполнения тканей после удаления пульпы (нерва), защиты от внешних воздействий и повторного развития воспалительного процесса внутри зуба.
закрыть
Обызвествление
Синоним слова «кальциноз». Это патологическое состояние, при котором происходит отложений солей кальция в различных тканях и органах, например, легких, печени, на слизистых оболочках желудка, сердца. Применительно к стоматологии может происходить обызвествление зубных тканей и челюстной кости – образуются твердые новообразования. Основная причина развития состояния – нарушение обменных процессов, в результате чего кальций частично или полностью не усваивается организмом.
закрыть
Одноэтапный протокол имплантации
Иначе – одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой – общее название для ряда методик, при которых установка имплантов и последующее протезирование проводятся за 1–3 дня. За счет чего практически моментально восстанавливаются функции жевания и эстетика улыбки. Проводится в основном при множественном восстановлении зубов и заключается в установке дентальных имплантов не только в губчатую кость, но также в более глубокие и не подверженные атрофии отделы кости – кортикальный и базальный. В том числе за счет этого удается избежать процедуры наращивания костной ткани.
закрыть
Одонтеризм
Одонтеризм – синоним слова «бруксизм». Это патологическое состояние, при котором происходит непроизвольное сжатие челюстей. Основными причинами считаются нарушение работы нервной системы, частые стрессовые состояния, алкоголизм. Заболевание имеет характерный симптом: скрежетание зубами, которое в основном проявляется в ночное время, но также может возникать при проявлении каких-либо ярких эмоций. Главная проблема, к которой приводит бруксизм – это разрушение височно-челюстного сустава и коронок зубов, на которые приходится несоразмерно высокая нагрузка.
закрыть
Окклюзия
В переводе с латинского языка термин «окклюзия» означает «сокрытие». Применительно к стоматологии окклюзией зубов называют смыкание зубов. Соответственно, она может быть правильной и патологической, передней и боковой. Является основным термином, который используется в ортодонтии для диагностики нарушений прикуса. Прикус – понятие более широкое, которое отражает положение челюстей относительно друг друга, в его состав также входит и окклюзия, которая означает исключительно контакт между зубами верхней и нижней челюстей. При протезировании данное понятие также должно учитываться для создания физиологически правильных протезных аппаратов.
закрыть
Ортодонтическое лечение
Ортодонтическое лечение – это комплекс процедур, направленных на устранение неправильного прикуса, в том числе с целью изменения положения зубов. В него входят различные методики: консервативная терапия при помощи пластинок, трейнеров, брекетов, элайнеров, а также хирургическое вмешательство. Последнее проводится при серьезных патологиях, когда имеет место нарушение размера или положения нижней челюсти.
закрыть
Ортодонтия
Ортодонтия – это направление стоматологии, специалисты которого занимаются этиологией, диагностикой, оценкой последствий, профилактикой и непосредственно исправлением различных патологий прикуса. С греческого языка «ортос» переводится как «правильный или прямой», с латинского «дентис» – «зуб». То есть прямое значение слова «ортодонтия» – это «прямые зубы». Врач, который специализируется на проведении подобного лечения – стоматолог-ортодонт.
закрыть
Ортопантомограмма
Ортопантомограмма или ОПТГ – это панорамный рентген снимок двух челюстей, на котором в одной проекции врач может рассмотреть состояние всех зубов, околозубных тканей, тканей периодонта и пародонта, оценить объем челюстной костной ткани, положение нервных окончаний и гайморовых пазух. Изображение врач получает с помощью компьютерного томографа, установленного в стоматологической клинике. Может храниться в цифровом виде, при необходимости снимок можно распечатать на принтере на обычной бумаге или специальной пленке.
закрыть
Ортопантомография
Ортопантомография – это непосредственно процесс или исследование, которое позволяет получить ортопантомограмму (ОПТГ) – панорамный снимок двух челюстей с прилежащими отделами лицевого скелета. От обычного рентгена отличается, во-первых, большей площадью исследуемого, во-вторых, оборудованием, которое применяется для получения панорамного снимка. Проводится с помощью компьютерного томографа, установленного в условиях стоматологической клиники.
закрыть
Ортопедическая конструкция
Ортопедическая конструкция в полости рта – зубной протез – искусственная конструкция, замещающая утраченную часть зуба, зуб целиком или сразу несколько единиц с восстановлением функций жевания и эстетики улыбки. Подразделяются на съемные, несъемные и условно-съемные. Также различают полные (для всей челюсти) и частичные протезы. Отличаются друг от друга по ряду характеристик: материалу изготовления, сроку службы, прочности, эстетике и т.д.
закрыть
Остеоденситометрия
Остеоденситометрия – метод диагностики для определения плотности костной ткани. Помогает выявить костную патологию, воспаление, применяется при контроле остеопороза, в случае дисбаланса минерального состава костей. Результат обследования соотносится с возрастом и полом пациента. Различают рентгеновский и ультразвуковой методы остеоденситометрии. Последний является более щадящим, но менее информативным.
закрыть
Остеоинтеграция
Остеоинтеграция – биологический процесс объединения импланта с костью челюсти при прорастании костных клеток в поры поверхности импланта. В отличие от остеофиксации – первичного закрепления импланта в кости – происходит постепенно. На нижней челюсти процесс в среднем занимает 4-6 месяцев, на верхней – 6-8 месяцев. В успешной остеоинтеграции большая роль отводится качеству поверхности импланта и структуре его покрытия: как правило, чем более пористой и шероховатой будет поверхность, тем активнее в нее будут проникать живые клетки кости.
закрыть
Остеомиелит челюсти
Остеомиелит челюсти – патологическое состояние кости, характеризующееся гнойно-воспалительным процессом в костном веществе и окружающих кость тканях, а также некрозом – отмиранием клеток. Развитие провоцирует инфекция. По первопричине инфицирования различают остеомиелит травматический, одонтогенный (возникший в результат осложнений стоматологических болезней), гематогенный (инфекция распространяется с кровью). По форме течения выделяют острый, подострый и хронический; по локализации – верхний и нижний в зависимости от расположения на челюстях.
закрыть
Остеопластика
Остеопластика (наращивание кости) – восстановление утраченного объема живой кости натуральными или искусственно синтезированными материалами. Является хирургической процедурой с целью остановки атрофических процессов и последующей установки дентальных имплантов. Материалами для наращивания служат собственная кость пациента, взятая в полости рта или в других костях скелета (например, головка большеберцовой кости). Также применяются искусственные аналоги – синтетические костные заменители.
закрыть
Остеофиксация
Механическая устойчивость дентального импланта в кости сразу после его фиксации. Возникает моментально после вкручивания стержня импланта и важна для удержания искусственной конструкции в неподвижном состоянии. За счет этого свойства импланты можно сразу нагружать протезом (в одноэтапных протоколах имплантации с немедленной нагрузкой), не дожидаясь полного срастания с костью. Важно отличать остеофиксацию от остеоинтеграции – процесса полного объединения искусственного материала импланта и живой костной ткани, по сути прорастания костного вещества в поры импланта (приживления, которое занимает от 2-3 мес. и более).
закрыть
Остит челюсти
Остит челюсти – воспаление надкостницы и губчатого вещества кости из-за инфекции, возникшей в пульпе и вышедшей за пределы зуба и периодонта. Может быть осложнением после травмы и перелома челюсти, после операции на кости. Также среди причин общие заболевания организма, такие как туберкулез и сифилис, в случае проникновения инфекции в кость челюсти. Различают острый (с деструкцией ткани) и хронический (с постоянным очагом в периодонте), при котором костные клетки теряют способность реализовывать защитную функцию. Проявляется болью в челюсти, отеком, нагноением тканей, трудностью открывания рта.
закрыть
Отверстие апикальное
Отверстие на вершине каждого корня в зубе – апекса, через которое во внутреннюю полость зуба проникают кровеносные сосуды и нервные волокна, образующие пульпу. Отверстие может быть смещено от вершины на 0,2–2 мм. Является путем сообщения между пульпой и периодонтом, окружающим зуб. Диаметр отверстия у разных типов зубов отличается: у центральных резцов – 0,35 мм, у боковых – 0,52 мм, у клыков – 0,45 мм.
закрыть
Отверстие апикальное
Отверстие на вершине каждого корня в зубе – апекса, через которое во внутреннюю полость зуба проникают кровеносные сосуды и нервные волокна, образующие пульпу. Отверстие может быть смещено от вершины на 0,2–2 мм. Является путем сообщения между пульпой и периодонтом, окружающим зуб. Диаметр отверстия у разных типов зубов отличается: у центральных резцов – 0,35 мм, у боковых – 0,52 мм, у клыков – 0,45 мм.
закрыть
Отёк в полости рта
Отёк – избыток жидкости в межклеточном пространстве мягких тканей, который проявляется увеличением участка или органа в размерах, гиперемией и натяжением тканей, болью. Может быть нормальной физиологической реакцией на вмешательство (например, после удаления зуба) или являться симптомом воспаления или аллергической реакции. Проявляется при многих стоматологических заболеваниях: флюсе, гингивите, пародонтите, травме челюсти, кистах на корнях зубов и др. Лечение зависит от заболевания, ставшего первопричиной отека.
закрыть
Отёк десны
Отёк десны – припухлость и увеличение в размерах слизистой десен по всему зубному ряду или на ограниченном участке. Обычно является результатом инфекционного воспаления при возникновении гингивита, пародонтита, в случае запущенного кариеса, травмирования. Иногда возникает на фоне стресса, сахарного диабета, прорезывания зубов, гормональных перестроек. Методика устранения зависит от причины.
закрыть
Отёк щеки
Отёк щеки – припухлость и увеличение в размерах слизистой, жировой или мышечной ткани щек из-за воспалительного процесса. Воспаление может возникнуть из-за инфекции или в результате травмирования мягких тканей. Нередко отек щеки становится одним из симптомов, сопровождающим стоматологические заболевания (пульпит, периодонтит, периостит, кисты на корнях зубов, перикоронит) ил последствия их лечения. Требует обязательной диагностики у врача и своевременного устранения.
закрыть
Отложения зубные
Отложения зубные – общее название зубного налета и камня на поверхности эмали и корня, а также на слизистых полости рта, образованных из остатков пищи и бактерий. Бывают наддесневые, поддесневые (выявить последние может лишь стоматолог, применяя зонд или рентген-диагностику). Разделяются на мягкие и твердые. Различают 3 стадии формирования налета: I – в течение первых 4 часов после гигиены полости рта начинают размножаться бактерии; II – через 5-7 часов количество бактерий увеличивается в 10 раз, на зубах формируется биопленка для их закрепления; III – через 8-12 часов образуется зрелая бляшка налета. При минерализации налета в течение 4 месяцев происходит его затвердевание и формирование зубного камня. Методы устранения различны: механическая и химическая чистка, ультразвуковая и лазерная обработка.
закрыть
Пародонт
Слово «пародонт» в переводе с греческого языка переводится как «около зубной». Это комплекс тканей, которые находятся вокруг зубного корня и обеспечивают надежную фиксацию зубов в лунках. К пародонту относятся непосредственно зубной корень, цемент вокруг него, связочный аппарат (периодонтальная связка), альвеолярная кость и десны. Под заболеваниями пародонта подразумеваются воспалительные процессы, которые локализуются на деснах и постепенно переходят на более глубокие ткани, расположенные вокруг зубного корня. В частности – связочный аппарат и костную ткань.
