Короткая уздечка губы или языка
Уздечки губы и языка – это тонкие пленки или складки слизистой оболочки, которые размещаются под губой и под языком соответственно. Пороки их развития очень часто встречаются в детском возрасте – обнаружить патологию можно уже сразу после рождения малыша. В этом же возрасте рекомендуется оперативно провести коррекцию.
Аномалии развития уздечки губы
Уздечкой губ называют складку, которая удерживает верхнюю или нижнюю губу в правильном положении. Она начинается под губой и заканчивается на десне между двух передних резцов.
Типы аномалий формы уздечки верхней губы
Аномалии в 90% всех случаев касаются строения и формы уздечки верхней губы. Она может быть толстой, мощной и буквально нависает на зубах за счет своих больших размеров. Второй тип – это короткая, натянутая уздечка, иногда прозрачная. Вне зависимости от типа, обе патологии требуют оперативного решения. Но к более серьезным последствиям приводит именно короткая пленка.
Симптомы и последствия короткой уздечки губы
Как правило, аномальное положение уздечки проявляется лишь в раннем возрасте и, поскольку вызывает нарушение речи и питания, сразу же устраняется. Но чем старше становится ребенок, тем больше у него проявляется неприятных последствий заболевания. У взрослых людей патологии уздечки встречается крайне редко.
- нарушение процесса сосания у грудничков, что связано с изменением формы и положения губы,
- образование щели между зубами – диастемы,
- рецессия десны и оголение зубных корней,
- губа плотно прилегает к зубам, нарушается ее подвижность,
- изменение улыбки – когда человек улыбается, верхняя губа становится более тонкой и натянутой.
- образование диастемы – щели между двумя передними зубами, что приводит к психологическому дискомфорту, замкнутости ребенка,
- изменения дикции, поскольку у языка отсутствует барьер в виде передних зубов,
- развитие воспалительных процессов в тканях пародонта: гингивит, пародонтит, кариес, как следствие – ранняя потеря зубов,
- повышенная чувствительность, вызванная оголением зубных корней.
Впрочем, слишком большая и толстая уздечка тоже не является нормой. Она также приводит к определенным последствиям: развивается диастема, происходит постоянное травмирование слизистой режущими краями зубов, возникают воспалительные процессы в тканях пародонта. Под нависшей слизистой часто скапливаются бактерии и налет, которые приводят к развитию кариозных процессов.
Аномалии развития уздечки языка
Уздечка языка – это тонкая пленка, которая расположена под языком и фиксирует его ко дну полости рта. Аномалиями считаются ситуации, когда складка заканчивается не в середине языка, а практически на его кончике. Такую уздечку принято называть укороченной. При наличии подобного дефекта язык не способен полноценно выполнять свои функции, поскольку практически прикован ко дну ротовой полости.
Типы аномалий формы уздечки верхней губы
Аномалии формы уздечки языка могут проявляться в двух видах. Первый – это полная короткая уздечка, при которой язык полностью прикреплен ко дну полости рта и совершенно не подвижен. Второй тип – это частичная короткая уздечка. При данной патологии язык подвижен лишь незначительно.
Симптомы и последствия короткой уздечки языка
Визуально проявления короткой уздечки языка можно описать так: если поднять язык, то приподнимаются только боковые края, образуя в середине своеобразный желоб, а если попытаться высунуть язык, то он прикроет кончиком только самый краешек нижней губы. При чрезмерно короткой уздечке язык полностью неподвижен – такая патология обнаруживается сразу при рождении, поскольку малыш не может питаться – у него нарушен сосательный рефлекс.
- полное или частичное ограничение подвижности языка,
- грудничок не захватывает сосок полностью, не может сосать, часто нервничает, плачет,
- нарушение дикции или полное отсутствие речи,
- раздвоение кончика языка (в некоторых случаях),
- щелканье при движении языком.
- ребенок не может полноценно питаться, не получает необходимое количество витаминов, часто отстает от сверстников в развитии,
- низкий иммунитет, частая болезненность,
- нарушение дикции,
- развитие ЛОР-патологий из-за неправильного дыхания,
- патологии прикуса и положения некоторых зубов.
