Обзор цен
Шинирование - это процедура, которая применяется для фиксации подвижных зубов. Для этого они объединяются в группу вместе со здоровыми. Одновременно при проведении медикаментозной терапии и хирургического очищения поверхности зубов от налета удается добиться стойкого реабилитационного эффекта. Данная процедура является одним из этапов лечения пародонтита и пародонтоза.
Из чего складывается стоимость
Обязательный минимум, который включен в цену проведения шинирования, следующий: консультация и работа врача - это может быть терапевт, пародонтолог или ортопедов в комплексе с зубным техником (последние два привлекаются, если шина - это коронки или протез). В цену также входит сама конструкция, работа врача по ее изготовлению и установке. Все остальное оплачивается отдельно (полный список дополнительных процедур найдете в разделе "что требует дополнительной оплаты").
В стоимость также в обязательном порядке закладываются расходы клиники на обслуживание здания, помещений, коммунальные услуги, арендная плата, и, естественно, прибыль, которая в элитных стоматологиях может достигать 50%.
Ниже представлен обобщенный список манипуляций, которые применимы для всех вариантов шинирования.
- консультация врача-терапевта, пародонтолога, ортопеда,
- анестезия инфильтрационная,
- подготовка группы зубов, на которых будет фиксироваться шина: антисептическая обработка, высверливание бороздки (по необходимости), обточка опорных зубов под коронки,
- изготовление шинирующего протеза: снятие слепков, 2-3 примерки (в цену также входят данные посещения),
- установка шины или протеза.
- расходные материалы: светоотверждаемые материалы для фиксации шин, бонд (клеящий состав для сцепки эмали и композита), металлические или стекловолоконные нити, материалы для изготовления коронок или протезов,
- эксплуатация оборудования: стерилизационного, стоматологического (бормашины), для проведения чистки зубов (ультразвук, Air Flow), ультрафиолетовой лампы.
Врачи стоматологи-пародонтологи и ортопеды в Москве
На что следует обратить внимание
- анестезия: фиксация шины - это в целом безболезненная процедура. Но если наблюдается высокая подвижность зубов одновременно с наличием высокого болевого порога, то в применении обезболивания есть смысл. Некоторые стоматологии использование анестезии выставляют как отдельный счет, другие же включают ее в стоимость общего комплекса лечения, который и называется "шинирование", вне зависимости от применяемой методики,
- работа врача-ортопеда: классическое вантовое или стекловолоконное шинирование проводит стоматолог-терапевт или пародонтолог, а вот ортопедическое или бюгельное - ортопед в комплексе с зубным техником, если требуется изготовление протеза. Но, как правило, от того, кто проводит лечение, стоимость не меняется. Единственное в такой ситуации, на что стоит обратить внимание - это то, что первичная консультация может быть проведена пародонтологом, а он, в свою очередь, может отправить к ортопеду. В таких ситуациях включается в стоимость работа обоих специалистов,
- на увеличение цены влияет: во-первых, методика шинирования - ортопедическое стоит выше, поскольку оно предполагает создание канала или бороздки, т.е. высверливание тканей зуба. Во-вторых, материал: шины из металла значительно дешевле стекловолоконных,
- что включено в стоимость: как правило, клиники указывают стоимость за фиксацию конструкции в области только одного зуба и итоговая цена рассчитывается исходя того, какое количество группируется. Что касается бюгельного протезирования, то здесь, как правило, указываются цены либо за готовую конструкцию, состоящую из любого количества коронок, либо опять же расчет идет исходя из размера протеза, т.е. по количеству искусственных зубов.
На шинирование, как правило, пациент уже приходит с поставленным диагнозом и после проведенной консультации у профильного специалиста, поэтому диагностика не требуется. Но если вы прошли обследование в одной клинике, а за установкой шины пришли в другую, либо прошло уже несколько месяцев после последнего посещения, вполне вероятно, потребуется сделать панорамный снимок челюстей (некоторые клиники потребуют его оплаты). Он нужен для того, чтобы оценить состояние тканей пародонта в данный момент.
Что потребует дополнительной оплаты
Шинирование, вне зависимости от его вида - это одна из мер комплексного лечения заболеваний тканей пародонта. И никогда не является самостоятельной методикой. Поэтому до и после установки шин или шинирующих протезов в обязательном порядке проводятся следующие манипуляции, которые оплачиваются отдельно.
Кюретаж десен проводится всегда после шинирования зубов. Это важно, поскольку сильно подвижный зуб нужно закрепить в неподвижном состоянии. У него не остается никакой поддержки, поэтому при проведении хирургических операций велика вероятность его выпадения.
Как безопасно сэкономить на лечении
Самый недорогой вид шинирования - это использование вантового способа, т.е. металлической или арамидной нити, которая имеет серый или желтоватый оттенок соответственно. Это не очень эстетичный вариант, особенно если имеются "просветы" между зубами - нить будет заметна. Более дорогой вариант - это использование стекловолокна, тем более что такая шина обычно фиксируется внутрь зуба и сверху покрывается композитным материалом, за счет чего достигается более высокая эстетика.
Если же у вас отсутствует часть зубов, сэкономить на шинировании, увы, не получится. Здесь единственный вариант - это именно бюгельное протезирование. Впрочем, пациенту с запущенной стадией пародонтита или пародонтоза можно рассмотреть вариант удаления больных зубов и замены их на имплантаты. В совокупности (протезирование, кюретаж, аппаратное лечение, частая гигиена для поддержания результатов) консервативное лечение обойдется дороже, чем проведение имплантации зубов.
Гарантия на лечение
На любое пародонтологическое лечение гарантия не действует, а шинирование относится именно к этой категории. Однако здесь стоит разграничить: установка шины, а также сама конструкция под гарантийные обязательства действительно не попадают. Но некоторые клиники могут взять на себя обязательства по фиксации устройства, если оно отклеится, к примеру, в течение 3-6, максимум 12 месяцев после установки.
Другое дело - это бюгельное протезирование. Гарантия на то, что подвижные зубы, которые фиксируются, не выпадут, естественно, не дается. А вот на саму ортопедическую конструкцию она уже действует в обязательном порядке. Минимум - это год, далее все зависит от клиники. Некоторые устанавливают гарантию на всю конструкцию 2-3 года, а вот на металлические крючки - максимум 6 месяцев (они наиболее уязвимы и напрямую зависят от того, как пациент будет эксплуатировать конструкцию).