закрыть
Пародонтит
Глубокое воспаление десен, характеризующееся хроническим инфицированием мягких и костных тканей вокруг зуба. В отличие от гингивита – поверхностного воспаления десен, затрагивает весь комплекс околозубных тканей: слизистую, связочный аппарат зуба, цемент корня и альвеолярную кость, в которую погружены корни. Имеет 3 стадии течения – легкую (начальную), среднюю и тяжелую, различающиеся нарастающей симптоматикой. Характерные симптомы пародонтита: покраснение и кровоточивость десен, отечность слизистой, обильные отложения (налет и зубной камень) на поверхности эмали и под деснами, неприятный запах изо рта, болезненность во время чистки зубов и жевания, обнажение корней зубов, изменение уровня десны, подвижность зубов, образование пародонтальных карманов, в которых скапливаются отложения и гной, а также резорбция (разрушение) челюстной кости. Лечение пародонтита комплексное и долгое, включает множество процедур по купированию воспаления, очищению, дезинфекции, регенерации и восстановлению тканей, шинированию зубов.
закрыть
Пародонтоз
Пародонтоз – это заболевание, которое характеризуется острой атрофией десневой ткани, нарушением обменных процессов и рецессией слизистой, в результате чего происходит оголение зубных корней. В отличие от пародонтита не сопровождается воспалительным процессом. В МКБ-10 пересмотра 2018 года присутствует только юношеский пародонтоз, тогда как многие специалисты отмечают, что данное заболевание часто является следствием генерализованной и запушенной формы пародонтита, когда из-за длительного воспаления нарушаются обменные процессы между клетками десневой ткани.
закрыть
Пародонтология
Пародонтология – это раздел стоматологии, направление которого – изучение причин, а также поиск оптимальных и эффективных методов лечения и профилактики заболеваний пародонта и их последствий. К пародонту относятся все ткани, которые окружают зуб, в частности, десны и связочный аппарат (периодонт), цемент корня, верхняя часть кости челюсти.
закрыть
Перелом зуба
Перелом зуба – механическая травма зуба, в силу которой происходит разлом и нарушение целостности коронки или корня. Чаще встречается у детей из-за неосторожности в ходе игр, спортсменов контактных видов спорта, любителей активного отдыха. Различают поверхностные повреждения эмали (откол), перелом коронки (неосложненный, осложненный и полный) в пределах дентина или с повреждением пульпы, травмы области корня. Переломы бывают неполные и полные, с вывихом и без.
закрыть
Перелом челюсти
Перелом челюсти – механическое нарушение целостности челюстной кости. Чаще распространен в нижней части. Переломы бывают полные, со смещением отломков или же неполные (трещины и вдавления); закрытые, открытые (последние всегда инфицированы, клиническая картина особенно тяжела); травматические, патологические (вследствие опухоли, остеопороза, воспалений); прямые, непрямые (вдали от зоны воздействия). В ситуации нижнего перелома требуется иммобилизация посредством повязки, открывать рот нельзя. Пострадавшему вызывают скорую помощь, усаживают или укладывают, боль купируют анальгетиками.
закрыть
Периимплантит
Периимплантит – это заболевание воспалительного характера, которое локализуется на тканях челюстной кости или десны, расположенных вокруг ранее установленного имплантата. Причины периимплантита – наиболее популярная тема последних лет для обсуждения всей мировой имплантологической общественностью, от практикующих врачей до производителей дентальных имплантатов. Среди основных предпосылок принято выделять некачественные модели имплантов, неправильно подобранные по дизайну, форме и длине изделия, их некорректная установка, а также нарушение правил гигиены со стороны пациента.
закрыть
Перикоронарит
Перикоронарит (перикоронит) – воспаление слизистой вокруг прорезывающихся зубов, обычно зубов мудрости. Является осложнением прорезывания зубов. Сопровождается болью, отеком, дурным запахом изо рта, в тяжелых случаях гнойными выделениями и общими признаками интоксикации. При недостатке места на челюсти при выходе крайнего в ряду зуба десна может образовывать капюшон над коронкой. Под ним скапливаются частицы пищи и бактерии, что приводит к воспалению. Различают острую и хроническую стадии заболевания; катаральную и гнойную формы. Лечение предполагает иссечение капюшона или удаление самого зуба.
закрыть
Периодонт
Периодонт – (иначе зубная связка) тонкая прослойка соединительной ткани между цементом корня и альвеолярной костью. Является составной частью пародонта. Структурно объединяет десну, цемент корня зуба и альвеолярную кость. Представлен несколькими типами коллагеновых волокон: зубодесневыми, межкорневыми и зубоальвеолярными. Выполняет функцию удержания зуба в лунке, связывая его с альвеолой, и амортизирует жевательную нагрузку. Также ткань обеспечивает питание зуба и представляет собой барьер, разграничивающий разные по функциям области.
закрыть
Периодонтальная связка
Периодонтальная связка (иначе периодонт) – структурный компонент для удержания зуба в лунке. Представляет собой соединительную ткань толщиной 0,2-0,25 мм, по всему периметру окружающий корень зуба. С одной стороны граничит с цементом корня, с другой стороны – с верхней пластинкой альвеолярной кости. Состоит из главных волокон (толстых пучков коллагена, образующих цемент) и рыхлых соединений между ними (так называемая интерстициальная ткань, которая включает сосуды, нервы, часть эпителия). Выполняет опорную функцию, сенсорную (восприятие раздражений в ходе жевания), а также обеспечивает питание, восстановление и защиту корня зуба.
закрыть
Периодонтит
Очаговое острое или хроническое воспаление вокруг корня зуба. Вызывают бактерии, которые проникают в ткани периодонта – связочного аппарата зуба, расположенного между цементом корня и альвеолярной костью. В половине случаев является осложнением запущенного кариеса и пульпита, когда инфицирование происходит по корневым каналам изнутри зуба. Но также инфекция может распространиться по кровеносным сосудам от смежных органов при их воспалении (например, при гайморите) или в случае травмирования попасть через поврежденные ткани. В процессе заболевания формируется периодонтальный абсцесс – очаг воспаления с гноем и нарушением целостности кости. Периодонтит различается по формам на фиброзный, гранулирующий и гранулематозный. Может долго протекать практически бессимптомно (в хронической форме), а при обострении проявляться волнообразной болью, чувством распирания в десне, отеком, припухлостью и покраснением десны. Лечение зависит от ситуации – зубосохраняющее или с удалением зуба.
закрыть
Периост
Периост (надкостница) – тонкий соединительнотканный слой, покрывающий любую кость скелета по всей длине, кроме суставных сочленений (в этих местах кость покрыта хрящом). Состоит из внутреннего и наружного слоев. Первый прикрепляется к поверхности кости коллагеновыми волокнами и обеспечивает питание и рост кости в ширину: в нем содержится множество кровеносных сосудов и образуются клетки кости – остеобласты. Наружный покрывает кость, как оболочка и выполняет защитную функцию.
закрыть
Периостит
Периостит челюсти (флюс) – гнойно-воспалительный процесс в оболочке кости – надкостнице. Проявляется сильной болью, появлением шишки на десне и свища, отеком мягких тканей лица, общим ухудшением самочувствия. Основными причинами становятся запущенный кариес и его осложнения. Различают одонтогенный (из-за зубной болезни), гематогенный (заражение распространилось через кровь), травматический (как результат повреждения надкостницы механическим способом). Зачастую лечение хирургическое, далее – антибиотиками.
закрыть
Периостотомия
Периостотомия – хирургическая операция на периосте (надкостнице), связанная с рассечением оболочки кости с частичным ее отслаиванием для получения доступа к губчатому веществу или оттока гноя из области воспаления. Является этапом зубосохраняющей операция. В числе показаний – периостит, актиномикоз. Требует местного обезболивания.
закрыть
Перфорация зуба
Перфорация зуба – повреждение стенки корневого канала или полости зуба с формированием нехарактерного отверстия между внутренними полостями, каналами зуба и близлежащими тканями. Причины: кариес, механические повреждения, некачественная терапия. Требует оперативного устранения непосредственно после обнаружения. Консервативное лечение применяется только вблизи с коронкой, в иных вариантах – хирургическое, микрохирургическое, реплантация.
закрыть
Петехии
Петехии (петехиальная сыпь) – плоские образования на коже или слизистых (в том числе полости рта) бурого, бордового, синеватого цвета, не превышающие в размере 3 мм, связанные с выходом крови из капилляров в подкожное пространство. Могут являться результатом приема некоторых лекарств, инфекционных, аутоиммунных, гематологических заболеваний, возникать из-за механических травм и повреждений. Если причины физиологические, то специфического лечения не требуется, петехии рассасываются самостоятельно. При патологических причинах лечатся антибиотиками, противовирусными, противовоспалительными, противоаллергическими препаратами, кортикостероидами.
закрыть
Пластика уздечки губы
Хирургическая коррекция связки, соединяющей верхнюю губу с деснами. Проводится по показаниям при излишне утолщенной или короткой уздечке во избежание стоматологических заболеваний и нарушений прикуса. Обычно проводится у детей. В зависимости от положения и вида уздечки может выполняться тремя способами. Если она узкая и нет закрепления на альвеолярной кости, выполняется френулотомия – поперечное рассечение связки с продольным наложением швов. При толстой и широкой уздечке, валиком лежащей между передними зубами, делают френэктомию – рассекают связку вдоль и удаляют десневой сосочек. При уздечке, близко закрепленной к зубам, проводят френулопластику – перемещение точки закрепления в оптимальное положение. Коррекция может проводиться ручным хирургическим инструментом либо лазером. Применяется местное обезболивание.
закрыть
Пластика уздечки языка
Хирургическая коррекция связки, соединяющей язык с дном полости рта при отклонениях в ее развитии. Уздечка может быть слишком короткой или слишком длинной, неправильно расположенной. В норме уздечка располагается с внутренней стороны языка по центру, берет начало от корня и прикрепляется к нижней челюсти в районе центральных резцов. Показаниями для пластики могут быть дефекты речи, влияние уздечки на формирование патологического прикуса и деформация десен при излишнем напряжении связки, риск обнажения корней нижних зубов. Операция проводится под местной анестезией и предполагает три способа исправления в зависимости от патологии. При короткой уздечке проводят подрезание слизистой по центру, чтобы увеличить подвижность языка. Возможно также полное удаление уздечки. Еще одним способом является перемещение края уздечки и закрепление его в нужном месте челюсти.
закрыть
Пломба композитная
Тип сравнительно недорогих пломб, изготовленных из композитных материалов – диметилакриловых полимеризующихся смол. Подразделяются по типу полимеризации (затвердевания) на светоотверждаемые (под действием ультрафиолета), химически отверждаемые (при воздействии на материал определенных веществ), термореактивные (под действием температуры). По размеру частиц композиты делят на макро- и микронаполненные, гибридные и микрогибридные, а также нанокомпозиты. Отличаются высокой эстетикой, отличной адгезией с эмалью и прочностью.
закрыть
Полость зуба
Полость, образованная внутри коронки, с расположенной в ней пульпой – нервно-сосудистым пучком. Коронковая часть постепенно переходит в канал корня и образует с ним единое пространство. Стенками полости служит слой дентина, внутренние очертания которого повторяют внешнюю форму зуба.
закрыть
Полость кариозная
Полость кариозная – патологическое углубление в твердых тканях зуба, возникшее вследствие кариеса. После очистки от пораженных тканей и лечения пломбируется.
закрыть
Полость ротовая
Начальный этап пищеварительного тракта и дыхательных путей. Служит для первичной обработки пищи, помогает в формировании звуков речи. Условно разделена на преддверие и непосредственно полость рта. Преддверие включает внутреннюю сторону губ и щек и фронтальную зону зубов, к полости рта относятся язык, нёбо, зубы, дёсны, дно полости.