Мне еще в роддоме попался адекватный педиатр. Но и в принципе я знала, что такое короткая уздечка языка. В первые сутки после рождения ребенок не ел вообще, даже несмотря на то, что родился очень маленьким. Но и на вторые сутки наладить кормление не получилось – она сосала молоко, но как-то вяло. Заглянули в рот – а там язык плохо шевелится, поскольку уздечка мешает. Тут же подрезали, это заняло несколько секунд, ребенок даже не пикнул, ничего не понял. Разницу я почувствовала сразу – процесс кормления уже пошел совершенно по накатанной, ребенок перестал нервничать, спокойно кушал, потом еще два года лопали мамино молочко без каких-либо проблем ))
Диагностика патологий
Для диагностики достаточно визуального осмотра, а также оценки жалоб самого пациента или его родителей. Это позволяет определить, насколько выражена патология и к каким проблемам она привела.
К какому врачу обращаться?
Все зависит от того, на какой именно симптом родители обращают внимание в первую очередь. Если нарушение функции сосания, то проблему диагностирует и решает педиатр-неонатолог, если имеются проблемы с речью, то патологию обнаружит логопед. Но в любом случае подрезать уздечку и оценивать правильность ее положения будет врач-стоматолог (общей практики или хирург).
Причины развития патологий уздечек
Среди основных причин развития таких аномалий – наследственные факторы, а также инфекционные заболевания малыша во время его внутриутробного развития. Также значительно повышает риск развития патологий проблемы со здоровьем у беременной женщины, а также поздний возраст рождения малыша – старше 35 лет.
Методы профилактики
Защититься от патологии уздечки практически невозможно. Но в целом для того, чтобы ребенок родился здоровым и у него было как можно меньше проблем в старшем возрасте, беременной женщине следует отказаться от вредных привычек, вовремя посещать профилактические осмотры у своего врача, лечить инфекции, полноценно и разнообразно питаться и не подвергать себя стрессовым ситуациям.
Также молодой маме следует знать о такой проблеме, как короткая уздечка, чтобы предпринять оперативные меры лечения сразу после появления малыша на свет.
Лечение: как проводится коррекция формы уздечек
Короткая уздечка губы или языка – совсем не повод проводить хирургическое вмешательство. Операция требуется только в том случае, если имеются сопутствующие проблемы. То есть если патология приводит к осложнениям – вызывает образование диастемы, меняет дикцию, не позволяет полноценно питаться, приводит к кариесу или гингивиту.
Поскольку в таких ситуациях проведение хирургической операции неизбежно, не стоит откладывать его, боясь, что ребенок плохо перенесет процедуру. Эффективность современных методов лечения, наличие препаратов для анестезии, применимых именно в детской стоматологии, сделает любую операцию совершенно безболезненной.
При рождении уздечка, как правило, очень тонкая, но по мере роста ребенка она становится более плотной. Поэтому рассечение рекомендуется проводить в первые дни после рождения малыша, особенно если патология приводит к серьезным нарушениям. Но при условии, что нет ограничений и противопоказаний.
Процедура подразумевает рассечение или иссечение уздечки, лоскутную пластику или наращивание слизистой, а также подрезание при помощи лазера. Хирургическое вмешательство может быть проведено под местной анестезией или даже общим наркозом (в более старшем возрасте). Очень часто вместо скальпеля используется лазер – такая операция занимает всего несколько минут. Одновременно проводится купирование или прижигание кровеносных сосудов, поэтому реабилитация занимает очень короткий период времени.
В каком возрасте лучше проводить операцию?
Если операция не была проведена в младенчестве, то лучшим возрастом для коррекции уздечки губы считается период роста первых моляров, т.е. 7-9 лет. Это первые многокорневые зубы постоянного прикуса, которые отсутствуют в молочном.
При наличии патологии уздечки языка наиболее оптимальным возрастом для проведения операции опять же считается грудничковый период – подрезание пленки позволит нормализовать питание малыша и избежать множества проблем в будущем. Если процедура не была проведена в этом возрасте, то ее стоит отложить до периода 3-4 лет, пока не будет полностью сформирован молочный прикус.
Важно также понимать, что если пластика слизистой была проведена не в младенчестве, а в более старшем возрасте, когда ребенок уже умеет говорить, у него полностью прорезались молочные или даже постоянные зубы, одного хирургического вмешательства будет недостаточно. После процедуры потребуется лечение последствий: к примеру, ношение брекетов или пластинок для выравнивания прикуса и избавления от диастемы, посещение логопеда для нормализации речи.