закрыть
Праймер в стоматологии
Как и бонд, праймер в стоматологии – это один из элементов адгезивной системы, который используется для адгезии (прилипания или склеивания) тканей зуба и пломбировочных материалов. Именно праймер содержит в своем составе гидрофильные мономеры, которые проникают в пористую структуру дентина, пропитывая его и тем самым улучшая фиксацию композитов. Бонд, в отличие от праймера, как правило, используется для обработки эмали.
закрыть
Препарирование твердых тканей зуба
Препарирование твердых тканей зуба – профессиональная обработка, обточка, сверление зубных тканей. Требуется для устранения пораженных кариесом тканей и подготовки к реставрации. Бывает ультразвуковое, лазерное, туннельное (с использованием быстро вращающегося наконечника), химическое (обработка кислотами), воздушно-абразивное (особую смесь подают под высоким давлением, вследствие чего разрушаются ткани). Но, как правило, проводится при помощи сверления борами (запускаются бормашиной).
закрыть
Прикус человека
Расположение зубных рядов в ситуации полного контакта всех единиц при смыкании челюстей. Правильным (физиологическим) прикус считают, когда верхние зубы соприкасаются с нижними, имеющими то же наименование, а резцы располагаются на концах воображаемой средней линии. Патологическим становится в силу ряда причин: травмы, наследственность, аномальное строение зубов и челюстей, нарушения в развитии скелета, вредные привычки раннего детства и другое. Различают глубокий, открытый, перекрестный, дистальный, мезиальный. Исправляется путем механического перемещения челюстей и зубов в правильное положение брекет-системами, капами, дугами и другими ортодонтическими устройствами, а также при помощи хирургического вмешательства. Лечение возможно как в детском возрасте в период смены прикуса (что предпочтительнее), так и во взрослом.
закрыть
Прикусные взаимоотношения
Правильное соотношение зубов верхней и нижней челюсти между собой в момент полного контакта в покое и во время жевания. Обеспечивается за счет смыкания фиссурно-бугорковых контактов зубов-антагонистов – возвышений и углублений на противоположных друг другу зубах. Правильным считается момент, когда происходит полное смыкание всех боковых зубов в ряду, а передние верхние перекрывают нижние на треть. При этом головка височно-нижнечелюстного сустава полностью находится в суставной ямке, а мышцы, обеспечивающие подвижность нижней челюсти, работают равномерно и не перегружены.
закрыть
Протез адаптационный
Протез, устанавливаемый пациенту через 1-3 дня после проведенной имплантации по одноэтапным протоколам с немедленной нагрузкой. Является временным вариантом и нужен на период приживления имплантов – на 6-12 месяцев (по показаниям). При этом пациент сразу после имплантации может использовать зубы по назначению, не нарушая процесса остеоинтеграции. Нагрузка в этот период щадящая. Также у протеза есть функция постепенно исправить прикус, снять напряжение жевательных и лицевых мышц, изменить положение сустава – придать всей челюстной системе оптимальное состояние, которое прежде было нарушено. Конструкция протеза облегченная, из материалов обычно используется пластмасса. Он может быть как съемным, так и несъемным.
закрыть
Протез постоянный
Несъемный протез с креплением на имплантах, который устанавливается следом за адаптационным после приживления имплантов в кости – не ранее чем через 6 месяцев. Имеет стандартный вес (а не облегченный) и на него уже можно давать естественную жевательную нагрузку. По сравнению с адаптационным он более эстетически совершенный, долговечный, пациентом ощущается как собственные зубы, точнее прилегает к деснам. При отсутствии всех зубов основу протеза составляет каркасная балка, на которой фиксируются искусственная десна и коронки из керамокомпозита, металлокерамики или диоксида циркония. При восстановлении одного зуба на импланте крепится одиночная коронка соответственно.
закрыть
Протрузия
Аномальное положение передних зубов на верхней и (или) нижней челюсти, при котором они сильно выдаются вперед, образуя с зубами-антагонистами щель при смыкании рядов. Является следствием недоразвития нижней челюсти и нарушенного соотношения размеров челюстей. В этом случае верхняя челюсть, как правило, узкая, а нижняя – короткая. Развитию патологии способствуют: неправильный рост постоянных зубов, наличие сверхкомплектных единиц (увеличенное количество зубов по сравнению с нормой), слишком крупные коронки зубов, поздняя смена молочных резцов и премоляров, вредные привычки (сосание пальца в детстве, ротовое дыхание). Лечение зависит от клинической картины и сложности. Устраняется ортодонтическим лечением или исправляется хирургически.
закрыть
Пульпа зуба
Пульпа – это нерв зуба, то есть рыхлое соединительнотканное волокно, эпителий, заполняющий полость корневой системы зуба. Расположен внутри каналов. Является местонахождением кровеносных сосудов, лимфатических и нервных волокон. Служит барьером от инфекций, необходима для питания тканей, сенсорного восприятия.
закрыть
Пульпит
Стоматологическое заболевание, глубокое поражение твердых тканей зуба с воспалительным процессом в сосудисто-нервном пучке (пульпе). Причинами выступают кариозный процесс, повреждение (травма, перелом) зуба, инфицирование пульпы, химическое воздействие медикаментозных препаратов на пульпу. Симптомами являются сильная ноющая или стреляющая боль, реакция зуба на раздражители, распространение болевых ощущений в различные области лица, шеи, уха. Различают острую и хроническую формы, в каждой из которых пульпиты классифицируют по различным признакам (тяжесть течения, объем распространения инфекции, причины возникновения). Лечение на различных стадиях проводится с удалением или без удаления пульпы.
закрыть
Радиовизиограф
Радиовизиограф – аппарат, позволяющий проводить рентген-снимок зуба, а также сохранять изображение в электронном виде. Основными преимуществами современных установок являются значительное уменьшение лучевого воздействия на пациента, высококачественное контрастное изображение зуба и быстрота диагностики. Изображения позволяют врачу получить данные о состоянии околозубных тканей, выявить скрытые воспалительные процессы. Радиовизиографы бывают проводные, в которых датчик соединен с компьютером специальным кабелем, и беспроводные, работающие автономно.
закрыть
Рак десны
Рак десны – редкое онкологическое заболевание, характеризующееся плотной опухолью мягких десневых тканей, белыми пятнами на слизистой в этой области на первой стадии заболевания, реже болью. Чаще встречается у пациентов 50 лет и старше. Катализатором может стать ненадлежащая гигиена полости рта. Симптоматика бывает скрытой или похожа на травмы, воспаления. Иногда симптомом считают непрерывно увеличенную температуру без признаков инфекционных заболеваний. Лечение проводится хирургически, при помощи лучевой и химиотерапии.
закрыть
Расширение челюсти
Расширение челюсти – процедура, которая требуется на этапе коррекции патологий прикуса. Проводится при микрогнатии или микрогении (недоразвитости верхней и нижней челюстей соответственно), сужении зубных рядов. В целях исправления патологии используют специальные расширители, реже – хирургическое вмешательство.
закрыть
Резекция зуба
Резекция зуба, точнее его корня – это стоматологическая операция, которая проводится при наличии воспалительных процессов, локализующихся у основания зубного корня. Ее цель заключается в удалении патологического очага вместе с частью корневой системы, благодаря чему удается сохранить зуб и остановить развитие воспалительного процесса. Проводится в основном при наличии кист и гранулем небольших размеров. Требует высокой квалификации специалиста.
закрыть
Резцы
Резцы – зубы фронтальной области. Окружающим заметны сразу, потому им отведена основная роль в эстетике улыбки. Также служат для откусывания пищи. На каждой челюсти по два центральных (медиальных), а также боковых (латеральных) резца – всего по 4 на каждой челюсти. К особенностям относят наличие одного длинного корня, долотообразную форму, увеличенный угол кривизны.
закрыть
Реминерализация зубов
Реминерализация зубов – насыщение эмали зубов полезными микроэлементами. Эффективна при начинающемся кариесе, размягчении тканей, клиновидном дефекте, гипоплазии, деминерализации, повышенной чувствительности эмали и стираемости зубов. Проводится путем аппликаций лекарственными препаратами, фонофореза или электрофореза.
закрыть
Рентген зуба
Обычно понимается как прицельный снимок 1–2 зубов, выполненный на радиовизиографе для диагностики состояния твердых и мягких тканей. Имеет небольшие размеры и служит в основном для оценки качества пломбирования корневых каналов или определения воспалительного процесса вокруг корня. Позволяет обнаружить трещину, перелом, периодонтит, скрытый кариес, пульпит, новообразования, абсцессы и иные аномалии. Однако в широком смысле термин обозначает все виды рентгенологического обследования зубов на оборудовании различного типа, в результате которых получаются различные виды рентген-снимков. Выделяют внутриротовой (прикусный) и экстраоральный снимки, телерентгенограмму (весь череп в фас и профиль), ортопантомограмму (панорамный снимок обеих челюстей в горизонтальной развертке), компьютерную томографию (трехмерное послойное изображение челюстей со смежными тканями и органами). Диагностика проводится на современных цифровых аппаратах.
закрыть
Реплантация зуба
С латинского языка термин «реплантация» переводится как «вновь сажать». Применительно к стоматологии реплантацией называют возвращение удаленного зуба на его первоначальное место. Заключается в предварительном удалении зуба, его лечении при необходимости и последующем возвращении в лунку, либо проводится при ошибочном удалении или вывихе зуба, переломе кости челюсти, а также лечении хронического периодонтита и периостита, когда традиционные методы не дали результатов. Операция возможна только в том случае, если зуб не поражен, его коронковая часть не имеет дефектов, а корни не искривлены.
закрыть
Ретейнер
Ретейнер – это аппарат, который фиксирует и поддерживает положение зубов после проведения любого ортодонтического лечения, направленного на устранение патологий прикуса. Устанавливается после снятия брекетов, элайнеров, пластинок для поддержания результата, в противном случае достигнутый эффект будет потерян в ближайшие 6-12 месяцев. Различают съемные ретейнеры – это элайнеры или трейнеры, а также несъемные – тонкие шины из металла или стекловолокна, которые фиксируются на внутренней стороне зубов. Срок ретенционного периода устанавливается индивидуально, но ортодонты рекомендуют носить ретейнеры пожизненно.
закрыть
Ретенция зуба
Задержка прорезывания развитого здорового зуба. Различают полную и частичную. Полностью ретинированный элемент не виден под мягкими тканями и обнаружить его можно при надавливании (при частичном прорезывании) или с помощью рентген-обследования (при формировании в костной ткани). Частично прорезавшийся зуб едва заметен из-под десны. Часто его рост сопровождается воспалительным процессом и болезненными ощущениями. Может располагаться в любом месте зубного ряда. В силу локализации, самой распространенной является ретенция последних в ряду зубов – восьмерок или «зубов мудрости». Причиной появления часто служат крепкая десневая ткань, наличие на пути роста других зубов.
закрыть
Ретракция десны
Стоматологическая процедура, суть которой заключается во временном смещении десны для проведения манипуляций с шейкой зуба или обнажившимся корнем. Необходима в таких случаях, как лечение пришеечного кариеса, установка некоторых протезов, снятие поддесневого зубного камня, отбеливание зубов и т.д. Существующие методики позволяют сместить десну над зубом с помощью хирургических инструментов, химических составов, лазера или механическим способом, когда применяются нити, колпачки и кольца.
закрыть
Ретрузия
Аномальное положение передних зубов на верхней и нижней челюстях, при котором они смещены внутрь рта, как бы западают в сторону языка. Этому способствуют: неправильный рост постоянных зубов, наличие сверхкомплектных единиц (увеличенное количество зубов по сравнению с нормой), поздняя смена молочных резцов и премоляров, вредные привычки (сосание пальца в детстве, ротовое дыхание). В результате передний отдел челюсти укорачивается, развиваются патологии десен и тканей пародонта, нарушаются функции речи. Комплекс мероприятий по устранению отклонения зависит от степени тяжести и заключается в перемещении зубов на место с помощью съемных или несъемных ортодонтических аппаратов.
закрыть
Рецессия десны
Сокращение объема и уровня десневой ткани, что приводит к оголению шейки и корня зуба на 2-5 миллиметров и более. Чаще (в 95% случаев) проявляется у людей среднего и преклонного возраста. Возникает по нескольким причинам, среди которых зубной камень и налет, воспалительные процессы и нарушение обменных процессов в десневых тканях, физиологическое старение пародонта. Может быть локальной – на одном зубе, или распространяться на весь зубной ряд. Предполагает консервативные и хирургические методы лечения, которые направлены на восстановление контура и состояния десны, а также закрытие корня.
закрыть
Самолигирующие брекеты
Самолигирующие брекеты (они же – брекеты без лигатур) – это системы для ортодонтического лечения, где дуги относительно свободно перемещаются в пазах замка из-за отсутствия фиксирующих проволочек – лигатур. По сравнению с лигатурными брекетами, где дуги соединяются с замками при помощью креплений-проволочек или резинок, самолигирующие системы позволяют проще и более плавно перемещать зубы, оказывая на них постоянно одинаковое давление. Они менее громоздки, уменьшают болезненность и не доставляют дискомфорт при ношении. При этом первые результаты заметны уже через 2-3 месяца. Требуют менее частых активаций и коррекций – посещать врача необходимо раз в 1,5-2,5 месяца.
закрыть
Санация полости рта
Санация полости рта – ряд процедур, которые в совокупности составляют главный компонент стоматологической профилактики, включающий ряд индивидуально подобранных мероприятий. В отдельных ситуациях включает лечение кариеса, устранение очагов инфекции, пломбирование, ортодонтические и ортопедические вмешательства. В легких случаях может ограничиваться профессиональной гигиеной. Противопоказаний не имеет. Обязательно назначается перед операциями, установкой брекетов, при беременности, госпитализации. Если пациент курит, страдает тонзиллитом, гингивитом, астмой, сахарным диабетом или болезнями сердца, проведение санации может требоваться ежесезонно. Начинать такие мероприятия следует с детства, при появлении молочных зубов. Может проводиться индивидуально, когда пациент самостоятельно обращается к врачу, или планово – например, во время диспансеризации. При отсутствии серьезных заболеваний санацию рекомендуется проводить ежегодно. Она позволяет снизить риск появления осложнений и является безболезненной.
закрыть
Сверхкомплектные зубы
Стоматологическая аномалия, которую иначе называют полиодонтией или гипердентией. Это увеличенное количество зубов у человека по сравнению с нормой при полностью сформированных зубных рядах. Чаще всего «лишние» зубы появляются в переднем отделе нижней и верхней челюсти рядом с центральными резцами и клыками. Но могут располагаться на нёбе или вторым рядом. Дополнительные зубы, как правило, не до конца сформированы и имеют неправильную форму. Причины появления сверхкомплектных зубов изучены не до конца. В списке причин – наследование определенного гена, генетические нарушения, атавистическая теория. Обычно дополнительная единица нарушает ряд, давит на соседние зубы, портит улыбку, влияет на правильное развитие челюсти и речи. Поэтому наиболее частым лечением патологии выступает удаление «лишнего» зуба. При необходимости проводится
ортодонтическая коррекция.
закрыть
Сепарация зубов
Сепарация зубов – увеличение промежутков между зубами. Требуется в случаях выраженной скученности ряда, когда для его выравнивания необходимо больше пространства. Бывает механической и проводится стоматологическими инструментами, либо физиологической – с использованием распорок в виде клиньев и нитей. В первом варианте снимается тонкий слой эмали с каждой стороны зуба; во втором необходимое давление создается за счет распорок, и ряды расширяются естественным образом. Метод признан щадящим, поскольку позволяет сохранить все зубы. Проводится безболезненно, иногда – под местной анестезией.
закрыть
Сиалолитиаз
Иначе – слюннокаменная болезнь. Это воспалительный процесс с локацией в слюнных железах из-за появления камней в протоках. Среди основных причин их возникновения выделяют недостаток выделения секрета, нарушения кальций-фосфорного обмена, врожденные анатомические аномалии в структурах желез (извилистость, резкость изгибов) и другие. Реже причиной становится инородное тело. Размер образовавшихся камней может не превышать пшенного зерна либо увеличиваться до нескольких сантиметров с массой в десятки граммов. Характерными признаками воспаления служит уменьшение количества слюны во время еды, а также чувство распирания и боль (слюнные колики) в области слюнных желез.
закрыть
Скайс
Декоративный элемент для украшения зубов, который крепится к зубу на специальный стоматологический клей, не повреждая его, или устанавливается в небольшое углубление в зубной эмали. Обычно располагается на передних верхних зубах. Есть несколько видов украшений: плоские стразы с гладкими гранями из хрусталя, наклейки разных форм, стразы Swarovski, подлинные драгоценные камни, а также сочетания драгоценных камней и благородных металлов. Украшения, отражая свет, делают улыбку в прямом смысле сверкающей. Размеры скайсов варьируются от 1,5 до 5 миллиметров.
закрыть
Скалер ультразвуковой
То же, что и скейлер – стоматологический аппарат, который предназначен для очищения поверхности зубов и десен от отложений, орошения ротовой полости, обработки труднодоступных мест под протезами с помощью колебаний ультразвука. Бывает оснащен режимом подачи воды или без него. С помощью различных наконечников и насадок позволяет совместить ультразвуковые колебания и подачу лечебных растворов для промывания или охлаждения. Скалер незаменим при профессиональной гигиене полости рта, применяется в протезировании и имплантологии.
закрыть
Сканер внутриротовой
Иначе интероральный или интраоральный сканер – компактное оптическое устройство для сканирования полости рта и получения трехмерных снимков и цифровых слепков челюстей. Основное предназначение – получение и передача виртуального слепка на компьютер для последующей обработки модели и создания протеза. Но также используется для диагностики проблем в полости рта наравне с внутриротовой камерой как более совершенное и удобная альтернатива стоматологическому зеркалу.
закрыть
Складчатый язык
Врожденная генетическая патология языка, при которой он увеличен в размерах и имеет неправильную форму. Проявляется как у детей, так и у взрослых. Основной симптом – складки в виде трещин на языке. Часто имеется одна продольная складка по средней линии языка, идущая от корня к кончику. Также рисунок складок часто напоминает форму древесного листа с прожилками. При недостаточной гигиене в них скапливаются остатки пищи и размножаются бактерии, вызывая неприятный запах изо рта. Нитевидные сосочки, которые отвечают за вкусовые ощущения, располагаются на дне складок и по бокам. Такое состояние требует профилактики инфекций языка и усиленной гигиены полости рта.
закрыть
Слепок зуба
Это отпечаток зубов, костных и мягких тканей ротовой полости на специальном податливом материале (альгинатная масса, силиконы и др.). Может быть получен цифровым способом с помощью внутриротового сканера. Используется в ортопедии и ортодонтии для отображения состояния зубов, служит для изготовления гипсовых моделей будущих протезов. Позволяет учитывать индивидуальные параметры и особенности элементов полости рта, проводить диагностику патологий, моделировать качественные конструкции.
закрыть
Слюна
Биологическая жидкость полости рта сложного состава – прозрачный и бесцветный секрет, который производится парными железами, расположенными под языком, в нижней челюсти и около ушей. Во рту смешивается с другими компонентами, такими как микроорганизмы, отслоенные клетки эпителия и другие. Состояние слизистых оболочек и зубов зависит от состава и плотности слюны. Она играет важную роль в пищеварении, размягчая пищу на начальном этапе при жевании, а также выступает антисептиком, выполняет ряд функций по защите полости рта, минерализации зубов. В норме у человека в течение суток выделяется около 1,5-2 литров этой жидкости.
закрыть
Слюннокаменная болезнь
Это воспалительный процесс с локацией в слюнных железах из-за появления камней в протоках. Среди основных причин их возникновения выделяют недостаток выделения секрета, нарушения кальций-фосфорного обмена, врожденные анатомические аномалии в структурах желез (извилистость, резкость изгибов) и другие. Реже причиной становится инородное тело. Размер образовавшихся камней может не превышать пшенного зерна либо увеличиваться до нескольких сантиметров с массой в десятки граммов. Характерными признаками воспаления служит уменьшение количества слюны во время еды, а также чувство распирания и боль (слюнные колики) в области слюнных желез.
закрыть
Слюнотечение
То же, что и гиперсаливация – избыточное выделение слюны. Бывает естественным, например, у детей в младенчестве, или патологическим на фоне заболеваний. Различают истинное и ложное. Первое возникает из-за нарушений в работе слюнных желез. Второе – из-за невозможности полноценного глотания на фоне болезней (поражение лицевого нерва, болезнь Паркинсона, ДЦП и других). Признаками служат быстрое накопление слюны, что приводит к частым сглатываниям, подтекание слюны из уголков губ и, как следствие, раздражение кожи на подбородке и щеках, кашель. Акцент в лечении – на основном заболевании, симптомом которого стало слюнотечение.
закрыть
Снимок зуба прицельный
Рентген-снимок небольшой области зубного ряда, ограниченной 1-2 зубами. Выполняется для постановки диагноза в целях диагностики и оценки состояния тканей внутри и вокруг зуба, контроля пломбирования корневых каналов. Имеются несколько разновидностей прицельного снимка, отличающихся проекцией: внутриротовой прикорневой (сосредоточен на области корня зуба), внутриротовой параллельными лучами (захватывает весь зуб от коронки до корня, датчик помещается в рот и прижимается к исследуемому зубу), интерпроксимальный (или прикусный снимок, показывает состояние коронок в области боковых контактов и шеек зубов), окклюзионный (для изучения дна и свода челюсти).
закрыть
Сонография
Ультразвуковое исследование (УЗИ) внутренних органов, проводимое с помощью аппаратов для визуализации. В стоматологии применяется для диагностики заболеваний челюстно-лицевого аппарата наряду с рентгенографией и компьютерной томографией. Отличается высокой информативностью, доступностью, безопасностью для пациентов, которым противопоказан рентген. Позволяет выявить патологии лимфатической системы, слюнных желез и других органов. В отличие от рентгенографии, которая с высокой точностью границ определяет только металл, незаменимо при обнаружении инородных тел из стекла, пластика, дерева в случаях травмирования челюсти.
закрыть
Стоматолог-имплантолог
Врач с высшим медицинским образованием, специализирующийся на восстановлении утраченных зубов (как полном, так и частичном) с помощью имплантов – искусственных корней зубов. Должен обладать широкими знаниями и навыками в хирургической стоматологии, анатомии черепа и челюсти, дентальной имплантации по различным методам, применении лекарственных составов и других областях.
закрыть
Стоматолог-ортодонт
Врач с высшим медицинским образованием, специализирующийся на исправлении прикуса, выравнивании зубов и устранении дефектов зубочелюстного аппарата взрослых и детей. Проблемы, которыми занимается ортодонт, делятся на несколько групп. Это врожденные аномалии, которые развиваются из-за нарушения процессов в организме при развитии зубов (неправильная форма и положение зубов, их недоразвитость или отсутствие). Генетические нарушения, влекущие за собой такие патологии, как неправильный прикус, большие расстояния между зубами, скученность зубов или количественное отклонение от нормы, тоже исправляет этот врач. В его ведении также лечение приобретенных дефектов.
закрыть
Стоматолог-ортопед
Врач с высшим медицинским образованием, специализирующийся на изучении, диагностике и лечении костного аппарата челюстей. Непосредственно занимается восстановлением утраченных зубов и жевательной функции, различными видами протезирования (съемные и несъемные конструкции, виниры, вкладки, штифты и т.д.), устранением косметических дефектов в виде сколов, щелей, небольших искривлений. Пациенты часто называют его «протезист».
закрыть
Стоматолог-пародонтолог
Врач с высшим медицинским образованием, специализирующийся на диагностике, лечении и профилактике воспалительных заболеваний пародонта – комплекса тканей, включающего дёсны, связочный аппарат зуба, цемент корня и альвеолярную кость. Основные патологии, лечением которых занимается специалист, – это острый и хронический гингивит, пародонтит и пародонтоз. Обычно к пародонтологу пациенты попадают после посещения стоматолога-терапевта, когда нужна углубленная диагностика состояния десен и оценка изменений слизистой.
закрыть
Стоматолог-терапевт
Врач с высшим медицинским образованием, специализирующийся на диагностике заболеваний полости рта и непосредственном лечении поврежденных и больных зубов, корневых каналов и тканей пародонта. Также занимается вопросами профилактики, дает рекомендации по общему уходу за полостью рта. Обладает широкими знаниями в области стоматологии общей практики. При обращении в зубную клинику пациент первым делом попадает именно к стоматологу-терапевту, который в дальнейшем может направить к узким специалистам.
закрыть
Стоматолог-хирург
Врач с высшим медицинским образованием, узкий специалист, который занимается лечением заболеваний полости рта с помощью оперативных (хирургических) методов. В его поле деятельности – удаление зубов или их частей, удаление новообразований, костная пластика. Также в ведении этого врача исправление различных челюстно-лицевых дефектов, как врожденных, так и приобретенных. Хирургическая стоматология, в свою очередь, подразделяется на челюстно-лицевую, пластическую и непосредственно стоматологическую.
закрыть
Стоматолог-эндодонтист
Эндодонтист или эндодонт – врач с высшим медицинским образованием, узкий специалист, специализирующийся на работе с внутренними тканями – пульпой, нервами, корневыми каналами и периодонтом, которые отвечают за питание и функциональность зубов. С греческого endon переводится как «внутри». Это кропотливая работа, во многих случаях позволяющая спасти даже безнадежные зубы. В запущенных случаях врач оценивает, насколько целесообразным будет лечение. Его итогом становится устранение разрушенных тканей и инфекции внутри зуба, полная герметизация и пломбировка для того, чтобы не допустить повторного инфицирования, а также сохранение верхней части зуба и продление срока его службы.
закрыть
Стоматология
Область медицины, предметом изучения которой являются строение и функционирование, патологии и заболевания, лечение и профилактика болезней полости рта и зубов, а также смежных с ними областей лица и шеи. Подразделяется на ряд более узких дисциплин: стоматологическую терапию, хирургию, ортопедию, косметическую и детскую стоматологию. Неразрывно связана с другими областями медицины, такими как радиология, неврология, отоларингология и другими.
закрыть
Стоматология ортопедическая
Раздел стоматологии, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой патологий зубочелюстного аппарата, исправлением его деформаций и приобретенных дефектов, восстановлением искусственными конструкциями отдельных зубов, сегментов и целых зубных рядов в случае разрушения или утраты. Главными задачами направления являются восстановление зубов и функций зубочелюстного аппарата.
закрыть
Стоматофобия
Патологическая боязнь лечения зубов, а также страх перед врачом-стоматологом и всем стоматологическим инструментом, с которым человек не может справиться, несмотря на разумные доводы. Как правило, возникает как ответ на травмирующий опыт первого посещения стоматолога или как неприятная ассоциация со слишком болезненным визитом. Проявляется перед посещением врача как панический приступ, а в дальнейшем как избегание лечения. Преодоление фобии возможно, если пациент сам признает свой страх и расскажет о нем врачу, более детально будет знать о предстоящем лечении, сам врач и его действия будут вызывать доверие.
закрыть
Сустав челюстной (ВНЧС)
Место соединения верхней неподвижной височной части черепа и нижней челюсти. ВНЧС расшифровывается как «височно-нижнечелюстной сустав». Состоит из костной нижнечелюстной головки, ямки и дисковой пластины между ними, а также связующего аппарата и окружающих мышц. При круговых и плавных движениях головки обеспечивается открывание и закрывание рта, боковые жевательные движения и движения челюсти вперед и назад. Может выполнять свои функции только одновременно с парным суставом и не двигается отдельно от него. При нормальной работе челюстного сустава во время открывания рта расстояние между зубами верхней и нижней челюстей должно составлять около 5 сантиметров.
закрыть
Телерентгенограмма
Телерентгенограмма (ТРГ) – метод получения качественных обзорных рентгеновских снимков. С его помощью врач видит соотношение размеров костей и мягких тканей, общее расположение зубов, тип прикуса. В первую очередь используется для планирования ортодонтического лечения. Может быть прямой (тогда снимок делается в вертикальном и поперечном положении), боковой (показывает строение черепа в сагиттальной плоскости – так диагностируется длина зубного ряда), аксиальный (выявляет нюансы строения верхнечелюстной пазухи, скул, носа). Проводится безболезненно, может применяться у детей.
закрыть
Тетрациклиновые зубы
Тетрациклиновые зубы – это вид гипоплазии, то есть недоразвития органа. Причиной является прием женщиной во время беременности или маленьким ребенком одноименных антибиотиков, из-за чего соединения тетрациклина с кальцием откладываются в твердых тканях. Визуально проявляется в неестественной окраске зубов в виде темных (серых или коричневых) полос. При этом обычное отбеливание не дает нужных результатов. бычно такое явление считается эстетической проблемой, но иногда – при большом количестве принимаемых антибиотиков – диагностируется значительное нарушение строения эмали, что приводит к ряду дополнительных проблем.
закрыть
Трансплантация зуба
Трансплантация зуба – так называют пересадку пациенту целого зуба или его части. При этом пересадка собственных непрорезавшихся зубов пациента называется аутотрансплантацией, зубных зачатков донора – аллотрансплантацией, искусственных – имплантацией. К противопоказаниям относят отсутствие достаточного для операции промежутка между зубами, отсутствие подходящего трансплантата и ряд заболеваний, в том числе инфекционных.
закрыть
Транспозиция зуба
Редкая стоматологическая аномалия, при которой происходит взаимное перемещение на места друг друга двух соседствующих зубов в ряду. Например, клык прорезывается на месте бокового резца, а боковой резец – на месте клыка. Самый частый случай транспозиции – обмен местами между клыком и первым премоляром – 3 и 4 зубами в ряду. Также возможна «рокировка» между вторым премоляром и первым моляром (5-й зуб становится 6-м и наоборот). Аномалия бывает односторонней или двусторонней (симметричной). Основным механизмом патологии являются неправильная закладка и формирование зубных зачатков. При коррекции ряда возможно удаление неправильно вставших зубов и замена их на протезы, перемещение в правильное положение ортодонтическими методами, формирование искусственных коронок нужной формы для восстановления эстетики улыбки.
закрыть
Трема
Увеличенное по сравнению с нормой расстояние между зубами – межзубная щель шириной больше 1 мм. Важно не путать с диастемой – широким промежутком между центральными резцами. Трема отличается от диастемы только местом расположения. Различают тремы физиологические и патологические. Первые возникают в период роста челюсти, прорезывания зубов и смены прикуса. У детей появляются, когда челюсть растет быстрее, чем выходят зубы. Патологической считается трема, возникшая из-за неправильного развития уздечки губ, вредных привычек, во взрослом возрасте при утрате зубов и атрофии кости. Тремы физиологические, как правило, исправления не требуют, патологические же нуждаются в коррекции и устранении.
закрыть
Тризм жевательных мышц
Резкое и сильное сокращение жевательной и височной мускулатуры, заставляющее челюсти сжиматься в болезненной судороге. Сопровождается невозможностью широко открыть рот. Продолжительность судороги варьируется от нескольких секунд до протяженного периода в несколько недель и месяцев. При длительном спазме возможно развитие микростомии – патологии, при которой широкое открывание рта становится невозможным совсем. Основной причиной возникновения тризма являются негативные изменения в тройничном нерве.
закрыть
Уздечка губы
Складка слизистой в преддверии рта, соединяющая прикрепленную десну с внутренней поверхностью губ. Бывает верхней и нижней (для верхней и нижней губ соответственно). Уздечки – симметричные связки на верхней и нижней челюстях, центрально прикрепленные к десне на высоте 5-8 мм от границы с передними резцами.
закрыть
Уздечка языка
Складка слизистой в виде перепонки, соединяющей язык и дно полости рта. Проходит по центральной линии нижней поверхности языка в виде дуги к основанию десен нижней челюсти. Отвечает за прикрепление и движения языка. Слишком короткая связка затрудняет питание, речь, излишне натягиваясь, травмирует мягкие ткани и влияет на формирование прикуса. По показаниям корректируется специальной логопедической гимнастикой или хирургически.
закрыть
Украшения для зубов
Съемные и несъемные ювелирные изделия и декоративные элементы из металла, драгоценных и полудрагоценных камней, стекла и пластика, которые крепятся на зубы. К ним относятся скайсы (драгоценные и полудрагоценные камни с плоским основанием для приклеивания к эмали или инкрустации в эмаль диаметром до 2,5 мм), стразы (искусственные кристаллы и стразы Swarovski), твинклы (украшения причудливой формы в виде звездочки, рыбки и др.) и грилзы (крупные накладки на зубы, похожие на брекеты). Украшения могут быть просто декоративными элементами или маскировать сколы, пятнышки и неровности на эмали.
закрыть
Улыбка десневая
Такое строение преддверия рта, при котором при улыбке верхняя губа поднимается высоко и кроме зубов сильно обнажает верхнюю десну (в некоторых случаях до места соединения с губой). Нормой же является обнажение не более 2–3 мм десны над зубами. Десневая улыбка относится к эстетическим дефектам, встречающимся в 15% случаев. Исправление возможно стоматологическими или косметологическими методами. К первым относятся: ортодонтическое лечение брекетами по показаниям, пластика уздечки верхней губы и пластика десны, установка виниров и визуальное удлинение коронок зубов. Ко вторым – увеличение губ, инъекции ботокса для снижения подвижности верхней губы, пластическая операция по коррекции круговой мышцы рта. В тяжелых случаях при сильных деформациях лицевого скелета и челюсти возможна реконструкция челюсти со смещением всего ряда верхних зубов вверх.
закрыть
Ультразвук в стоматологии
Ультразвук – это звуковые колебания на частоте от 20 кГц и выше, неразличимые человеческим ухом. Свойства ультразвука воздействовать на живые ткани термически, физически и физико-химически применяются в в различных областях стоматологии. С помощью ультразвука разрушаются твердые отложения на зубной эмали – зубной камень, и эффективно очищается поверхность зуба. Кроме этого с помощью ультразвука проводят лечение кариеса (ультразвук применяют при препарировании твердых тканей и очистке полостей), пульпита, ампутации и экстирпации пульпы, комплексном лечении пародонтита, при заболеваниях слизистой полости рта, а также для снятия искусственных конструкций – коронок, мостов, виниров и т.д. Ультразвук применяется в физиотерапии совместно с лекарственными препаратами (ультрафонофорез) и для стерилизации многоразового стоматологического инструмента.
закрыть
Ультразвуковое исследование
УЗИ мягких тканей лица и шеи в стоматологии – диагностическая процедура, основанная на получении двухмерного изображения с помощью ультразвуковых волн. Волны, проходя через мягкие ткани, отражаются от акустических неровностей в них и возвращаются. В зависимости от силы, глубины и угла отражения фиксируется «рельеф» изображения, которое выводится на экран. Метод УЗИ мало распространен в стоматологии, в основном его применяют при диагностике камней и воспаления в слюнных железах и протоках, гнойном и опухолевом поражении мягких тканей и лимфатических узлов, определении врожденных кист шеи и полости рта, также диагностируют внутриутробные пороки развития лица и шеи у еще нерожденного ребенка.
закрыть
Ультраниры
Одна из разновидностей виниров – облицовочные накладки на зубы из прессованной керамики, толщиной 0,3-0,5 мм, прикрывающие переднюю сторону и режущий край коронок. Относятся к микропротезам, фиксируются на зубы с помощью специального адгезива – клеящего состава. Для установки требуют незначительного препарирования эмали. Являются российскими аналогами люминиров – «голливудских виниров» из США. Изготавливаются по индивидуальным слепкам, цифрового дизайна и 3D-моделирования. Служат для улучшения эстетики улыбки, скрывают незначительные дефекты эмали и легкую кривизну зубов.
закрыть
Ушиб зуба
Травматическое повреждение твердых тканей зуба и окружающих тканей небольшой интенсивности, возникающее в результате падения, неосторожных действий, ударов и других механических внешних воздействий. Относится к I классу стоматологических травм. При ушибе сохраняется целостность зуба, отсутствуют какие-либо повреждения, но возможны нарушения в мягких тканях вокруг зуба (сдавливание сосудов, кровоизлияние, разрыв волокон периодонта). Возможно сильное повреждение тканей и кровоизлияние внутрь пульпарной камеры, гибель пульпы (нерва), из-за чего зуб темнеет или коронка становится розовой, появляется ноющая боль. При лечении зубу обеспечивают покой, исключая жевание на нем, назначают лекарственную или физиотерапию. При гибели пульпы ее удаляют с последующим пломбированием полости.
закрыть
Фиссуры
Фиссуры – природные бороздки, углубления на жевательных зубах, благодаря которым лучше пережевывается пища. В зависимости от формы бывают воронкообразные, конусообразные, капле- и полиповидные. В двух последних вариантах при попадании пищи внутрь зуба остатки еды сложно удалить обычной щеткой, поэтому иногда врачи проводят герметизацию: заполняют фиссуры веществом, которое не дает микробам проникать в микротрещинки.
закрыть
Фистула зуба
Фистула зуба (свищ, свищевой ход) – отверстие, по которому гной выходит из очага воспаления на поверхность. Часто является следствием кариеса, пульпита, периодонтита, если они были вылечены некачественно, может возникать после удаления зуба, имплантации. Также является основным симптомом флюса (периостита). Требует трудоемкого хирургического лечения, антибактериальной терапии.
закрыть
Флегмона
Флегмоной называют острое воспаление мягких тканей. Процесс разлитой – не имеет четкого очага, часто сопровождается образованием гноя, который проникает в глубокие слои равномерно, распространяясь очень быстрыми темпами. Часто вызывается стафилококком. Бывает серозной (начальная стадия), гнойной (сопровождается язвами), гнилостной (ткани меняют цвет, становятся зелеными или коричневатыми, появляется запах), некротической (некоторые пораженные участки отмирают), анаэробной (поражает ткани между мышцами). Признаками флегмоны являются болезненность, отечность, высокая температура, также увеличиваются ближайшие к поражению лимфоузлы. Как правило, хирург вскрывает флегмону, назначаются антимикробная терапия, обильное питье.
закрыть
Флосс зубной
Флосс – это зубная нить, которая позволяет убрать остатки пищи из пространства между зубов. Одновременно проводится полировка эмали, что препятствует дальнейшему скоплению налета. Флоссы могут иметь разное сечение, плотность, материал. Иногда нить покрывают воском и называют вощеным. Некоторые производители дополнительно пропитывают флосс фторидом натрия, хлоргексидином, ментолом и другими составами.
закрыть
Флюороз зубов
Флюороз зубов – некариозное поражение эмали. Часто выявляется не только стоматологом, но и педиатром при обычном визуальном осмотре. Характеризуется появлением белых пятен на эмали. Возникает при попадании в организм фтора в высокой концентрации. В зависимости от размера пятен и поражения тканей различают 4 степени заболевания – от небольших пятнышек, занимающих не более трети зуба (1 степень), до крупных, с очагами эрозий, с нарушением формы коронки (4 степень). Также определяют дисплазивную форму (зубы не теряют ткани) и гипоплазию, при которой ткани утрачиваются. Лечение проводится путем восстановления эмали специальными составами и протезирования зубов с целью их укрепления и скрытия видимых эстетических недостатков.
закрыть
Фотодинамическая терапия в стоматологии
Фотодинамическая терапия (ФДТ) – метод лечения инфекционных и онкологических заболеваний в полости рта с помощью реакции светочувствительных веществ (фотосенсибилизаторов) после их введения в ткани. Далее лазерным лучом активируются биохимические процессы, образуется кислород и свободные радикалы, которые уничтожают атипичные клетки. Стоматологи применяют ФДТ для лечения пародонтита, гингивита, различных воспалений, вирусных, грибковых заболеваний слизистой. Процедура безопасна, не вызывает побочного действия или каких-либо осложнений. Однако относится к дорогостоящим; такое оборудование имеется не во всех клиниках. Еще один недостаток – невозможность воздействия на глубокие очаги поражения.
закрыть
Френулопластика
Хирургическая операция поперечного иссечения уздечки губы (связки, соединяющей губы с деснами) или языка, прикрепленной ко дну рта. Целью является увеличение преддверия полости рта или обеспечение подвижности языка. Таким образом снимается излишнее натяжение связки, прикрепленная уздечка перестает патологически воздействовать на пародонт, останавливается процесс обнажения шеек зубов, улучшается микроциркуляция. Операцию проводят под местной анестезией.
закрыть
Френулотомия
Разновидность хирургической операции на уздечке верхней губы, предполагающая рассечение складки слизистой. Проводится при слишком узкой или короткой уздечке, чтобы уменьшить ее натяжение, предотвратить воспаление десны и даже скорректировать прикус. Проводится под местной анестезией с последующим наложением швов продольно. Возможна коррекция с помощью скальпеля или лазера.
закрыть
Френэктомия
Разновидность хирургической операции на уздечке верхней губы, предполагающая частичное или полное удаление связки между губой и десной. Обычно проводится, если уздечка излишне крупная, широкая и буквально перекрывает передние зубы. В этих случаях проводят ее иссечение с удалением межзубного сосочка и части ткани возле корней резцов. Процедура проводится под местной анестезией с последующим наложением швов. Возможна коррекция с помощью скальпеля или лазера.
закрыть
Фторирование зубов
Процедура восстановления твердых тканей зуба и укрепления эмали соединениями фтора. Применяется в качестве профилактики кариеса. Возможно применение нескольких методик в зависимости от времени воздействия и концентрации раствора: простое и глубокое фторирование, введение фтора электрическими импульсами (электрофорез). Обогащенный фторидами состав наносится на эмаль в виде лака или раствора, благодаря чему снижается чувствительность, уменьшается вероятность появления кариеса, возрастает срок службы зубных реставраций.
закрыть
Функциональная диагностика
Комплекс процедур по оценке работы челюстного аппарата, проводимый с помощью специального оборудования (в том числе цифрового) – аксиографа, миографа, лицевой дуги, артикулятора и аналогичных. Позволяет диагностировать заболевания и выявлять патологии в работе зубочелюстного аппарата, планировать лечение, также оценивать результаты. Задачами функциональной диагностики являются определение функции челюстных и лицевых мышц, регистрация траектории движения нижней челюсти и височно-нижнечелюстного сустава, оценка смыкания зубных рядов, положения челюстей относительно друг друга. Для этого применяются различные методы: миография (исследование активности лицевых мышц), кондилография и аксиография (снятие параметров прикуса), кинезиография (фиксация движений нижней челюсти), сонография (исследование шумов в суставе при движении челюстями), сканирование параметров лица и другие.
закрыть
Фурункул
Гнойно-воспалительный процесс, локализованный вокруг волосяного фолликула или сальной железы. Выглядит как мешочек, наполненный гноем, с некрозом тканей в центре. Возникает как следствие инфицирования золотистым стафилококком. Причиной может быть механическое повреждение кожи и занесение инфекции (царапины, ссадины), усиленная работа потовых и сальных желез, нарушение личной гигиены. Во время лечения врач удаляет гной, промывает участок бактерицидными препаратами. В домашних условиях выдавливать гной из фурункула противопоказано, поскольку в таком случае гной и бактерии могут попасть в кровь и разнестись по всем органам, спровоцировав сепсис – общее заражение организма.
закрыть
Хейлит
Хейлит (хейлоз) – воспалительное заболевание красной каймы губ и кожи вокруг рта. Имеет несколько разновидностей, которые делятся на две большие группы – истинные и симптоматические. К первым относится эксфолиативный, гландулярный, актинический, метеорологический и аллергический. Вторые сопутствуют заболеваниям и выступают как симптом основной патологии. Во второй группе – атопический, экзематозный, плазмоклеточный, кандидозный, макрохейлит. Общими для всех вдов проявлениями являются жжение и краснота губ, шелушение и возникновение язвочек на губах, отечность и болезненность.
закрыть
Челюстная система
Совокупность нескольких органов и систем, объединенных общими задачами – жевания, формирования речи, дыхания. Принадлежит лицевому отделу черепа. Состоит из следующих объединений: система челюстных, нёбных, носовых и скуловых костей, парный челюстной сустав, два ряда зубов, мускулы, отвечающие за жевание и мимику, органы полости рта, система слюнных желез и протоков.
закрыть
Челюстно-лицевой хирург
Врач с высшим медицинским образованием, специализирующийся на диагностике и лечении хирургическими методами патологий челюстной системы, лица и прилегающих шейных отделов. В стоматологии деятельность специалиста направлена на восстановление костей и мягких тканей лица, головы и шеи после травм и переломов; устранение пороков развития врожденного характера и приобретенных дефектов; удаление доброкачественных и злокачественных опухолей; хирургическое лечение гнойно-воспалительных заболеваний головы и шеи, патологий ВНЧС, хирургия лицевого нерва. Кроме этого врач может проводить коррекцию зубочелюстных деформаций и прикуса методами хирургии, микрохирургическую реконструкцию, имплантацию зубов, операции в эстетической хирургии. В стоматологии специальность «челюстно-лицевой хирург» нередко сопутствует специальности «имплантолог».
закрыть
Чистка зубов профессиональная
Комплекс гигиенических процедур, направленный на устранение зубных отложений (пигментированного налета и камня) с поверхности эмали и под деснами на небольшой глубине, проводимый профессиональными методами. Включает многоступенчатую систему: удаление отложений с зубов с помощью ультразвука и/или лазера, воздушно-абразивная обработка Air-Flow, полировка эмали, укрепление эмали фторсодержащими препаратами и восстановление и укрепление десен. Является эффективным средством профилактики стоматологических заболеваний. Рекомендуется проводить не реже 1 раза в год.
закрыть
Чистка зубов ультразвуком
Удаление зубных отложений в условиях стоматологической клиники с помощью ультразвукового прибора скалера (скейлера). Ультразвуковые волны, подаваемые на наконечник скалера, дробят зубной камень на мелкие частицы за счет создаваемого резонанса, не повреждая твердые ткани зуба. Одновременно с ультразвуком на наконечник подается струя воды для охлаждения и вымывания раздробленных частиц камня и налета. Процедура не требует анестезии, так как является безболезненной. В некоторых случаях для снижения чувствительности десен возможно поверхностное нанесение анестетика-геля.
закрыть
Чистка зубов химическая
Удаление зубных отложений в условиях стоматологической клиники с помощью химических веществ, расщепляющих пигментированный налет и зубной камень. Процедура заключается в нанесении на поверхность зубов щелочных или кислотных составов. В современной стоматологии применяется редко из-за агрессивного воздействия на твердые и мягкие ткани и негативных последствий.
закрыть
Цемент корня зуба
Минерализованное волокно из фосфата и карбоната кальция, толщиной на разных участках от 20 до 150 мкм, покрывающее корневую часть зуба до шейки. Не является костью, а представляет собой обызвествленное межклеточное вещество с вплетенными коллагеновыми волокнами. Часть волокон расположена вдоль корня, другая часть – перпендикулярно. Последние называют «шарпеевскими». Именно с их помощью формируется связочный аппарат и зуб удерживается в кости. Главные функции цемента корня – защищать корень от повреждений и участвовать в образовании периодонтальных связок.
закрыть
Цистотомия зуба
Операция по частичному удалению кисты зуба с сохранением пораженной единицы (если она не разрушена полностью). Метод считается устаревшим и сегодня применяется редко. Вмешательство проводится при большом объеме кисты (более 2 см в диаметре), когда капсула затрагивает 3 и более зуба, сопровождается разрушением костных пластин носа и нёба (на верхней челюсти) и основания нижней челюсти, а также если киста расположена на молочных единицах. Операция заключается в удалении передней стенки кисты, очистке ее полости от гнойного содержимого, антисептической обработке и сшивании края капсулы с краем мягких тканей. Благодаря этому новообразование уменьшается в размерах, его рост останавливается, снижается внутреннее давление на окружающие ткани, появляется возможность регенерации кости. Оставшаяся оболочка кисты в течение длительного времени (до 2-х лет) рассасывается самостоятельно при постоянном наблюдении, а образовавшаяся полость зарастает.
закрыть
Цистэктомия зуба
Операция полного удаления кисты зуба вместе с оболочкой, часто одновременно с резекцией верхушки корня, которая и стала источником инфицирования тканей. Проводится сквозь разрез на десне. Для доступа к капсуле с гноем десну разрезают, откидывают слизисто-надкостничный лоскут, высверливают в кости «окошко», через которое полностью вынимают новообразование. После удаления проводится полная санация образовавшейся полости, заполнение освободившегося пространства синтетической костной крошкой для ускоренной регенерации и наложение швов.
закрыть
Цифровой дизайн улыбки
Часто называется английским термином – Digital Smile Design (DSD) – технология компьютерного моделирования гармоничной формы, цвета, положения и пропорций зубов в соотношении с пропорциями лица и головы в целом, цветом глаз и кожи. Результатом становится реставрация улыбки по канонам природной гармонии. Основополагающим принципом моделирования является опора на золотое сечение. Будущая улыбка пациента формируется в программе в виде модели, которая учитывает все анатомические особенности и индивидуальные параметры. Для этого в программу загружаются фотографии пациента с разных ракурсов, снимки компьютерной томографии челюсти и цифровые слепки зубов после внутриротового сканирования. Готовая модель служит основой для изготовления виниров и протезов, исправления прикуса при ортодонтическом лечении.
закрыть
Шаблон хирургический
Специальная накладка-трафарет на десны в виде капы, изготовленная индивидуально для каждого пациента. Выполнена из прозрачного силикона методом 3D-печати и служит для точной установки имплантов. Имеет металлические втулки-направляющие, указывающие место и угол наклона устанавливаемого импланта. Во время операции неподвижно закрепляется на челюсти пинами. Благодаря шаблону удается достичь точного позиционирования имплантов и установить их в рассчитанные места. Вид и все параметры шаблона формируются на основе трехмерной модели челюсти, которая в свою очередь является копией челюстей пациента, полученной в результате цифровой диагностики.
закрыть
Шинирование зубов
Закрепление шатающихся зубов в неподвижном положении методом объединения их в одну группу со здоровыми. В основном применяется при комплексном лечении пародонтита, а также в случае травматических повреждений челюстей (вывихов, переломов). Объединяющей шиной может быть прочная нить (GlasSpan, Ribbond, арамидная), стекловолоконная или керамическая лента, металлическая проволока. Шина устанавливается с внутренней стороны ряда простым приклеиванием к зубам на светоотверждаемый композит (при легкой степени подвижности), либо укладывается в подготовленную бороздку в эмали. Шинирование позволяет стабилизировать расшатанные зубы, уменьшить нагрузку на воспаленные ткани и обеспечить им покой в период лечения.
закрыть
Шинирование зубов бюгельное
Фиксация подвижных зубов с помощью лечебной ортопедической конструкции – бюгельного протеза. Применяется при отсутствии части зубов и одновременно подвижности одного или нескольких оставшихся, то есть конструкция позволяет провести и протезирование, и шинирование. Бюгельный протез представляет собой съемный аппарат с жестким металлическим каркасом в виде дуг (бюгеля), и акриловой десны с искусственными коронками. Для верхней челюсти фиксацию на нёбе дополнительно обеспечивает тонкая перемычка. Крепление протеза к здоровым зубам происходит с помощью металлических крючков, замков или телескопических коронок. Подвижные единицы помещаются в «рамку» из дуг и таким образом шинируются.
закрыть
Шинирование зубов вантовое
Закрепление расшатанных зубов в неподвижном состоянии и объединение их со здоровыми единицами методом стягивания арамидной нитью. Для этого в эмали подготавливают неглубокую (на толщину нити) бороздку по кругу коронки. В нее укладывается прочная нить из арамидного волокна и «восьмеркой» оплетает зуб с соседним. Далее нить натягивается и обжимает коронки со всех сторон, объединяя подвижные и здоровые единицы в одну систему. Сверху нить в бороздке укрывают светоотверждаемым материалом, который полируют до гладкости. Протяженность «стяжки» зависит от количества подвижных зубов. В зависимости от ситуации, нить может укладываться в 1 или 2 ряда, а также располагаться только лингвально (со стороны языка).
закрыть
Шинирование зубов ортопедическое
Закрепление расшатанных зубов в неподвижном состоянии и объединение их со здоровыми единицами шинирующим протезом. Применяется, если одновременно требуется восстановить отсутствующие зубы и обездвижить расшатанные (вследствие пародонтита, например). Применяется жесткая съемная конструкция с металлическим основанием – бюгельный протез, дуги которого приходятся на расшатанные элементы. Подвижные единицы помещаются в протез, как в рамку, и таким образом фиксируются неподвижно.
закрыть
Шприц карпульный
Иначе – инъектор стоматологический – многоразовый или одноразовый инструмент специальной формы для введения анестезирующего вещества из карпулы (специальной ампулы) в ткани полости рта. Состоит из корпуса с пазом для стандартной карпулы, подвижного плунжера (штока-вытеснителя) и сменной иглы. Под пальцы врача у основания штока имеется от одного до трех колец (в зависимости от модели). Анестетик подается в иглу при установке карпулы в паз и надавливании на поршень внутри ампулы. Введение анестетика с его помощью является безопасным для пациента за счет безошибочного дозирования и удобным для врача. Считается наиболее популярным средством для введения анестезии.
закрыть
Штифт зубной
Конструкция в виде стержня конической или цилиндрической формы с резьбой, которая вставляется в корневой канал зуба, служит для укрепления корня зуба и выступает опорой при восстановлении коронки (верхней видимой части зуба). Существуют также специальные пломбировочные штифты из гуттаперчи, которые применяют в эндодонтическом лечении. У них другое назначение – герметизация каналов корня. Опорные штифты различают по виду материала на титановые, анкерные (золото-платиновый сплав, палладий), стекловолоконные (полупрозрачное стекловолокно), углеродоволокнистые. Укрепление зуба штифтом – недорогой и быстрый способ реставрации, который давно применяется в стоматологии. Однако восстановление штифтом имеет существенные недостатки: недолговечность, неравномерность распределения жевательной нагрузки, риск трещин и переломов в корне, невозможность замены. Поэтому в последнее время штифты вытесняются культевыми вкладками, которые надежнее и долговечнее.
закрыть
Экзостоз
Иначе – остеофит – костный вырост на челюсти в виде бугра, выступа, гребня. Не вызывает боли или дискомфорта при небольших размерах, но может деформировать челюсть или зубной ряд, если формируется на пути роста зубов. Появляется вследствие травматического удаления зубов, иных травм челюсти, возрастных изменений. Выявить экзостоз можно при простом визуальном осмотре или на рентген-снимке. При необходимости (в случае протезирования или при сильном дискомфорте от выростов) экзостозы удаляют хирургически.
закрыть
Экссудат
Жидкость, накапливающаяся в тканях при воспалительном процессе. Представляет собой жидкую часть крови – плазму, которая выходит из сосудов (пропотевает) и пропитывает воспаленные ткани или скапливается в полости. В зависимости от типа воспаления различают экссудат серозный (прозрачная желтоватая жидкость с 3-5% содержанием белков альбуминов), фибринозный (в основном белки фибрин и фибриноген), гнойный (много погибших лейкоцитов и бактерий), гнилостный (клетки погибшей ткани), геморрагический (жидкость с клетками крови) или смешанный. При скоплении жидкости ткани оказываются сдавленными, что может повлиять на их функциональность.
закрыть
Экстирпация пульпы
Хирургическая операция по извлечению нервно-сосудистого пучка – пульпы – из полости зуба и корневых каналов в случае его воспаления и некроза. В отличие от ампутации пульпы, когда удаляют только коронковую часть и сохраняют корневую, экстирпация предполагает полное удаление пульпы. Проведение операции возможно двумя методами – витальным (без умерщвления пульпы) и девитальным (с умерщвлением). В первом случае под анестезией пульпу извлекают из зуба специальным вращающимся инструментом – пульпэкстрактором. Во втором – предварительно на несколько дней закладывают токсичный препарат (мышьяковистую или парафармальдегидную пасту) и умерщвляют нерв, а затем уже удаляют. Витальный способ признан сегодня более эффективным, быстрым и безопасным. После извлечения пульпы приступают к очистке корневых каналов и подготавливают полость к пломбированию.
закрыть
Экстракция зуба
Иначе – удаление зуба – хирургическая операция по извлечению зуба из альвеолярной лунки. Проводится стоматологом-хирургом с помощью специальных инструментов с применением анестезии. Бывает простой (коронка зуба хорошо просматриваются, легко захватываются инструментом) и сложной (коронка разрушена, остались только корни, у зуба сильно изогнутые корни, зуб является дистопированным и/или ретинированным и др.). Также экстракция бывает экстренной и плановой.
закрыть
Элеватор стоматологический
Ручной инструмент стоматолога-хирурга, применяемый для удаления зубов, когда применение захватывающих щипцов по разным причинам невозможно. С его помощью зуб расшатывают в лунке и извлекают из альвеолярной кости. Элеватор состоит из рукоятки, напоминающей отверточную, рабочей части – щечки и соединяющего их стержня. Работает по принципу рычага, помогая раскачать зуб и вытащить его из лунки. Может быть прямым и угловым.
закрыть
Эмаль зуба
Твердая, плотная и полупрозрачная ткань зуба, покрывающая коронку снаружи. На 95-97% состоит из неорганических веществ – гидроксиапатита, карбонатов кальция и магния, хлор- и фторапатитов. Органические вещества представлены водой и 4 видами эмалевых белков, которые отвечают за выработку клеток эмали – энамелобластов. Толщина зубной эмали у детей и взрослых разнится: на молочных зубах слой составляет 0,8-1 мм, на постоянных – больше – 1,7-2,5 мм. К тому же эмаль распределяется неравномерно: наибольшая толщина приходится на область бугров и фиссур, наименьшая – на шейку зуба, где эмаль переходит в цемент корня зуба. Эмаль формируют кристаллы гидроксиапатита, выстроенные в виде призм, в свою очередь формирующих решетку. За счет чего эмаль может гибко выдерживать большие жевательные нагрузки и защищать внутренние ткани – дентин и пульпу (нерв) – от повреждений.
закрыть
Эндодонтическое лечение
Зубосохраняющее лечение внутренних структур зуба – пульповой камеры и корневых каналов – для устранения воспаления и восстановления функциональности и эстетики зуба. Стоматологические патологии, которые требуют эндодонтического лечения – это острые и хронические пульпиты, периодонтиты, кисты и гранулемы у корня. Лечение включает последовательность процедур по удалению пораженных воспалением тканей, очистке и обеззараживанию корневых каналов и последующему их пломбированию во избежание повторного инфицирования. В современной стоматологии для высокой детализации и результативности эндодонтическое лечение проводится с помощью дентального микроскопа. Специалист, который занимается лечением заболеваний пульпы и корневых каналов, называется стоматологом-эндодонтистом (или эндодонтом).
закрыть
Эндодонтия
Эндодонтия (от лат endodontics – «внутри зуба») – раздел стоматологии, занимающийся изучением строения и функций эндодонта (и частично периодонта) – комплексов тканей внутри и вокруг зуба. Кроме изучения формирует методики и техники проведения лечебных манипуляций в случае патологических изменений в эндодонте, лечения полости зуба и корневых каналов с сохранением функциональности единицы. Основные стоматологические патологии, с которыми имеет дело эндодонтия, – пульпит и периодонтит.
закрыть
Эпулис
Иначе – эпулид, наддесневик – безболезненное доброкачественное новообразование, представляющее собой грибовидный отросток разросшейся ткани слизистой. Локализуется на деснах спереди в области межзубных промежутков у фронтальных зубов или премоляров (4 и 5 зубы). Эпулис может быть мягким или твердым, легко кровоточит при смещении с ножки из-за обилия кровеносных капилляров, оттенок новообразования может совпадать с остальной слизистой или отличаться повышенной краснотой и даже синюшностью. Имеет тенденцию к разрастанию. Размеры варьируются от небольшой горошины до крупных опухолей на всю полость рта. По показаниям удаляется хирургически.
закрыть
Эрозия эмали
Некариозное поражение эмали и дентина, связанное с постепенным разрушением твердых слоев зуба вследствие истончения и истирания. Выяснение причин эрозии продолжается, основными факторами для ее развития выступают вымывание кальция из твердых тканей зуба под воздействием кислот и системные травматические повреждения. Выделяют три степени эрозии: I характеризуется поражением поверхностного слоя эмали, II определяет проникновение дефекта вглубь покрытия до эмалево-дентинной границы, при III степени разрушения затрагивают дентин. При этом на любой стадии повышается чувствительность зубов, страдает их эстетический вид, снижается защитная функция эмали и увеличивается риск развития уже кариозных стоматологических заболеваний. Лечение – комплексное: включает укрепление твердых тканей реминерализующими составами (особенно на начальном этапе), протезирование винирами и искусственными коронками.
закрыть
Этиология
Раздел медицины, который изучает, по каким причинам и при каких условиях возникают болезни и развиваются патологии. В более узком смысле означает поиск и определение причин заболеваний. В стоматологии, как и в других областях медицины, этиология определяется при постановке диагноза.
закрыть
Air-Flow
Air-Flow («Эйр-Флоу») – технология воздушно-абразивной очистки зубов при профессиональной гигиене зубов, применяемая как самостоятельно, так и в комплексе (в дополнение к ультразвуковой или лазерной обработке). Заключается в чистке эмали специальным мелкоабразивным порошком (гранулы не более 14 мкм) на основе бикарбоната натрия, подаваемым под давлением со струей воды. Позволяет убрать мягкий и пигментированный налет с поверхности эмали, межзубных промежутков и из-под десен и отполировать поверхность, что делает ее на 1-2 тона светлее.
закрыть
All-on-4
All-on-4 («Все на четырех») – протокол одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой, который предполагает восстановление всего зубного ряда или множества утраченных зубов на челюсти одним протезом, закрепленным всего на 4 дентальных имплантах. Является запатентованной разработкой швейцарской фирмы Nobel Biocare. По технологии, 2 импланта устанавливаются вертикально в районе центральных зубов, а 2 других располагаются в боковых отделах челюсти под углом до 45°. После установки имплантов несъемный протез закрепляется в течение 1-3 дней при помощи специального винтового крепления. Если клиническая ситуация требует, то протокол может быть дополнен 1-2 имплантами.
закрыть
All-on-6
All-on-6 («Все на шести») – протокол одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой, который предполагает восстановление всего зубного ряда одним протезом, закрепленным на 6 дентальных имплантах. Импланты могут быть односоставными (литыми) или двусоставными с мультиюнит абатментами (многосоставные элементы для винтового крепления протеза). По сравнению с All-on-4 методика All-on-6 применяется в условиях более сильной атрофии костной ткани. 2 центральных импланта ставятся на месте передних зубов, остальные 4 устанавливаются в боковых отделах с обеих сторон челюсти в районе жевательных зубов. Возможна установка под углом для обхода участков атрофии. Импланты стабилизирует и объединяет в единое целое металлический или стекловолоконный каркас протеза в виде балки. Установка несъемного протеза на импланты происходит уже на 1-3 день после операции.
закрыть
Basal complex
Basal complex («базальный комплекс имплантации»), то же самое, что базальная имплантация зубов, – протокол одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой для восстановления зубов при полной (или почти полной) адентии. На одной челюсти несъемный протез закрепляется на 8-14 односоставных цельных имплантах, которые сразу объединены с абатментами, уже через 3 дня после имплантации. Особенностью метода является возможность установки всех имплантов в кости под углом в обход атрофированных участков. Благодаря этому не требуется наращивание костной ткани, а восстановление зубов возможно даже в сложных случаях – при пародонтите, воспалении костной ткани. Поэтому применяются импланты со специальным антимикробным покрытием и гладкой шейкой.
закрыть
Dental face lifting
Dental face lifting («Дентал фейс лифтинг») – стоматологическая подтяжка лица – инновационное направление в стоматологии, которое позволяет вместе с восстановлением утраченных зубов или исправлением патологий прикуса добиться омоложения лица и шеи. Является дополнением к существующим передовым методам имплантации, протезирования, ортодонтии, художественной реставрации зубов. Так как челюсти и зубы выступают естественным каркасом для нижней трети лица, то утрата зубов и костной ткани или нарушения прикуса приводят к негативным изменениям: без поддержки обвисает кожа, углубляются морщины возле рта и носа, возникает «второй» подбородок. Соответственно, восстановление зубов и правильного соотношения челюстей позволяет вернуть необходимую поддержку тканям. Технология основывается на принципах гармоничного соотношения зубов с остальным лицом.
закрыть
Diagnocat
Diagnocat («Диагнокат») – система диагностики, основанная на нейросетевом анализе, которая строится на распознавании и углубленном анализе всех типов стоматологических снимков (прицельного рентген-снимка, ортопантомограммы, компьютерной томографии челюсти, цифровых слепков зубов). Представляет собой программу для анализа анатомии зубочелюстной системы, состояния зубов и тканей и наличия патологий с точностью скрининга выше 90%. Работа Diagnocat строится следующим образом: снимок загружается в программу и обрабатывается алгоритмами, сравнивается более чем с 1 млн клинических случаев по всему миру, после чего создается автоматический отчет о состоянии полости рта, костной ткани, обнаруженных патологиях. Позволяет исключить человеческий фактор в процессе диагностики и обнаружить упущенные врачом участки даже начальных стадий патологических процессов.
закрыть
Digital smile design
Digital smile design («Диджитал смайл дизайн») – то же, что цифровой дизайн улыбки – технология компьютерного моделирования гармоничной формы, цвета, положения и пропорций зубов в соотношении с пропорциями лица и головы в целом, цветом глаз и кожи. Результатом становится реставрация улыбки по канонам природной гармонии. Основополагающим принципом моделирования является опора на золотое сечение. Будущая улыбка пациента формируется в программе в виде модели, которая учитывает все анатомические особенности и индивидуальные параметры. Для этого в программу загружаются фотографии пациента с разных ракурсов, снимки компьютерной томографии челюсти и цифровые слепки зубов после внутриротового сканирования. Готовая модель служит основой для изготовления виниров и протезов, исправления прикуса при ортодонтическом лечении.
закрыть
GuttaCore
GuttaCore («Гуттакор») – современный препарат для герметизации корневых каналов при эндодонтическом лечении методом вертикальной конденсации. Представляет собой обтуратор – стержень, который целиком состоит из гуттаперчи. После нагрева в специальной печи помещается в корневой канал, где благодаря приобретенной текучести равномерно распределяется внутри полости, заполняет малейшие ответвления. Паста не образует воздушных пор, не оказывает давления на стенки канала, что позволяет избежать появления микротрещин в будущем. Производится стоматологической компанией Dentsply Sirona.
закрыть
Template-имплантация
Template-имплантация («Темплейт-имплантация») – (от англ. Template – «шаблон») дентальная имплантация с применением хирургического шаблона. Не является отдельной методикой имплантации, а подразумевает проведение хирургического этапа по установке имплантов в кость любым методом с помощью вспомогательного трафарета. Шаблон представляет собой накладку на десны в виде капы, изготовленной индивидуально для каждого пациента. Выполнен из прозрачного силикона методом 3D-печати и служит для точной установки имплантов. Имеет металлические втулки-направляющие, указывающие место и угол наклона устанавливаемого импланта. Во время операции неподвижно закрепляется на челюсти пинами. Благодаря шаблону удается достичь точного позиционирования имплантов и установить их в рассчитанные места. Вид и все параметры шаблона формируются на основе трехмерной модели челюсти, которая в свою очередь является копией челюстей пациента, полученной в результате цифровой диагностики.
закрыть
Thermafil
Thermafil («Термафил») – система для герметизации корневых каналов во время эндодонтического лечения методом вертикальной конденсации. Представляет собой пластиковый обтуратор (стержень-носитель) с равномерно нанесенной на него гуттаперчей. При нагревании гуттаперча становится текучей и клейкой, и после помещения в канал зуба герметично заполняет полость. Однако по сравнению с более современными препаратами имеет недостаток – образование воздушных пор в массе гуттаперчи, что может приводить к осложнениям – повторному воспалению. Производится стоматологической компанией Dentsply Maillefer.
закрыть
Запись на прием
Спасибо! Ваш запрос будет обработан в течение 5 минут!
Предложите ваше исправление
Вы переходите на страницу клиники
Вы покидаете наш сайт и переходите на страницу клиники